时间:2024-08-31
余 莉
(贵州省平坝303医院急诊科,贵州安顺 561100)
刺猬皮汤治疗消化性溃疡临床观察
余 莉
(贵州省平坝303医院急诊科,贵州安顺 561100)
目的:观察刺猬皮汤治疗消化性溃疡的疗效。方法:80例分为两组各40例,治疗组用刺猬皮汤煎服,对照组用奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑口服,两组疗程均为6周。结果:总有效率治疗组90%、对照组85%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:刺猬皮汤有促进溃疡修复,调节脾胃功能作用。
消化性溃疡;刺猬皮汤;对照治疗观察
我们在临床中用刺猬皮汤治疗消化性溃疡40例,报道如下。
共80例,均为我院门诊患者,经电子胃镜确诊为消化性溃疡活动期,采用随机数字法分为两组,治疗组40例,男28例,女12例;年龄26~57岁,平均(39.96±8.27)岁;病程6~16年,平均(8.65~6.53)年。对照组 40例,男 24例,女16例;年龄28~60岁,平均(40.45±7.87)岁;病程5个月 ~14年,平均(8.79±2.29)年。两组性别、年龄、病程比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
临床表现为反酸,嗳气,纳差,恶心呕吐,间歇性腹痛,消化道出血止,上腹部及中上腹部压痛,舌苔厚腻,脉沉弦。
排除溃疡合并重度异型增生、消化道及幽门梗阻、肝硬化等原因造成胃、十二指肠溃疡、酗酒、过敏体质者,合并心血管病、肝、肾疾病及精神病患者。
治疗组用刺猬皮汤方。炙刺猬皮15g,煅瓦楞子15g,陈皮 10g,延胡索 15g,薏苡仁 30g,山药 20g,木香 10g,枳壳10g,茯苓 12g,川楝子 12g,砂仁 5g,白芍 30g,柴胡 10g,黄芩12g,甘草5g。每日1剂,每次300mL,早中晚3次服。
对照组用奥美拉唑20mg、每天2次,阿莫西林0.5g、每天2次,替硝唑0.5g、每天2次,阿莫西林及替硝唑口服1周后停药,继续口服奥美拉唑。
两组疗程均为6周。
参照《中药新药临床研究指导原则》[1]。痊愈:症状、体征消失或基本消失,证侯积分减少95%以上,胃镜检查示溃疡及周围炎症消失。显效:症状、体征明显改善,证侯积分减少70%~95%,胃镜检查示溃疡消失,但仍有炎症。有效:症状、体征均有好转,证侯积分减少30%~70%,胃镜检查溃疡面缩小50%以上。无效:症状、体征均无明显改善甚或加重,症侯积分减少30%以下,胃镜检查溃疡面缩小50%以下。
两组效疗及胃镜检查溃疡比较见表1 。
表1 两组疗效比较 例(%)
刺猬皮汤方中炙刺猬皮有化瘀止痛,收敛止血,缓解胃脘疼痛,促进平滑肌蠕动及溃疡修复。煅瓦楞子治酸止痛,有保护胃黏膜,利于溃疡恢复。川楝子、延胡索、木香、枳壳、陈皮,行气,清泄郁热,缓肝胃气疼痛。薏苡仁、山药、砂仁、茯苓健脾化湿和胃,调节脾胃功能。柴胡、白芍、黄芩,清热泻火解毒,疏肝解郁。甘草调合诸药。诸药合用,共奏活血行气、清热化湿、健脾疏肝之功,故疗效较好。
[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002.93.
R256.337.31
B
1004-2814(2012)06-455-01
2012-01-16
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