我国卫生信息管理专业人才需求及从业现状调查

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随着我国卫生信息化建设的全面开展，卫生市场对信息管理人才的需求不断增加。

中国医院协会信息管理专业委员会《2009-2010年中国医院信息化状况调查报告》结果显示[1]，我国卫生信息化行业人力资源存在数量不足，学历偏低，知识结构单一等问题。这些问题表明，现有教育体制难以满足市场对信息化人才的需求，需求大与人才数量少、质量低的矛盾突出[2]，严重缺乏既掌握信息技术、又懂医学知识和医院流程的复合型信息化人才[3]。由此可见，建立健全的卫生信息管理人才培养体制已成为信息化建设的一项重要内容[4]。

尽管国内一些学者对卫生信息管理专业人才培养和市场需求的状况进行了调查，但对高校学生进行卫生信息管理教育的现状调查，没有与需方市场结合[5]。有些调查仅从需方角度对毕业生工作现状进行了调查，未能反映出卫生信息管理部门对从业者的工作评价[6-7]。

有些机构调查的范围较窄，代表性不够，难以反映出市场对不同层次信息管理人才的需求[8-9]。

因此，本文拟从用人单位和从业人员两个角度进行实证调查，通过调查全面了解我国医疗机构对卫生信息管理从业者的需求和从业人员自身的工作现状，并进行对比研究，以期为构建符合我国卫生信息化需要的HIM(Health Information Management)人才培养方案提供依据。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象

本次调查分为机构调查和个人调查两部分。机构调查主要选取国内15个省份的50所不同等级医院进行调查，其中三甲医院37所，其他等级医院13所；个人调查主要以医院的卫生信息管理部门(包括计算机中心、信息科、网络中心等)及其从业人员为调查对象。

1.2 调查内容

通过自制的机构调查问卷和个人调查问卷，对卫生信息管理部门及信息人员进行调查。

机构问卷内容分为机构基本信息、医院信息化建设状况、满意度状况、人才需求4部分，其中机构基本信息包括医院所在地区、等级、床位数、计算机数等；医院信息化建设状况包括信息系统开发情况、信息化工作的专管程度、信息部门的岗位现状和业务范围、信息化建设主要障碍等，满意度状况包括医院对从业人员的满意度调查、对HIM毕业生的岗位胜任力调查，人才需求包括对人才学历层次、知识技能、从业能力、培训需求等的调查。

个人问卷内容分为从业人员的基本情况、工作现状、职业需求三部分，从业人员的基本情况包括年龄、性别、从业时间、学历、专业背景等，工作现状包括受重视程度、信息化建设主要障碍、工作满意度等，职业需求包括专业知识和从业能力、职业发展、提升学历、继续学习培训的需求等。

以电子邮件和现场调查的形式发放和回收问卷，共发放机构问卷50份，回收有效问卷43份；发放个人问卷200份，回收有效问卷159份。使用Excel 2010软件完成数据录入，使用SPSS 19.0软件进行统计分析。

2 调查结果

2.1 机构调查结果

回收机构问卷43份，其中三甲医院37份，三乙医院3份，二甲医院3份。所调查的医院主要分布在湖北(9所)、北京(8所)、广州(8所)，其余地区共18所。

2.1.1 医院信息化建设

2.1.1.1 基本情况

参与调查的43家医院都拥有专门的信息化部门和相应的分管院领导，93%的医院设置了专门的信息化实施小组，9.3%的医院认为目前信息化工作开展状况非常好，58.1%的医院认为较好，认为一般或比较困难的医院分别占30.2%、2.3%，说明目前我国医院对于信息化工作的重视程度很高，多数医院的信息化工作开展状况较好。

2.1.1.2 医院信息管理部门的岗位现状

43家医院共有681人接受了调查(表1)。表1显示，医院信息化人员的学历层次本科学历所占比例最高(占57.9%)，计算机专业占绝大部分(占80.29%)，卫生信息管理及其他专业比例较少，表明从业者的学历层次尚有待提高，卫生信息管理的专业优势未能得到充分体现。

表1 43家医院信息管理部门岗位现状

2.1.1.3 医院信息管理部门的业务范围

参与调查的医院信息管理部门的主要业务是网络运行和维护(占100%)，信息系统建设和维护(占97.7%)以及信息设备管理与维护(占90.7%)。其中，69.8%的医院表示最主要的业务是信息系统的建设和维护。

2.1.1.4 信息化建设的主要障碍

调查结果显示，医院信息化建设的首要障碍是专业人才缺乏(占72.10%)，其次是信息化投入产出无法量化和资金缺乏(表2)。可见，专业人才缺乏是医院信息化建设的最主要障碍。

表2 43家医院信息化建设的主要障碍

2.1.2 满意度

2.1.2.1 医院对现有从业人员的满意度

58.1%的医院认为信息管理人员不能完全满足医院信息化工作的要求，20.9%的医院认为比较满足和基本满足，没有医院认为非常满足和极不满足。

不能满足的首要原因是人员数量不足(占53.5%)，其次是知识结构不合理(占37.2%)和综合知识运用能力不够(占34.9%)，16.3%的医院认为从业人员学历层次过低。

结果表明应加大信息化人才建设力度，提高人才培养层次和质量的必要性。

2.1.2.2 医院对信息管理专业毕业生岗位胜任力的评价

79.1%的医院对信息管理专业毕业生的岗位胜任力表示满意，20.9%的医院认为不太满意。医院认为不满意的首要原因是信息管理人员欠缺计算机技术和人际沟通能力。

2.1.3 人才需求

2.1.3.1 人才需求层次

所调查的43家医院中，62.79%的医院表示今后想要招聘硕士学历的信息人员，32.56%和4.65%的医院想要招收本科和博士学历信息人员，没有医院表示想要招收专科及以下学历的信息人员。由此可见，医院对信息化人才的需求集中在硕士和本科层次，以硕士为主，说明提高卫生信息管理人才的学历层次是该专业关注的重点。

2.1.3.2 专业技能及从业能力需求

专业技能方面，93%的医院认为高级信息管理人员应当熟悉医院业务流程，胜任系统建设和维护工作；从业能力方面，93%以上的医院认为高级信息管理人员应当主要具备科研、项目管理能力以及团队协作能力(表3)。

表3 43家医院认为信息管理人员应具备的专业技能和从业能力

2.1.3.3 人才培训需求

86%以上的医院认为应该对信息人员进行系统软件或网络安全技术以及计算机编程或硬件知识方面的培训(表4)。

表4 43家医院认为信息人员应该继续培训的知识

2.2 个人调查结果

2.2.1 调查对象的基本情况

回收个人问卷159份，其中三甲医院145份，其他等级医院14份；年龄分布以40岁以下为主，工作年限10年以下的人数最多，学历层次以本科和硕士为主，具有初级和中级职称的人员较多(表5)。

2.2.2 从业人员的工作现状

2.2.2.1 领导对信息化工作的重视程度

调查发现，28.30%的人员认为医院领导对信息化工作非常重视，49.10%和17.60%认为比较重视和一般重视，4.40%和0.60%。

结果表明认为比较不重视和极不重视，目前医院领导普遍对信息化建设的重视程度较高。

表5 个人调查对象的年龄、工作年限、职称、学历分布情况

2.2.2.2 信息化建设的主要障碍

多数从业人员认为医院信息化建设存在的主要障碍是专业人才短缺，其次是缺乏整体规划以及投入产出无法量化。医院信息化建设存在的主要障碍见表6。

表6 医院信息化建设存在的主要障碍

2.2.2.3 工作满意度

绝大多数从业人员对目前的工作表示满意，4.4%表示非常满意，41.5%表示比较满意，45.9%表示基本满意，仅8.2%的人员表示不太满意，没有人员表示极不满意。主要的原因是发展空间小(占79.1%)，其次是薪金待遇低(占65.1%)和解决职称困难(占51.2%)。

2.2.3 从业人员的职业需求

2.2.3.1 专业知识和从业能力需求

专业知识方面，绝大多数从业人员认为应具备计算机技术，其次为卫生信息管理知识以及医学知识；从业能力方面，多数从业人员认为应具备团队协作能力和科研、项目管理能力(表7)。

2.2.3.2 职业发展需求

职业发展需求调查发现，从业人员表示最关心的问题是薪金待遇，占76.73%;其次是工作环境和晋升机会，分别占64.15%和63.52%;关心进修学习、编制问题和领导重视程度的人员分别占53.46%、40.88%和47.80%。大多数人员表示有必要提升自己的学历层次，认为非常需要、比较必要、有必要提高学历层次的人员分别占15.72%、25.16%和37.11%，认为比较不必要和完全不必要的人员仅占15.09%和6.92%。

超过半数的从业人员希望继续学习系统软件或网络安全技术(59.12%)、信息检索或数据挖掘技术(54.72%)，希望继续学习医院运营管理知识以及计算机编程或硬件知识的人员比例也较高，分别占47.80%和45.28%，希望继续学习统计分析技术、医药知识、自动化办公技术以及医学知识的人员分别占37.74%、23.27%、13.21%和10.06%。

表7 卫生信息管理高级人才应具备的专业知识

3 比较分析

机构和个人调查发现，医院对信息化建设的重视程度和人才需求比较一致，对人员的知识能力要求和继续培训需求存在差异。

3.1 相同之处

双方都认为目前医院对信息化建设的重视程度较高，信息化工作开展状况较好，但专业人才短缺是信息化建设的首要障碍，说明解决人才问题是保障卫生信息化发展的关键途径。

医院信息管理部门的主要任务是医院网络和信息系统的建设和维护。目前，我国医院信息管理从业人员整体呈现年轻化趋势，从业人员的学历和职称尚处于中等或偏下水平，仍有很大的上升空间。

医院对未来信息管理人才的需求以硕士为主，多数从业人员也表示有必要提升自己的学历层次。从业人员主要以计算机专业为主，卫生信息管理专业的人员较少，他们都对继续深造有强烈的愿望，绝大部分人热爱本职工作，但也希望医院能给予更好的发展平台。

3.2 不同之处

对人员的专业知识和技能要求方面，机构更加看重信息化人员对业务流程的熟悉，认为从业人员应该能够进行系统建设和维护，而从业人员则认为计算机技术更加重要。从业能力方面，机构调查认为科研、项目管理能力最为重要，从业人员则认为团队协作能力最为重要。

在继续培训需求方面，机构和个人调查结果中系统软件或网络安全技术均为首位，机构调查认为计算机编程或硬件知识为其次，而个人调查认为信息检索或数据挖掘技术为其次。由此可见，机构和从业人员对计算机技术和信息技术的重视程度存在一定分歧。

4 建议

4.1 加大高层次信息管理人才的培养力度

随着我国卫生信息化进程的加速，对人才的需求已发展为从少到多、从低到高的阶段。

机构和个人调查都显示缺乏高层次的专业人才是制约我国卫生信息化建设的首要因素，因此要加大高层次卫生信息管理人才的培养力度。

4.2 优化信息管理人员的知识结构，提升综合素质

调查显示，卫生信息管理人员的知识结构应该以信息技术为核心，医学知识为背景，计算机技术为工具，医院运营管理知识为保障，侧重培养科研、项目管理能力、团队协作能力以及人际沟通能力，提升人才的综合素质，打造知识与能力相结合，管理与技术并重的高水平复合型人才。

4.3 重视信息管理人员的继续教育和在职培训

调查中多数人员表示有必要提升自己的学历层次，并希望接受信息管理技术、计算机技术等方面的培训。因此，医疗机构应该为信息管理人员提供更多不同类型的职前和在职培训，鼓励员工接受继续教育，为员工提供出继续深造的机会，并建立规范的成果认证机制。

4.4 建立卫生信息管理从业资格考试制度

通过建立卫生信息管理从业资格考试提高该行业的准入门槛，是保证卫生信息管理人才质量的一个重要手段，也是对各高校卫生信息管理教育进行规范和引导的一项有效举措，同时也为用人单位选拔卫生信息管理人才提供参考。

4.5 完善绩效考核和激励机制，满足人才的职业发展需求

调查表明，薪酬待遇和职业发展空间是信息管理人员最为关注的问题。

医疗机构应该深入了解信息管理人员的职业需求，注重解决他们的薪金待遇、编制等问题，以此激励员工的积极性和创新性，肯定信息化从业人员的职业价值和社会价值，为其职业发展提供更多的机会和保障。