面向公众的网络医疗健康信息质量分析

王立宇

(哈尔滨市卫生局统计信息中心，黑龙江哈尔滨150001)

网络环境下信息的高速传输使公众获取信息更加及时、便利。本文研究分析网络医疗健康信息质量上存在的问题，以及给公众使用带来的障碍，为提高公众使用网络医疗健康信息质量提出从搜索引擎改善、信息规范及用户培训三方面建议。

1 研究背景和意义

在CNNIC发布的第31次《中国互联网络发展状况统计报告》中显示，截至2012年12月底，我国网民规模达到5.64亿，人们的网络活动内容越来越广泛。在众多信息获取中，医疗健康问题是人们在网络中寻求的重要信息。一方面随着网络技术的飞速发展，越来越多的医疗健康信息通过网络得以传递，该类信息不再为医学专业人员所垄断，公众在获取更多健康信息之后，希望更加主动的参与医疗信息决策。

网络医疗健康信息存在来源庞杂、质量参差不齐等问题，这些缺陷也阻碍了文化水平较低、检索技巧不足的公众用户获得所需要信息。因此，有效分析网络医疗健康信息质量对于公众用户具有非常重要的实际意义。

2 面向公众的网络医疗健康信息质量概述

2.1 概念:本文阐述的医疗健康信息是面向公众的健康资讯，受众主要包含病人、其家属或者其他需要健康信息的非医学专业人员。面向公众的医疗健康信息，即通过网络传播，呈递给公众的以普及健康知识为目的的信息。

面向公众的网络医疗健康信息质量不仅应该包括信息内容的完整性、准确性、新颖性，同时还包括用户需求满足度和医疗健康信息在结构上的完整。有学者称评判医疗健康信息资源最理想化的模式是看信息与结果的关系，即浏览了一项信息或接受了信息服务的病人对比其治疗效果。

面向公众的网络医疗健康信息源的分类:专业网站、自媒体、开放性资源、综合服务网站。

2.2 面向公众的网络医疗健康信息的特点

2.2.1 网络医疗健康信息资源结构上的特点:①面向对象不同;②组织传播方式不同;③信息节点中心不同。

2.2.2 网络医疗健康信息内容上的特点:网络医疗健康信息报道一切有利满足公众健康要求内容，而医学知识是人类学科中最复杂和庞大的，因此数量巨大。每年医学方面的研究产生大量知识，同时临床行为也生成大量临床数据，以百度排名第一的好大夫在线为例，每年收录信息达到1000多万条。

面向公众的网络医疗健康信息资源分布广泛，在互联网上可以随意发布、传播、评价、裁剪，导致网络上的医疗健康信息来源复杂。

面向公众的网络医疗健康信息机构、组织、个人缺乏必要的监管，缺少协作，没有中心，进而也就缺乏标准，质量参差不齐。

3 网络医疗健康信息质量分析的现状

目前国内关于面向公众的网络医疗健康信息质量方面的研究，一方面文献数量较少;另一方面内容上大多是对国外质量评价方法的介绍。具体来说，网络医疗健康信息质量评价的文献主要有评价指标的讨论和关注信息客体网站建设规范的探讨。

3.1 目前存在的问题

3.1.1 结构问题:①信息受众定位不明确;②链接无序;③信息来源不明。

3.1.2 内容问题:①信息庞杂，信息量大，种类繁杂，在时间和空间上都分布广泛，无论是医学文献、个人健康信息还是各类医疗数据都具有以上特点，因此信息庞杂应当是信息利用角度的首要障碍。②信息污染，信息失实、肤浅、表面、相关性低，信息冗余，信息老化过时。③分布的非均衡性。不同地区和机构因为经济水平、科研水平、信息的收集和使用习惯等种种因素导致了不同信息源在质和量上均有差异。机构自身的信息化水平不同，推出的网络信息服务也大相径庭，用户接受的信息质量也就与此区分。卫生发展水平决定了医疗信息质量。国际环境医疗健康信息资源分布不均。

3.2 现有对策:Eysenbach.G提出了在互联网上的医疗健康信息质量管理取决于“自下而上”的机制，基本上依赖于四大“E”支持。

3.2.1 Education:教育消费者，即提高医疗健康信息受众的信息素养，如编写用户指南、成立用户俱乐部等。

3.2.2 Encourage:鼓励卫生信息 提供者自律，进行自我管理，鼓励健康信息提供者遵守道德规范，促进自我标签(披露的重要信息，如著作权和赞助商)。

3.2.3 Evaluation:评估和认证信息(第三方评级提供了一个框架，让有兴趣的医疗协会和机构可以为值得信赖的信息制定“质量标签”)。

3.2.4 Enforcement:制定法规，打击欺诈或者误导和传播明知有害的信息。

4 思考和建议

4.1 面向公众的医疗健康信息内容质量的提高需要搜索引擎的“成长”。

当前大众寻找信息的第一入口必然是搜索引擎，因此搜索引擎应当成为消除网络公众医学卫生信息障碍，提高信息质量的第一关卡。因此，推进医疗信息搜索引擎发展，通过竞争，利用好大数据时代的技术向前掌握用户的搜索诉求，后掌握垂直的医疗数据，才是消除信息资源庞杂的第一步。

4.2 信息机构的规范需要各方协作:信息污染的重复冗余和真假难辨的情况实际上在传统出版时代体现的比较少，这也说明了缺乏权威机构的审阅和评价导致的问题，实质上是信息加工和管理的不足。制定法规和信息标准，建立第三方信息评价机构当提上日程。

4.3 公众用户信息素养的提高:面向公众用户的医疗信息在互联网时代的历史河流，应当是两个直流:医疗信息质量的提高和用户专业沟通能力的提高。医疗信息质量的提高又在于自身质量的控制和用户需求的定义，与此相对的用户沟通能力的提高在于想学的东西真的是对他们健康有益，而较高水平的用户也会促进信息价值的提高，两者相辅相成。

［1］ 刘艳丽.网络用户健康信息质量评价模型研究［D］.长沙:中南大学，2008.

［2］ 胡玉宁.我国网络医疗信息服务的特征及模式分析［J］.金新政，2008，5(5):584 －586.

［3］ 梁平.网络参考信息源特点与类型研究［J］.现代情报，2005，8(8):67－68.