时间:2024-08-31
李利娟,刘绪杰
(山东省济宁市任城区妇幼保健院中医科,山东 济宁 272000)
不孕症(infertility)是妇科常见疾病,引发不孕症的因素较多,其中输卵管阻塞占30%~50%[1]。现阶段虽然可以通过手术改善输卵管阻塞情况,但仍旧无法调节输卵管内微环境。我院用化瘀通管丸和桂枝茯苓胶囊治疗输卵管阻塞性不孕疗效较好,报道如下。
共96例,均为2016年1月至2018年6月在本院接受治疗的输卵管阻塞性不孕症患者,随机分为两组各48例。对照组年龄24~36岁,平均年龄(29.4±1.5)岁;病程1~3年,平均病程(1.7±0.3)年。观察组年龄23~38岁,平均年龄(29.7±1.4)岁;病程1~4年,平均病程(1.8±0.4)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
两组均给予化瘀通管丸(天津中新药业集团股份有限公司乐仁堂制药厂生产,国药准字Z12020557)5g,口服,1天2次,连续治疗3个月。
观察组加用桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司生产,国药准字Z10950005)3粒,1天3次,口服。连续治疗3个月。
显效:输卵管通畅,并可以进行正常妊娠。有效:输卵管通畅程度有所改善。无效:治疗后输卵管通畅程度无明显好转。
用SPSS18.0统计软件分析,计数资料以(%)表示、用χ2检验,计量资料以(±s)表示、用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
两组疗效比较 见表1。
表1 两组疗效比较 例 (%)
观察组妊娠27例(56.25%),对照组妊娠11例(22.92%),观察组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。
对于年纪轻且不孕期限较短的夫妻,可以给予充分等待时间,一般维持在2年左右[3]。在等待期间,夫妻双方需要注意自身健康问题,如果仍旧无法正常受孕,可进行人工受孕、服用药物等进行受孕。刺激卵巢,促进女性排卵,使可以进行受精的卵细胞数量达到正常水平,增加妊娠的可能性,临床上使用较为多的是氯米芬。
中医将不孕症分为肾阳虚型、肾阴虚型、肝气郁滞型、血瘀胞脉型和痰湿壅阻型,治疗原则是益气活血,通络化瘀[4]。化瘀通管丸一般用于气虚血瘀型输卵管阻塞性不孕症,具有很好的改变血液流动性的作用,还可以增加对主动脉循环的影响,调节血流,改善输卵管堵塞,促进正常排卵,并进行受孕,完成妊娠。桂枝茯苓胶囊能够活血、化瘀,对于瘀血阻络导致的癥块、痛经、闭经等均有较好的治疗效果,可改善血液流动,促进排卵功能。方中桂枝温经散寒,活血通络;茯苓补气养心,促进腰脐间血;桃仁、芍药、丹皮活血化瘀,芍药还具有养血功能。全方消癥但不伤正。化瘀通管丸和桂枝茯苓胶囊可补气养血,化瘀通络,通过改善子宫内环境,从而达到正常妊娠[5]。
综上所述,化瘀通管丸和桂枝茯苓胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症效果较好。
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