时间:2024-08-31
陈 丽
(广西北海市卫生学校附属医院,广西北海536100)
我院是一所中职学校附属医院,是一所集医疗、教学和科研于一体的综合性医院,每年都要接纳大批本校和其他一些医药院校的实习学生。近年来,由于中职生源质量下降[1],给实习带教带来了更多的困难,对我们带教老师也提出了更高的要求,为了把中职药学专业实习生培养成优秀的专业人才,我们必须根据他们的特点,制定出一套适宜的行之有效的实习方案。
中职实习生年龄比较小,在17~19岁之间,易受外界因素影响,缺乏自主能力和钻研精神,专业知识基础相对较差,没有树立正确的人生观和价值观,但是,他们的可塑性大,有一个良师益友对他们的人生很重要。因此,在他们实习期间应安排优秀带教老师对他们进行严格的全面的岗前培训和在岗带教。
安排责任心强、专业知识全面、工作经验丰富并有较强的语言表达能力的带教老师带教。带教老师应注意自身形象和整体素质的培养,在业务上不断学习、总结、积累经验,熟悉药学动态。带教中不仅培养学生解决问题、分析问题的能力,同时也要放下架子,与学生多沟通,跟他们交朋友,在思想上、生活上、学习上关心他们。带领他们参加各种政治学习、业务学习和文化生活活动等,指导他们结合实习内容阅读相关的专业书籍,工作中涉及到相关的专业知识随时讲解,随时提问,从浅入深、逐步提高。实习结束后由带教老师或科主任进行本科室的基础知识和实践操作考试,这可以促使学生在实习过程中更认真、更主动地去了解更多实际工作中必须掌握的专业知识。
3.1 思想政治方面的岗前培训:针对中职药学实习生的特点,我们必须对他们进行思想政治、医德医风、法律法规等方面的培训,引导他们关心国家的路线方针政策,帮助他们树立正确的人生观和价值观,提高他们的自信心,让他们学会自我赏识,培养他们遵纪守法、积极进取、热爱祖国、热爱人民、热爱本职工作、热心为病人排忧解难的思想情操。
3.2 工作态度方面的岗前培训:中职药学专业实习生的实习环境和在学校的学习生活环境截然不同,节奏也存在较大的差异,因此在实习前必须要进行严格的培训,严格规范实习生的行为[2],要求实习生严格遵守医院、科室的劳动纪律,按时上下班,不得擅自离岗、换岗和顶岗,工作要认真负责、积极主动、不耻下问。举例说明药剂科工作直接关系到病人的健康和生命安危,强调药剂科工作的重要性。培养他们具有吃苦耐劳、认真负责、敢于创新、敢于面对困难和挑战的精神。
3.3 专业技能方面的岗前培训:药剂科的工作不仅仅是药品的进出过程,作为一名优秀药学工作者,除了遵循药事法规对其职业道德的规定和遵守药师的职业道德规范外,还必须有较全面的药学知识,只有这样才能更好地服务于药品的调剂、制剂、科研和临床药学,虽然他们是中职生,但他们的年龄较小,有广阔的提升空间,他们中很多都还想继续读大专和本科,因此,他们的实习内容要有一定的前瞻性和扩展性,尽可能为他们提供更多的实习岗位。在他们进入科室实习前,把每个科室实习时所用的专业知识进行讲解,例如:调配处方前四查十对时必须懂得处方上药物的适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等;保存药品时必须懂得各种药品的性质和他们的保存条件等;进行药物制剂时必须要懂得各种原料、试剂的理化性质、操作工艺和仪器的使用方法等。使实习生认识到学习的重要性,从而,激发实习生的学习兴趣,调动实习生学习的积极性,培养实习生刻苦钻研、精益求精的学习精神。
4.1 加强药房的带教:药房的带教必须是一对一的带教,实习生需要和老师一起值班,这样会使实习生更勤奋好学、对工作更认真负责,老师也容易发现实习生的不足,从而更好地因材施教。实习生进入药房进行实践实习时,带教老师必须把自己当班分工详细向学生讲解,同时,介绍药房的具体情况,让他们对药房工作有个整体观念,尽快熟悉实习环境、工作流程等。在调配处方时,要严格按照调配处方操作规程进行,指导学生如何进行四查十对,如何进行处方和医嘱的调配,如何进行处方点评、药物咨询、抗菌药物合理使用、药物不良反应监测、血药浓度监测等等。提醒学生在药房工作的注意事项,例如,同品种不同规格的注射剂;包装和标签、规格都一样的不同药品;进口和国产的同种药品;用法上要区分包和克、支和毫升;操作平台要整洁,以防误发或漏发;特殊病人的用药禁忌;中草药的同物异名和同名异物;医生带笔开方时杏仁和枣仁很难区别等等。这些都是我们平时工作中要特别注意的,否则很容易造成差错。空闲时让他们认真看看药品说明书,并不时向他们提出一些专业方面的问题,让他们体会到药房工作的专业性和重要性。鼓励他们勤于思考、善于提问,学生出现错误时老师应注意纠正错误的方式[3]。让学生既感到老师的亲切、随和,又认识到学习的必要性。
4.2 加强药库的带教:药库是药品质量的保证,药库的工作主要有药品的采购、验收、储存养护、实物和账目的出入库等。实习生到药库实习,带教老师同样要把药库的工作流程详细向学生讲解,并在工作中指导学生进行操作,核对准确,让学生通过药库的实践,懂得如何进行各类药品的采购、验收、上架、储存养护、如何进行实物和账目的出入库等。特别是在药品的进出制度和储存养护方面,必须让学生懂得如何进行不同药品的采购、验收;如何做到先进先出、近期先出和不同药品的储存条件,为什么要这样储存养护;如何建立药品养护档案;如何定期进行药品质量检查和如何避光、防潮、防鼠、防虫、防火、防盗;懂得如何进行湿度和温度监测和当湿度和温度超出规定范围或接近临界值时,如何采取措施进行有效调控。通过药库实践实习,让学生体会到在药库工作必须要严格遵守药库的各种规章制度,必须要养成认真细心,积极负责、吃苦耐劳、不厌其烦的工作习惯,只有这样,才能保证药品质量,确保用药安全。
4.3 加强制剂室的带教:我院制剂室是我院药剂科进行药物研究和本校药学专业的实训基地,制剂室内拥有很多仪器和内设大输液生产流水线、蒸馏塔、消毒灭菌室、普通制剂室、质量检验室,中药加工炮制室,中药煎煮室等,因此到我院实习的药学专业实习生都安排到制剂室进行动手操作。通过这样出来的学生,不但在学习兴趣方面得到提高,而且在仪器的使用、保养,原料、试剂的理化性质,药物制剂等方面有更深的理解,对他们以后的深造和扩展专业也起到一定的帮助作用。
毕业实习是走进岗位前的最后的实践性课程,是培养学生运用所学知识进行分析问题、解决问题、提高工作能力的重要手段。因此,对中职药学专业实习生的实践实习必须要从加强培训、严格要求、关心爱护、耐心解析、逐步提高等方面进行实践带教,在专业知识技能方面进行全方位的实践指导,在思想政治方面也注重教育,只有这样才能培养出在思想道德和专业才能都适应社会需要的优秀的药学人才。
[1] 赵方方,柳丽娜.浅谈当前对中专生的有效管理[J].卫生职业教育,2012,15:52 -53.
[2] 邹小琴.药学专业学生门诊药房实习的带教体会[J].蛇志,2012,24(3):328 -329.
[3] 陈艾东,付夏,徐文科,等.药学专业实习生导师制带教体会[J].中国医药指南,2012,10(10):376 -378.
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