温经汤治疗卵巢囊肿30例

庞艳艳，张荣华（指导）

（1.重庆市沙坪坝区人民医院，重庆 400030；2．第三军医大学附属西南医院，重庆 400030）

温经汤治疗卵巢囊肿30例

庞艳艳1，张荣华（指导）2

（1.重庆市沙坪坝区人民医院，重庆 400030；2．第三军医大学附属西南医院，重庆 400030）

我们用温经汤治疗卵巢囊肿取得较满意疗效，现介绍如下。

1 临床资料

共30例，均为本院2011年5月至2014年 10月门诊患者。年龄23～54岁，平均 36.3岁，病程 3个月～11年，平均3.7年。均依据病史、妇科检查结果、肿瘤标志物、B超检查等确诊为卵巢囊肿，径线1.8cm×1.6cm～6.2cm×3.8cm。单侧囊肿18例，双侧囊肿12例。

表现为少腹冷痛、痛经，月经不调，经色暗、量少、有血块，手足不温，口不渴，纳差等。

2 治疗方法

给予《金匮要略》温经汤。吴茱萸9g，当归9g，川芎6g，芍药6g，人参6g，桂枝6g，阿胶9g，生姜6g，牡丹皮6g（去心），甘草6g，半夏6g，麦冬9g（去心）。痰湿盛加半夏、茯苓、陈皮，肝郁甚加柴胡、香附，脾虚加白术、党参、山药，瘀血明显加桃仁、红花，少腹冷痛明显加炮干姜、艾叶，肾虚腰痛明显加续断、地黄。加水2000mL，煮取500～600mL， 温服，150～200mL，1日3次，治疗2周为一疗程，间隔1周继续下一疗程，治疗4个疗程。

3 疗效标准

临床治愈：症状及体征消失，妇科检查及 B超复诊显示囊肿消失。显效：症状及体征明显改善，妇科检查及 B超复诊显示囊肿缩小75%以上。有效：症状及体征有所改善，妇科检查及B超复诊显示囊肿缩小50%～75%。无效：达不到“有效”标准。

4 治疗结果

临床治愈5例（16.7%），显效9例（30.0%），有效10例（33.3%），无效6例（20.0%），总有效率80.00%。

5 体 会

卵巢囊肿多由产后或经期胞脉空虚，复感六淫侵袭、七情内伤，气血失调脏腑失和，气机阻滞瘀血内停所致［1］。以肝血不足、肝郁脾虚为本，气滞血瘀、痰瘀互结为标［2］。温经汤方中吴茱萸、桂枝温经散寒、通利血脉，当归、川芎、芍药活血祛瘀，阿胶、麦冬养血滋阴，牡丹皮退虚热、祛瘀通经，人参、甘草补中益气，半夏通降胃气而散结。诸药合用，共奏温冲任、养阴血、通经脉之功。因此，温经汤加减治疗良性卵巢囊肿疗效确切。

［1］ 张利利，马文侠.浅谈金匮温经汤之异病同治［J］.光明中医，2013，28（12）：2487-2488.

［2］ 曹卫平.中医药治疗卵巢囊肿［J］.长春中医药大学学报，2009，25（4）：514-515.

R271.197.5

B

1004-2814（2015）04-0304-01

2014-12-22