祛疣汤联合火针治疗扁平疣疗效分析

刘国银

（湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院皮肤科，湖北 襄阳 441000）

扁平疣为临床皮肤科一种常见且多发疾病，主要为人体乳头瘤病毒（HPV）侵入人体所致，皮疹多在颜面、手背及前臂等部位［1］。本研究用祛疣汤联合火针治疗扁平疣效果较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2016年7月至2017年7月收治患者，分为对照组与研究组各30例。对照组男12例，女18例；年龄16～26岁，平均（20.18±3.47）岁；病程2～30个月，平均（14.32±5.09）个月。对照组男13例，女17例；年龄17～27岁，平均（20.27±3.51）岁；病程3～31个月，平均（14.45±5.16）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

符合《临床皮肤病学》扁平疣诊断标准。①芝麻至绿豆大小扁平丘疹，多为椭圆或圆形，呈现淡褐色或常色，高于皮面，质硬、表面多光滑；②密集或分散出现，刮伤后可呈现痕型排列皮损；③急性期伴随瘙痒症状。

2 治疗方法

两组均用祛疣汤治疗。药用大青叶、板蓝根、马齿苋、薏米仁、生牡蛎、黄芪各30g，木贼、当归、紫草各10g，夏枯草20g，甘草6g。水煎取汁500mL，分早晚温服，7天为一疗程，服药4个疗程。

研究组加用火针治疗。按照疣体大小用特制单头、多头火针于酒精灯上烧红，针对病变部位行快速局部浅刺，依据由大到小原则，2～4mm左右为大、2～3针，2mm以下为小、每次1针或不刺。1周2次，连用4周。

3 疗效标准［2］

病变消失，且无斑痕为治愈。病变消失70%～90%为显效。病变消失30%～70%为有效。病变消失30%以下或加重为无效。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

随访3个月，研究组复发1（3.33%）例，对照组6例（20.00%），两组复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

5 讨 论

扁平疣属中医“扁瘊”范畴。主要是因风热毒邪侵袭，或筋气不荣、肝旺血燥所致［3］。治应以清热解毒，调和气血，除湿散结为主。祛疣汤中薏苡仁清热利湿、健脾补脾，大青叶凉血消斑、清热解毒，马齿苋祛湿止带，紫草、板蓝根、木贼草清热凉血解毒，当归活血祛瘀，夏枯草祛除湿热、散结止痛，生牡蛎软坚、敛阴，黄芪补气生肌。诸药合用，可达调和气血、活血解毒、软坚散结之效。使疣体软化缩小，进而有效改善症状及体征，降低病情复发率［4］。火针的高温可将疣体破坏，促进其迅速脱落。其次，可经腧穴导入火热于人体，使得其经气激发，气血调和、邪气去除。祛疣汤与火针联合治疗，能够协同发挥内外结合的作用，达到标本兼顾的效果，进而提高疗效，降低复发率。

［收稿日期］2018-04-08