腹针疗法配合TDP治疗原发性痛经40例

柯玲玲

（广西柳州市中医院针灸科，广西 柳州 545001）

腹针疗法配合TDP治疗原发性痛经40例

柯玲玲

（广西柳州市中医院针灸科，广西 柳州 545001）

目的：观察腹针疗法配合TDP治疗原发性痛经的临床疗效。方法：治疗组40例采用腹针疗法配合TDP治疗，对照组40例采用常规针刺关元、三阴交、天枢、合谷、肾俞治疗。结果：总有效率治疗组97.5%,对照组85.0% ,两组比较有显著性差异（P＜0.05） 。结论：腹针疗法配合TDP治疗痛经疗效显著。

痛经；腹针；TDP

原发性痛经是指经期或行经前后出现呈周期性小腹疼痛，而女性生殖器官无明显器质性病变的月经病。笔者用腹针疗法配合TDP治疗原发性痛经取得效好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共80例，均为柳州市中医院针灸门诊患者，随机分为两组。治疗组40例，年龄最小16岁，最大30岁；病程最短1年，最长14年。对照组40例，年龄最小15岁，最大30岁；病程最短1年，最长13年。两组性别、年龄、病程、病情比较均无显著性差异（P＞0.05）。

诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》［1］。①经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰骶，甚则昏厥，呈周期性发作。②好发于青年未婚女子。③经B超、盆腔检查无异常所见或妇科检查（未婚可行肛查）无阳性体征。

2 治疗方法

治疗组：采用腹针疗法。选中脘（深刺）、下脘（深刺）、气海（深刺）、关元（深刺）、中极（深刺）、双侧气穴（中刺）、双侧外陵（中刺）、双侧归来（中刺）、双侧大横（中刺）。根据腹壁脂肪及体形的胖瘦分别选用0.22mm×（30mm～40）mm的毫针，常规消毒，对准穴位直刺，不捻转或轻捻转慢提插手法。并配合TDP治疗仪照射下腹部，灯距约30cm左右，以感觉有舒适的温热感为宜。每日1次，每次留针30min。

对照组：采用常规用体针。取穴关元、三阴交（双侧）、天枢（双侧）、合谷（双侧）、肾俞（双侧），采用常规针刺，得气为止，留针30min，每日针1次。

两组均10天为一疗程，于月经前3～ 4天开始治疗，3个疗程后统计疗效。

3 疗效标准

参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》疗效标准。治愈：疼痛消失，连续3个月经期未见复发。好转：疼痛减轻或疼痛消失，但不能维持3个月以上。无效：疼痛未改善。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 典型病例

黄某，女，18岁，于2011年8月就诊。行经腹痛近2年，14岁月经初潮，平素常喜欢食生冷食物，经期也不例外。2年前始月经来潮时小腹冷痛，经量少、有紫块。经妇科检查，生殖器无异常病变。诊断为原发性痛经。经腹针配合TDP治疗3个疗程后，症状消失，随访半年未复发。

6 体 会

原发性痛经属中医“行经腹痛”范畴，与冲任脉以及胞宫的周期生理变化有密切相关，与肝、肾二脏也有关联。腹针疗法是通过针刺腹部穴位，调节脏腑失衡来治疗全身疾病的一种新型针刺疗法，具有安全、无痛、简便的特点。取中脘、下脘、气海、关元四穴为腹针的“引气归元”位组合。其中中脘、下脘均属胃脘，两穴有理中焦、调升降的作用；气海为气之海，关元培肾固本。四穴含有“以后天养先天”之意，故具有调补五脏气血的功效。关元属任脉通于胞宫，与足三阴交会，可调理肝脾肾，调补冲任；中极为任脉经穴，可通调冲任之气；足阳明胃经之穴大陵配合足太阴脾经之穴大横，可健运脾胃、化生气血；气穴为足少阴肾经穴，可加强补肾之功。诸穴合用，可调节气血、补益肝肾、调补冲任。TDP能温煦胞宫、活血化瘀，以达气血通畅、通则不痛的目的。两种方法配合治疗，疗效更显著。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：61-62.

R245.319.151

B

1004-2814(2013)07-574-01

2013-03-07