防疫应急医院装配式5G+远程会诊室施工技术

蓝建勋 曾金亮

广东省建筑装饰工程有限公司 广东 广州 510635

在抗击新冠肺炎疫情中，远程会诊平台充分发挥了信息化在辅助疫情研判、创新诊疗模式、提升服务效率等方面的支撑作用，为医疗机构提供及时准确的远程会诊服务，有效降低病毒的传播风险，提升新冠肺炎诊断及防控能力。因此，建设远程会诊室具有重大意义。

目前，大多医院远程会诊室[1]的施工采用轻质砖墙砌体，瓷砖或乳胶漆饰面，矿棉板吊顶，湿作业多、工序多、周期长，功能升级改造困难，无法满足抗击疫情快速改造要求。如何实现远程会诊室施工模块化、装配化成为行业亟需解决的施工难题。

1 工程概况

南方医科大学南方医院作为新冠肺炎定点医院，需改造多间远程会诊室，实现病例信息的实时共享，使沟通交流更加高效，降低交叉感染风险。

2 结构安装原理

围护结构采用集成双层玻璃及发泡陶瓷复合板，将显示屏、看片器等功能设施内置集成在双层玻璃隔墙内，实现集成安装[2]。

采用特制的高强铝型材结构，把装饰、电气、医用气体、智能化等各个功能模块和墙体模块以装配化方式灵活地快速组装，实现结构＋功能＋装饰面一体化整体解决[3-5]；吊顶采用快装式龙骨的负离子生态硅晶板，满足隔声、抗菌、环保要求。

3 主要施工工艺

3.1 施工工艺流程

施工工艺流程为：测量放线→深化设计及工厂化加工→集成玻璃隔墙安装→发泡陶瓷复合板隔墙安装→快装式吊顶安装→集成柜体安装→清洁→验收。

3.2 施工步骤

3.2.1 测量放线

根据建筑室内隔墙施工要求，标识出墙面分割放样图和土建施工单位给出的标高点及轴线位置，采用线锤、墨线、水平仪等测量工具在建筑物墙体基层上定出龙骨中心、平面、分格及转角等基准线，并用经纬仪进行调整、复测。

3.2.2 深化设计及工厂化加工

1）根据现场复核数据，对原设计进行深化；将医疗远程会诊室拆分成若干个模块（包括装饰、净化暖通、电气、医气、智能化、柜体等）并与集成玻璃隔墙或发泡陶瓷复合板隔墙形成功能预留的模块化单元，绘制深化排版图及工厂加工图。

2）各功能组件均在工厂加工制作成规格模块化单元，分类编号并按工程安装顺序运往工地安装。各模块化单元均有二维码编号，安装工人通过扫描二维码快速获取模块构件信息及安装技术。

3.2.3 集成玻璃隔墙安装

1）框架组装。利用配套组件将装配式龙骨组装成基本框架。

2）隔墙框架就位。框上保护膜安装前后不应撕掉或损坏。将框架安装在安装线上，调整正、侧面垂直度，水平度和对角线合格后，用对拔楔临时固定。木楔应垫在边、横框受力部位，以防框子被挤压变形。组合框架应先按设计要求进行拼装。隔墙框横向组合及竖向组合应采用套插。搭接一般不大于10 mm，以避免框架冷热伸缩和建筑物变形而引起的框架之间裂缝（图1、图2）。

图1 集成玻璃隔断立面

图2 集成玻璃隔断剖面

3）框架安装。墙面、地面框架连接采用射钉或膨胀螺栓紧固。当采用膨胀螺栓固定时，沿长边方向固定的间距宜为500～800 mm，离墙（或梁、柱）边缘不得小于50 mm，且错开墙体缝隙，以防紧固失效（图3）。组合框架立柱上、下端应各嵌入框顶和框底的基体内15 mm以上，转角处的立柱嵌固长度应在35 mm以上。当顶部主龙骨与结构固定距离超过1.5 m时应加设反支撑。

3.2.4 面板安装

安装玻璃面板时，应按照编号顺序从下到上逐块安装。玻璃安装前应先垫橡胶垫块（垫块宽度不超过玻璃厚度，长度根据玻璃自重决定），不能直接嵌入下框凹槽内。用吸盘将玻璃提起，轻轻嵌入框格内，在凹槽两侧嵌橡胶压条，从两边挤紧，防止玻璃移动，然后用压条将其扣紧固定（图4）。

图3 装配式远程会诊室骨架施工

图4 装配式远程诊疗室集成玻璃隔墙

3.2.5 发泡陶瓷复合板隔墙安装

1）安装地面槽铝。因为铝合金单槽要与门框料对角装配，故安装铝合金单槽时，应先从门洞口处固定，保证门口间距的准确，避免墙板安装好后，用门框料包门洞边时与地面的槽铝接缝不严产生积尘，同时可以增加美观。为避免因错装返工而对材料造成损坏，安装地面槽铝时应在地面定位线全部画完且核对准确无误后进行。槽铝一定要安装准确到位，槽铝下面涂密封胶。

2）安装隔墙板。发泡陶瓷复合隔墙板安装前，在其顶部先安装特制铝合金卡件B，再参照深化设计图上的排版图，从安装始端靠土建外墙的墙板开始施工，插入时，先把板倾倒，将墙板下端插入地槽中，然后扶正沿地轨向前推，使2块板的凹凸槽拼接密实，调整到位即可；安装过程中应采取临时保护措施，以防墙板倾倒。因土建施工地面常存在误差，故安装过程要以吊顶标高水平线为基准，向下测量至地面的实际距离（图5、图6）。

图5 发泡陶瓷复合板隔墙板竖向剖面

图6 发泡陶瓷复合板隔墙板横向剖面

墙板调整到位时，将特制铝合金卡件A插入特制铝合金卡件B，再将卡件A上端与预制龙骨螺栓连接固定（图7、图8）。

图7 特制铝合金卡件A、B安装节点

图8 特制铝合金卡件A、B三维示意

3.2.6 快装式吊顶安装

1）装配式龙骨组件安装。首先安装膨胀螺栓组件，包括连接件、套管和胀栓。胀栓的内部形成连接腔，上端设有锥形部，锥形部的外径从下至上逐渐增大，胀栓插装于套管内侧并使锥形部卡设在多个翼片之间。连接件包括筒体部和固设于筒体部上方的螺杆部，吊杆的上端与筒体部内侧螺纹连接。龙骨组件包括主龙骨挂件、主龙骨、副龙骨挂件和副龙骨。主龙骨挂件与吊杆的下端螺纹连接，主龙骨的上端挂设在主龙骨挂件上。副龙骨挂件的上端挂设在主龙骨的下端，副龙骨挂件的外侧设有卡装槽，副龙骨的上端卡设在卡装槽中（图9、图10）。

图9 装配式龙骨组件横向节点

图10 装配式龙骨组件竖向节点

2）负离子生态硅晶吊顶板安装。吊顶板采用负离子生态硅晶板，在光能的作用下可以持续释放大量负氧离子，改善空气质量，可以降解89%的甲醛，同时能无选择性地杀灭室内病菌，有效预制流行病毒在空气中的传播。负离子生态硅晶板规格一般为600 mm×600 mm、600 mm×1 200 mm，通过挂设的方式安装在副龙骨上。副龙骨的两侧均设有第3锥形槽，负离子生态硅晶板上端固设有用于扣装在副龙骨上的直挂扣件，直挂扣件的上端向一侧延伸有扣舌，扣舌卡设在第3锥形槽中；直挂扣件靠近副龙骨的一侧还设有第3凸条，第3凸条用于卡设在副龙骨的底部，直挂扣件底部设有固定孔，用于穿设与负离子生态硅晶板固定的连接件。

3）灯具安装。嵌入式集成LED灯具规格与顶板相同（一般有600 mm×600 mm、1 200 mm×600 mm），上端设有与副龙骨配套的直扣挂件，扣挂于副龙骨上。

3.2.7 5G＋AR医疗配套设备安装

医务工作者通过5G＋AR三维数字化远程会诊系统[6-8]可直观地看到器官的病变和细微的结构，运用该技术对新冠肺炎病例进行远程会诊分析，从而可以做到精准治疗。

在墙面功能预留位置，将5G＋医疗配套设备嵌入式显示器、看片器固定在预留支架上，各终端通过5G网络与系统连接，避免烦琐的布线连接，实现快速装配，满足使用、空间、美观要求（图11、图12）。

图11 装配式远程诊疗室

图12 装配式远程会诊室

3.2.8 集成柜体安装

内置集成一体式全自动医用盥洗柜，包括设备柜、LED灯带、控制板、感应器、烘手器、冷热龙头、排水管、清洗液储罐、清洗液泵，在厂家加工好后，直接运至现场按深化设计图摆放安装（图13）。

图13 内置集成一体式全自动医用盥洗柜

4 结语

1）将远程会诊室拆分成若干个模块，包括装饰、电气、医用气体、智能化、柜体等，通过各个功能模块和墙体模块的有机组合，迅速完成一个5G互联网＋远程会诊室环境搭建。

2）配备5G＋AR技术实现三维数字化数据的跨区域高速传输，运用AR技术直观显示病灶特征，专家可以通过系统及时指导一线临床治疗，实现病例信息的实时共享，沟通交流更加高效。

3）围护结构采用集成双层玻璃及发泡陶瓷复合板，实现结构＋功能＋装饰面一体化整体解决；吊顶采用快装式负离子生态硅晶板，隔声、抗菌、环保。显示屏、看片器等功能设施内置集成在双层玻璃隔墙内，实现集成安装。