健康教育在儿童保健门诊应用的护理效果观察与探讨

赣州经济技术开发区黄金岭街道社区卫生服务中心 江西 赣州 341000

引言

儿童保健工作是指对本地区的适龄儿童提供保健服务，从而保证其身心的正常发育，预防儿童传染病的发生和流行，进而减少儿童的发病率和死亡率。但在实际的儿童保健临床工作开展中却经常会遇到一些困难，如儿童不配合治疗、家长情绪紧张、焦虑等。为了对儿童保健门诊护理中健康指导的应用进行探究，进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本中心儿童保健门诊2019年1月～10月收治的96例患者，随机分为A组与B组。其中B组患儿48例，男性25例，女性23例，年龄3～9岁，平均年龄(7.42±3.21)岁；A组患儿48例，男性27例，女性21例，年龄4～10岁，平均年龄(7.62±3.71)岁。排除有精神疾病、先天发育不良、行为认知障碍的患儿以及有相关家族史的患儿，一般资料对比无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 两组患者均采取常规护理，对A组则给予简单的健康宣教，主要内容包括病情说明、服药方法以及生活、饮食要求等。对B组进行系统的健康教育指导，主要内容包括：(1)使用通俗易懂语句向儿童的父母家属说明病情以及相关知识，使其了解疾病的发生原因、并发症以及可能对儿童生长发育造成的危害。其次，要向患儿家长详细解释疾病的治疗方法以及成功病例，帮助患儿家长树立治疗信心，缓解其紧张、焦虑的情绪，使其帮助、配合治疗、护理工作的开展。(2)护理人员要积极与患儿进行沟通，安抚患儿情绪，通过玩具、画册等吸引其注意力，帮助患儿了解疾病治疗对自己带来的好处，也可以通过适当的奖励手段来促进和鼓励患儿进行配合，提高其依从性。(3)在治疗结束后要向患儿家长讲解生活、饮食要求以及相关药物的使用方法，让家长监督患儿，使其在生活中保持良好的运动、饮食习惯。(4)在利用宣传栏或者在诊疗室内张贴海报，其内容主要为儿童常见疾病的相关知识和预防方式，形式包括针对家长的文字描述以及针对儿童的图画表现，从而有效的提高父母家属及儿童的健康意识和知识水平。

1.3 观察指标 对两组儿童的临床效果、依从性以及儿童家属的焦虑水平和满意度进行比较。

临床效果评价：非常好：患儿疾病痊愈或病情稳定；良好：患儿病情改善；无效：患儿病情无明显改变甚至加重。

治疗依从性：根据患儿的心理、服药、饮食、运动等情况进行综合评价，采用百分制的评分标准，≥85分为优秀，60～65分为良好，＜60分为一般。

对患儿的家长的焦虑情绪进行调查，采用SAS评分量表；对患儿家长的护理满意度进行调查，使用以本中心制作的调查表，分为满意、比较满意、不满意三个等级。

1.4 统计学方法 使用SPSS21.0软件进行数据分析，计量数据t检验；计数数据x2检验。P＜0.05则差异有意义。

2 结果

2.1 两组患儿的护理情况对比 B组中共有45例患儿的临床护理情况良好及以上，有效率为93.75%；A组有41例患儿为良好及以上，有效率为85.42%。B组护理效果好于A组，P＜0.05。

2.2 两组患儿的治疗依从性对比 B组中共有32例患儿依从性表现为优秀，12例患儿表现为良好；A组有17例患儿表现为优秀，16例患儿为良好。B组儿童的依从性好于A组，P＜0.05。

2.3 两组患儿家长的焦虑情绪及护理满意度 B组家长的焦虑评分平均分为45.87，30名家长对护理工作表示满意，16名家长表示比较满意，满意度为95.83%，A组家长的焦虑评分平均分为61.09，对护理工作表示满意的家长有24名，表示比较满意的有13名，满意度为77.08%。B组家属的焦虑水平明显低于A组，且满意度高于A组，P＜0.05。

3 讨论

由于儿童大多对吃药、打针等存在着恐惧心理，因此其在治疗、护理的过程中往往十分不配合，依从性较差，导致治疗效果不理想，同时其家长看到儿童生病时的痛苦以及儿童不配合治疗时也会产生明显的焦虑情绪，导致其对护理工作的满意程度降低。针对上述问题，在儿童保健门诊中对患儿及其家长展开健康教育是一个良好的解决途径。通过系统的健康教育工作，能够使患儿及其父母家属对疾病和治疗进行全面的了解，消除儿童对治疗的害怕心理以及家长的焦虑、紧张，从而使其较好的配合，幼儿的依从性和临床效果得到有效提升。在本次研究中，通过对B组患儿及父母家属采取健康指导，患儿的临床护理效果和依从性均明显高于A组，同时B组患儿家长的焦虑情绪也较A组明显改善，护理满意度提升(P＜0.05)。

综上所述，对患儿及家长实施系统的健康教育能够有效的提高临床护理效果，儿童依从性较好，其家长的焦虑情绪及满意度也显著提升，具有较高的临床推广价值。