护理实训中心注射及输液实训耗材损耗因素的调查与研究

何 燕 陈晓翠（通讯作者） 段艮芳 吴学华

（四川中医药高等专科学校，四川绵阳 621000）

护理实训中心注射及输液实训耗材损耗因素的调查与研究

何 燕 陈晓翠（通讯作者） 段艮芳 吴学华

（四川中医药高等专科学校，四川绵阳 621000）

目的 了解护生注射、输液实训耗材损耗因素，为提出改进措施、降低耗材浪费提供依据。方法 采用自行设计的问卷调查表，对四川省某高等专科学校的270名护生和34名实训教师进行调查。结果 问卷发放共304份，护生问卷与实训教师问卷均全部回收，回收率与有效率均为100%，信效度较好。导致注射、输液耗材浪费的主要原因依次为实训模式、护生无节约意识、发放耗材未严格登记、护生实训练习时耗材污染。结论 降低注射、输液实训耗材浪费，重点是修订教学模式、加强对护生的宣教、加强实验员管理、加强对护生的实训指导。

注射；输液；实训耗材

高职高专护理专业的人才培养目标是培养高素质、技能型的护理人才，护理实训中心是组织实践教学、强化技能培养、实现人才培养目标的重要场地，但目前实训基地重建设轻管理的现象已成为不争的事实，多数实训基地仍然采用传统管理模式，耗材浪费现象也比较严重[1]。在目前教育经费紧张、教学资源有限的情况下，既能满足实训教学需要和达到人才培养目标，又能降低耗材的不必要的浪费、降低运行成本成为护理实训中心管理中急需解决的问题[2]。本研究旨在通过问卷调查方式了解导致护生注射、输液实训耗材的浪费原因，为降低耗材浪费改进措施的制定与实施提供参考依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将四川省某高等专科学校的270名护生和34名实训教师作为调查对象。教师选取实训带教经验一年以上，自愿加入并完成本研究的教师。护生包含大专、高职、中职三个学历层次，年龄14～23 岁，平均（18.46±2.63）岁。实训教师年龄 23～52岁，平均（30.25±6.28）岁；文化程度以本科及本科以上为主占84.7%；职称以助教最多，占53.7%，其次为讲师，占32.9%；任职年限2～32年，平均（17.62±8.48）年，其中任职年限10年以下者最多，占58%。

1.2 研究工具：通过文献阅读法初步整理注射及输液实训耗材相关损耗因素；组织课题组成员对护生注射、输液现场检查至少6次，邀请3名医院副高双师型专家进行座谈，最终与课题组成员采用头脑风暴的方式，制定出包括护生、实训教师关于注射及输液耗材调查问卷共19个条目。护生问卷主要针对注射与输液耗材发放、使用、整理环节进行调查；实训教师在此基础上，将耗材管理（如耗材购买、日常管理）也纳入调查。选取该校进行过注射与静脉输液实训操作的护生和实训教师为研究对象，用304份调查结果对问卷做了信度检验，总问卷Cronbach，s α系数为0.894，表明该问卷具有较好的信度、效度，可作为测量注射及静脉输液实训耗材浪费因素的工具。

1.3 调查方法：研究对象独立填写问卷，避免沾染因素。对回收问卷进行严格筛选，剔除填写不完全和不符要求者。

1.4 统计学处理：采用SPSS 17.0软件包进行统计分析，结果采用描述性分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况：此次护生问卷调查发放270份，回收270份；实训教师问卷34份，回收34份，回收与有效率均为100%。

2.2 护生注射及输液实训耗材问卷调查结果，详见表1。

表1 护生问卷调查结果

2.3 实训教师注射及输液实训耗材问卷调查结果，详见表2。

3 讨论

3.1 护生注射与输液实训耗材损耗因素分析：结果说明导致注射、输液耗材浪费的主要原因系教学模式、对护生的宣教和实训室日常管理不善有关[3]。实训过程中教师因忙于指导，无暇顾及护生无计划开启无菌包装等行为；同时注射、输液必须在严格无菌条件下进行操作，护生因过度紧张、技术不熟练、担心感染、担心不成功加重同学痛苦和老师责怪等原因更易污染用物导致浪费；加之注射、输液系侵入性操作，实训教师更加注重的是护生的实训安全和实训效果，故对护生节约用物的要求降低甚至宣传不够，因而用物浪费较多。

3.2 降低注射及输液耗材浪费管理措施：要杜绝耗材不必要的浪费，首先是修订教学模式：注射、输液实训首次采用模型进行操作，待护生技能流程、技术较为熟练时再实施真人操作，不仅可以减少实训用物数量，也可避免护生因紧张致注射（穿刺）失败影响其操作信心；二是通过口头、视频等多种形式加强对护生珍惜资源、不必要浪费的宣教；三是加强实验员管理，如实验员发放用物前需科学计算用量、发放用物时需严格登记和清点用物数量，对登记清点记录定期进行检查。

表2 实训教师问卷调查结果

4 小结

随着国家对实训教学改革的深化以及高等学校对教学经费投入增加，学校用于购置实训耗材的费用、比重大幅度增加。而在护生职业技能操作中，注射及输液操作是其技能培训中不可缺少的一项训练，其损耗因素除了上述研究外，各类高校因管理不同而各有差异，加强实验耗材的管理，已经成为高校管理工作的重要部分。

［1］ 何燕，段艮芳.品管圈在护理实训中心管理中的应用［J］.全科护理，2015，13（4）：363-365.

［2］ 杨福忠.高等院校实验实训耗材管理模式探讨［J］.企业改革与管理，2015，21（3）：31-32.

［3］ 黄媛.实验耗材集约化管理模式的构建［J］.实验室科学，2009，6（3）：156-158.

Investigation on Consuming Factors of Injection and Infusion Training Materials in Nursing Training Center

He Yan Chen XiaocuiDuan Genfang Wu Xuehua
（Sichuan College of Traditional Chinese Medicine，Mianyang 621000，China）

Objective Based on the experimental study of injection and transfusion training consumables to provide the basis for the improvement measures and reduce the wastage of consumables.Methods A questionnaire designed by ourselves was used to investigate 270 nursing students and 34 teachers in a college in Sichuan Province.Results Total of 304 questionnaires were distributed.All the questionnaires were sent back to the students.The recovery rate and efficiency were all 100%，and the reliability and validity were good.The main causes of injection and infusion supplies waste followed by the training model，nursing students without awareness of the lack of strict registration of supplies，nursing practice training supplies ontamination.Conclusion It is necessary to reduce the waste of training materials for injection and infusion.The key is to revise the teaching mode，strengthen the teaching of nursing students，strengthen the management of experimenters，and strengthen the guidance of nursing students.

Injection；Infusion；Laboratory supplies

R472

A 学科分类代码： 32071

1001-8131（2017）05-0485-02

四川中医药高等专科学校校级课题（14SHYB01）

2017-03-20