由李时珍医药思想看古人对水环境的认识

董欣然

【摘要】李时珍的医药思想中包含了许多古人对水环境的认识，本文从这点出发，简单分析了《本草纲目》中关于水环境的相关思想。

【关键词】本草纲目;水环境;水污染

一、水环境的基本认识

水环境是指自然界中水的形成、分布和转化所处空间的环境。水环境是生态文明建设中必不可少的一个重要内容。因为水环境关乎我国的经济建设、关乎国民的生命健康。从生态文明建设的角度看，水环境就是指围绕人群空问及可直接或间接影响人类生活和发展的水体环境，包括水和自然环境与人类环境。从水资源的存在环境而言，可以分为地表水环境和地下水环境两部分。地表水环境包括河流、湖泊、水库、海洋、池塘、沼泽、冰川等。地下水环境包括泉水、浅层地下水、深层地下水等。水环境是构成环境的基本要素之一，是人类社会赖以生存和发展的重要场所。也是受人类干扰和破坏最严重的领域。水环境的污染和破坏已成为当今世界主要的环境问题之一。我国现在面临着水土流失严重、水体污染，河湖萎缩、功能退化，地下水超采等水环境问题。在当前我们大力建设生态文明的过程中，了解古人对于水环境的认识也会对我们水环境理念的确立产生指导或借鉴作用。

李时珍的《本草纲目》里蕴涵丰富的环境医学思想，总结了16世纪以前主要的中医环境医学思想，承前启后地对水环境医学思想做了总结与论述。他在书中的精辟论述成为后人研究中医环境医学思想中关于中国古代环境污染与防治的重要史料。比如，他注意到手工业污染会导致疾病，对铅中毒、砒中毒、煤气中毒、毒气中毒及防治都有详尽的记载;也指出饮食不洁是肠寄生虫病的致病因素;提出梅毒流行与岭南瘴毒有关等。

二、古人敬畏水、重视水

古人很早就认识到了水的重要性， “水者何也？萬物之本原也，诸生之宗室也”。李时珍重视水对于生命科学中的重要性。在《本草纲目》中，就把“水”收纳为一部，并且是把水列为各篇之首。在书中，收集涉及水有关的药食，共43种。李时珍认为“水为万化之源，土为万物之母。饮资于水，食资于土。饮食者，人之命脉也，而营卫赖之。故日：水去则营竭，谷去则卫亡。”这种重视水的观点与《吕氏春秋·本味》“凡味之本，水最为始”强调水的作用是相同的。

李时珍认识到了水和重要性，在明代能够有这样的认识是难能可贵的。“水为万化之源”说明李时珍对于水和人类的生命健康之间的关系极为看重。他认为人体的水分不够，就会出现水津不能上输于脾，则脏腑组织不能濡润，可致口干唇焦、口渴、心中烦热、皮毛不泽、小便赤涩短少等症状。水是“生命之源”，在人体中七大营养素，水居第一位。正常人体每天需要2000ml的饮水量。从现代医学、营养学观点来看，水是构成人体细胞的主要成分，是体内一切代谢反应的媒介，作为人体内唯一的溶剂，水具有消化食物、循环血液、运输营养物质、促进体内生物化学反应、调节体温、腔隙问润滑、排泄废物等功能，也决定了人体的衰老、寿命、免疫、代谢功能。

三、水体污染，有害于人体健康，饮用需净化处理

李时珍提出“水之性味，尤慎疾卫生者之所当潜心也”。古人重视水的清洁，比如清人顾仲《养小录》开篇即论水，他说“人非饮食不尘。自当以水谷为主，肴与蔬但佐之，可少可更，惟水谷不可不精洁。天一生水，人之先天，只是一点水。”

李时珍在《本草纲目》中说：“流止寒温，气之所钟既于甘淡咸苦，味之所入不同。是以昔人分别九州水土，以辨人之美恶寿夭。”说明不同环境下的水质对人体健康、寿命长短起重要作用。地域不同，土中的成分就不同了。水从土中来，水性、水质也随之变迁，水不同了，其与健康、疾病、治的关系也随之发生变化。受到污染，就会影响人的健康与生命。李时珍在《本草纲目》中多处列举了事例来阐述自己的这个观点。比如，李时珍在“流水”一药中指出：劳水就是扬泛水，即张仲景所说的甘澜水。具有“宣吐痰饮”的功效，是因为“水性本咸而体重，劳之则甘而轻，取其不助肾气而益脾胃也”。李时珍还认为梅雨会污染食物。他说“梅雨或作霉雨，言其沾衣及物，皆生黑霉也。……人受其气则生病，物受其气则生霉，故此水不可造酒醋。”说梅雨沾衣及物之后都生黑霉，这种雨不可以用来酿造酒醋，否则人吃了之后会产生疾污染之水气味俱恶，应加以处理。

李时珍发现了地下水被人类活动污染的情况。他在“井泉水”说“儿井水有远从地脉来者为上;有从近处江湖渗来者次之;其城市近沟渠污水杂入者成碱”。说明他已经发现了城市沟渠的人为情况导致了水受到污染，认为有城市的沟渠污水杂入的受污染的井水“气味俱恶，不堪入药、食、茶、洒”。对于这种情况要通过处理成为健康的水才能饮用。用时必须“煎滚，停一时，候碱澄乃用之”。提出煮沸、澄清之后再饮用的做法，是民问处理饮用水以保证健康的措施。这些做法一直沿袭至今。应该说，这是我国较早对城市生活污水污染水源后的应对之策的记载。

对于水环境，中国在古代就有所认识，从人体健康的角度认知了水对于生命健康的重要性。李时珍对前人思想进行了归纳总结，梳理了古人对于水环境医学思想发展脉络。继承了传统的环境医学思想，阐述了水污染与人体健康的关系，并指出了消除自然污染、城市生活水污染水体的解决办法。

参考文献：

[1]张其成.李时珍对人体生命的认识[J].中华医史杂志，2004，34 （1）：27-30.

[2]申红玲.《本草纲目》水环境医学思想探析[J].时珍国医国药，2008，19（ 10）：2408-2410.