促排卵汤配合针灸辅治排卵障碍性不孕症疗效观察

黄碧欣

（广东省台山市中医院妇科，广东 台山 529200）

排卵障碍性不孕症是指由于女性卵巢受到一些因素的影响出现排卵障碍不能够正常排卵从而影响精子与卵子结合导致的不孕，常见的致病因素主要有内分泌紊乱、卵巢病变或一些全身性疾病［1］。本研究用促排卵汤配合针灸辅治排卵障碍性不孕症疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为2014年5月至2019年5月我院就诊的肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症患者，随机分为治疗组和对照组各40例，对照组年龄25～39岁，平均（32.54±5.48）岁。治疗组年龄22～40岁，平均（32.08±5.39）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

经临床诊断确诊为不孕不育、卵泡成熟但是无法自行排出，中医辨证属于肾虚血瘀型。自愿参与研究。

2 治疗方法

两组均予以西药促排治疗。从卵泡1.8cm予以肌注HCG针，1次1万U。

治疗组加用促排卵汤联合针灸治疗。药用当归10g，赤芍10g，白芍10g，路路通15g，王不留行10g，苏木10g，泽兰10g，茯苓20g。水煎服，用药从卵泡1.8cm开始，1日1剂，日2次。穴位取关元、气海、双侧三阴交、太冲、卵巢，针灸日1次，治疗至卵泡排出。

两组治疗6个月。

3 观察指标

4 疗效标准

两组治疗前后的FD（卵泡最大直径）、Em（子宫内膜厚度）水平。显效：临床症状、体征基本消失，成功受孕。有效：临床症状、体征明显改善。无效：临床症状、体征无明显改变。

5 治疗结果

两组治疗前后FD、Em水平比较见表1。

表1 两组治疗前后FD、Em水平比较 （±s）

表1 两组治疗前后FD、Em水平比较 （±s）

组别 例 FD Em治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 40 12.07±0.87 15.75±1.07 6.45±1.59 8.69±0.71治疗组 40 11.95±0.93 19.54±1.05 6.34±1.82 10.95±0.75 t 0.596 15.989 0.287 13.840 P 0.552 0.001 0.774 0.001

两组临床疗效比较见表2。

表2 两组临床疗效比较 例（%）

6 讨 论

妇科疑难疾病例如肾虚血瘀型排卵障碍不孕症是由于病程长，导致机体受损，脏腑气血虚弱，肾为人体的生命活动以及生理活动提供动力，肾虚会对人体的五脏六腑造成影响，并导致气血运行无力，产生瘀滞，并阻碍机体气血生新不顺，更加重虚弱。

临床依据肾虚血瘀的中医证型理论指导，予以中药促排卵汤与针灸治疗［2］。促排卵汤方中当归补血活血、止痛，赤芍清热凉血、散瘀止痛，白芍养血调经、敛阴止汗，泽兰叶活血化瘀、行水消肿，茯苓利水渗湿、健脾宁心。诸药合用，治疗肾虚血瘀效果较好［3］。

针灸治疗依据“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，进针之后再通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，刺激穴位，通过经络的传导调节气血及脏腑功能，关元、气海、双侧三阴交、太冲、卵巢穴治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕症效果较好［4］。

综上所述，促排卵汤配合针灸辅治排卵障碍性不孕症疗效较好。