新生儿肺炎护理中人性化护理模式的应用方法及预后效果

济宁市第一人民医院 山东 济宁 272000

肺炎是新生儿中比较常见且多发的儿科呼吸道疾病，发病多因病菌感染所致，是导致新生儿呼吸衰竭致死的关键性因素[1]。临床症状主要表现为咳嗽、反复发烧及呼吸困难等，具有治疗周期长的特点，且预后较差，新生儿一旦患有肺炎，若未及时实施救治，对患儿的生命安全造成严重威胁。因此，采取有效措施治疗的同时，还应针对性予以人性化护理干预，从而提升患儿治疗疗效[2]。鉴于此，本研究特针对人性化护理干预在新生儿护理过程中的应用效果展开探讨，现作如下分析：

1.1 一般资料 选取74例新生儿肺炎患儿作为研究对象，均为2017年4月～2018年11月期间收治，随机进行分组。对照组37例，年龄介于1～25d，平均(5.37±0.25)d；男患儿20例，女患儿17例；体质量2.56～3.72kg，平均(2.93±0.55)kg。观察组37例，年龄介于2～27d，平均(5.42±0.31)d；男患儿21例，女患儿16例；体质量2.63～3.75kg，平均(2.98±0.50)kg。两组新生儿肺炎患儿基线资料无较大差异，P＞0.05。

1.2 方法 对照组给予新生儿患儿常规护理干预，即遵医嘱按时给予患儿服用药物，并加以雾化吸入，同时对患儿生命体征变化加强观察，保证患儿呼吸道顺畅，病房内定时消毒等；

观察组在对照组基础上施以人性化护理干预，其内容如下：

(1)体温护理。应加强患儿体温监测，体温偏低，则给予保温护理，采用40℃暖水袋外裹毛巾的方式，放置患儿肢体末端，间隔1.5h更换1次，期间注意观察以免烫伤；或将患儿置于保温箱内，温度控制在34℃～37℃之间，若出现发热症状，及时予以散包处理；

(2)呼吸道护理。护理人员需定时对患儿进行翻身及叩背等操作，同时加强患儿呼吸道检查，避免患儿呼吸道受阻，若发现患儿呼吸道及口腔内存有存有分泌物，及时予以清除，必要时进行吸痰处理，在吸痰过程中动作应轻柔缓慢，以免造成患儿呼吸道黏膜受损，另外需定时给予患儿雾化吸入，每次15～20min，每天4次，以利于患儿正常呼吸；

(3)喂养护理。护理人员经专门培训后，指导产妇给患儿吮吸母乳或者配方奶喂养，少食多餐，喂养后及时拍咯，以免患儿发生误吸或者呕吐等，并对患儿进奶量加以记录。根据患儿实际需求，在吮吸母乳后适当添加配方奶喂养，及时对奶具进行消毒处理。在两次喂奶之间取20ml葡萄糖水喂养，以保证患儿营养摄入充足；

(4)心理护理。由于患儿尚在襁褓之中，很多情绪都通过哭闹表现出来，护理人员应耐心安抚，以此提升患儿安全感。同时加强与患儿家属的沟通，尤其是产妇，可进行新生儿基础知识的教育，并指导如何掌握患儿的情绪动态，从而提升治疗依从性。

1.3 观察指标 观察并记录患儿体温及血常规恢复时间、住院时间以及不良反应率情况，并作对比分析。

1.4 统计学分析 采用统计学SPSS22.0软件对本研究中所涉及的数据进行录入并分析，临床指标以计量资料(±s)表示，不良反应率以率(%)表示，分别行t、χ2予以查证，P＜0.05。

2 结果

2.1 临床指标的对比 观察组患儿体温、血常规恢复及住院时间均短于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 临床指标的对比(±s)

表1 临床指标的对比(±s)

组别 体温恢复时间 血常规恢复时间 住院时间对照组(n=37) 2.93±0.43 6.96±1.36 7.84±1.22观察组(n=37) 2.41±0.22 5.11±1.06 5.45±0.98 t 6.549 6.526 9.290 p ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反应率的对比 观察组患儿不良反应率为5.4%明显低于对照组21.61%，P＜0.05。见表2。

表2 不良反应率的对比{n(%)}

观察组(n=37) 0(0) 1(2.70) 1(2.70) 2(5.40)χ2 - - - 4.163 p ---0.041

3 讨论

新生儿肺炎是由于受羊水、胎粪及乳汁吸入性影响，致使肺部发生继发性感染或者化学炎症反应，该疾病在儿科中占有较高的发病率，再加上治疗周期较长，且不良反应率较高，具有反复发作的特点[3]。新生儿一旦患上肺炎，若未得到有效治疗，易造成患儿呼吸衰竭，严重者可造成患儿死亡。因此，需及时施以有效治疗方案加以干预，避免病情进一步恶化。

随着医疗水平的不断进步与发展，以疾病为中心的护理模式逐渐被以患者为中心的护理模式所代替，其着重强调以人为本，旨在为患儿提供一个更加温馨舒适的人文环境，以此减轻患儿身心的疼痛，从而提升患儿的生活质量。本研究中通过对患儿实行体温护理及呼吸道护理，减轻了患儿不适感；通过喂养护理，使患儿机体免疫力提升，抗病毒能力加强，对患儿的康复具有较大提升；同时通过心理护理，消除患儿及家属对医院的排斥，从而让患儿家属认识到治疗的必要性，从而提升患儿依从性。

本研究结果证明，观察组患儿体温及血常规恢复时间、住院时间及不良反应率均低于对照组，P＜0.05。由此可知，人性化护理模式应用于新生儿肺炎护理，可有效减少患儿不良反应率的发生，缩短患儿康复周期，治疗效果明显，故值得临床上广泛应用与推广。