散结镇痛胶囊合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤临床研究

张桂红

（广东省惠州市惠阳妇幼保健院妇产科，广东 惠州 516001）

子宫肌瘤又叫做纤维肌瘤或子宫纤维瘤，当子宫平滑肌细胞增生时会引发子宫肌瘤［1］。主要有疼痛、子宫出血、腹部包块、白带增多、贫血、不孕和流产等，如果病情不严重，通常采用药物治疗［2］。本研究用散结镇痛胶囊合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果较好，报道如下。

1 临床资料

共268例，均为2015年1月至2017年12月我院收治患者，随机分为观察组和对照组各134例。对照组年龄29～53岁，平均（41.56±2.65）岁；病程1～5年，平均（2.74±0.15）年。实验组年龄28～51岁，平均（41.23±2.31）岁；病程1～5年，平均（2.69±0.14）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《妇产科学》子宫肌瘤的诊断标准；②2个月内未服用与子宫肌瘤相关治疗药物；③无其他妇科相关疾病；④精神和语言表达能力正常；⑤无相关药物禁忌。

排除标准：严重器质性疾病。

2 治疗方法

对照组：口服散结镇痛胶囊（国药准字Z20030127，生产单位：江苏康缘药业股份有限公司）1.6g（4粒），1日3次，口服。疗程为12周。

实验组：加用桂枝茯苓胶囊（国药准字Z10950005，生产单位：江苏康缘药业股份有限公司生产）3粒（0.93g），1天3次，口服。疗程为12周。

3 观察指标

子宫肌瘤体积、子宫厚度以及血红蛋白水平的变化情况，药物不良反应发生率。

用SPSS19.0软件分析处理，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组治疗前后子宫肌瘤体积、子宫厚度和血红蛋白指标比较见表1。

表1 两组治疗前后子宫肌瘤体积、子宫厚度和血红蛋白指标比较（±s）

表1 两组治疗前后子宫肌瘤体积、子宫厚度和血红蛋白指标比较（±s）

组别 例子宫肌瘤体积（cm3） 子宫厚度（mm） 血红蛋白（g/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 134 31.6±6.9 15.9±3.7 14.1±3.9 10.0±2.5 75.2±13.8 111.8±17.4对照组 134 31.7±7.0 18.5±3.9 14.0±3.8 12.1±2.1 75.4±13.9 100.6±16.2 t 0.045 2.163 0.082 2.876 0.046 2.107 P 0.964 0.037 0.935 0.007 0.964 0.042

两组药物不良反应比较见表2。

表2 两组药物不良反应比较 例（%）

5 讨 论

散结镇痛胶囊有软坚散结、化瘀定痛的作用，用于治疗子宫内膜异位（痰瘀互结兼气滞证）所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕等。散结镇痛胶囊治疗子宫肌瘤可改善血液流变学指标和盆腔微循环，纠正血瘀状态，抑制异位内膜增生，从而达到缓解疼痛、调经助孕的效果。

桂枝茯苓胶囊方中桂枝可抑制血小板表面活性，影响血小板的凝聚，降低血液黏度，从而促进血液的循环流通；茯苓可促进微循环［3］。张珍珍等［4］研究表明，桂枝茯苓胶囊具有抑制雌激素的作用，可以降低血液中雌二醇、孕酮和催乳素的分泌。

散结镇痛胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果较好，且安全性好。