观察果糖二磷酸钠在新生儿窒息心肌损害治疗中的应用价值

王 婷

（北京市密云区妇幼保健院，北京 101599）

新生儿窒息为新生儿科常见疾病，易导致患儿机体出现多脏器损伤的问题，其中心肌损害的占比相对较大，患病后，患儿会出现心搏出量降低的情况，进而导致其心肌细胞受到损伤，若病情进一步发展，还会诱发心力衰竭，对患儿机体健康带来严重威胁[1]。果糖二磷酸钠为葡萄糖代谢内源性中间体，主要是通过糖酵解代谢方式产生，在临床应用中主要能够将心肌细胞中的能量代谢产生良好的调节作用，并对氧自由基产生抑制作用，使细胞膜更加稳定，从而对心肌细胞缺血、缺氧状态做出更加良好的改善作用[2]。为进一步探究其对新生儿窒息心肌损害患儿产生的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2019年8 月至2020年8 月我院64例新生儿窒息心肌损害患儿，依照电脑随机分组的方式将患儿分别纳入参照组和实验组，在参照组中，患儿共计32例，包括14例女患儿，18例男患儿，胎龄均值及体重均值分别为（37.48±4.66）周、（3102.33±246.32）g。在实验组中，患儿同样共计32例，包括15例女患儿，17例男患儿，胎龄均值及体重均值分别为（37.53±4.57）周、（3111.12±242.36）g。两组患儿基本数据差异无统计学意义。

1.2 方法：参照组患儿在本研究中接受常规治疗方式，包括吸氧、大剂量辅酶Q、维生素C 治疗、抗感染治疗等，另外需要保证患儿能够拥有充足的睡眠。实验组患儿在接受与参照组相同治疗方法的同时，联合果糖二磷酸钠进行治疗，具体用量为：按照每千克体重250mg 的标准进行配置，1 次/d，给药方式为静脉滴注，两组患者均连续治疗10d。

1.3 观察指标：心肌改善情况比较；临床治疗有效率比较；患儿家属认可度。

2 结果

2.1 心肌改善情况在两组之间的比较：两组患儿在治疗前的心肌改善情况比较结果显示二者之间没有统计学差异，经治疗，患儿各项指标均有显著降低，其中实验组较参照组更低（P<0.05），详见表1。

表1 两组研究对象心肌改善情况比较 （）

表1 两组研究对象心肌改善情况比较 （）

实验组参照组t 值P 值组别 n 32 32心肌钙蛋白（mg/L） 肌酸激酶同工酶（U/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前谷草转氨酶（U/L）治疗后4.29±0.33 0.15±0.03 85.49±4.58 17.03±0.32 4.27±0.31 1.21±0.11 86.01±4.41 28.58±0.69 0.2498 52.5907 0.4626 85.9023 0.8035 0.0000 0.6452 0.0000 125.58±14.16 125.32±14.22 0.0732 0.9418 21.08±8.10 38.48±8.63 8.3162 0.0000 α-羟丁酸脱氢酶（U/L）治疗前 治疗后572.59±20.15 177.17±8.46 573.15±21.33 262.52±8.49 0.1079 40.2831 0.9144 0.0000

2.2 临床治疗有效率在两组之间的比较：实验组总有效率93.75%明显比参照组71.88%更高（χ2=5.3791，P=0.0203），详见表 2。

表2 两组研究对象临床治疗有效情况比较 [n（%）]

2.3 患儿家属认可度在两组之间的比较：实验组患儿家属认可度96.88%相较于参照组明显更高，具有统计学意义，详见表3。

表3 两组患儿家属认可度情况比较 [n（%）]

3 讨论

新生儿窒息会导致患儿出现酸中毒以及低氧血症的情况，进而对其心肌细胞带来严重损伤[3]。由于新生儿自身再生能力以及修复能力较强，因此在患病后若对其采取及时的诊治，可以使其受损器官逐渐恢复到正常状态[4]。否则，将会导致病情进一步发展，诱发心力衰竭等症，对患儿生命健康带来严重威胁。

果糖二磷酸钠在机体中主要能够对多种酶的活性产生调节作用，使缺血缺氧状态下的心肌细胞能量代谢能够进一步提升，并促进葡萄糖的有效利用，使患儿受损心肌细胞能够得到良好恢复[5]。此外，果糖二磷酸钠还能够对氧自由基做出良好的清除作用，使其能够降低对细胞结构产生的破坏，对心脏产生更加有效的保护作用，因此在临床诊治工作开展过程中，对新生儿窒息患儿应用果糖二磷酸钠能够使其心肌损害问题得到良好改善，具有重要作用[6]。本研究结果显示，实验组心肌改善情况、临床治疗总有效率以及患儿家长认可度均较参照组明显更优。

综上所述，新生儿窒息心肌损害患儿在接受临床诊治的过程中，除应用常规治疗方式以外，联合果糖二磷酸钠进行治疗可以产生更加突出的应用效果，具有较为突出的可行性，值得进一步普及应用。