时间:2024-09-03
张黎明
国家卫生和计划生育委员会科教司(北京,100191)
随着国务院新一轮机构改革的深化和推进,计划生育科学技术研究管理格局也发生了明显变化,由独立组织执行的管理体制转变为与医药卫生科学技术研究统一规划和实施的新管理体制,计划生育科学技术研究既迎来新的发展机遇,也面临更严峻的挑战,需要巩固并坚持计划生育特色才会有足够大的立足之地和发展空间。
计划生育科学技术研究的重点是生育调节基础理论的研究和实用技术的开发应用,是医药卫生科学技术研究的重要组成部分。医药卫生和计划生育科学技术研究行政管理部门和职能的有机整合和统一,给计划生育科学技术研究开发带来新的机遇。
一是计划生育科学技术研究体系会更加完善。计划生育科学技术的研究既需要专业的研究机构和研究人员,也需要有医药相关研究背景的大学、研究机构和企业等的广泛参与。在医药卫生和计划生育统一的规划和组织下,参与计划生育科学技术研究的机构会更广泛,学科会更全面,体系会更完整。
二是计划生育科学技术研究的临床资源会更多。在计划生育实用技术研究开发过程中,临床研究是十分重要的环节。在新的体制下,在食品药品监督管理部门认定的相关临床研究中心开展规范的临床研究的同时,众多的医疗机构中与计划生育相关的科室利用临床资源优势可以广泛参与计划生育基础研究、临床试验研究以及技术评价评估等研究,为开展计划生育科学技术研究提供更多的资源。
三是计划生育科学技术研究的财政投入会有所增加。统一规划与组织医药卫生和计划生育科学技术研究将给计划生育科学技术研究增加新的投入渠道和机会,如在相关国家科技重大专项、行业科研专项等相关项目中,都将统筹考虑医药卫生和计划生育内容,在财政投入上将改变长期以来仅靠科技重点项目进行投入的局面,增加财政投入,有效弥补长期存在的财政投入不足。
四是计划生育科学技术研究机构和人员参与研究的范围会有所拓展。计划生育科学技术研究机构和人员是医药卫生研究资源的有机组成部分,在新时期和新的体制下,计划生育科学技术研究机构和人员可以根据自身研究能力和条件承担或参与更广泛意义的医药卫生领域的相关研究,有效拓展研究范围。
五是计划生育科学技术研究的组织管理会得到进一步加强。计划生育科学技术研究将与医药卫生科学技术研究完全同步进行组织管理,适用同样的管理方法、管理程序和管理规范。这样的管理模式将更加促进计划生育相关科研项目的顺利实施和科技成果的产出。
在新的时期和新的形势下,开展计划生育科学技术研究必须客观预测和正视面临的各种挑战。
一是参加科研机会和争取科研投入的竞争更加激烈。医药卫生和计划生育科学技术研究行政管理的统一,使相关的财政经费投入、科研指南发布和项目管理、各种资源和信息等实现了共享,参与计划生育科学技术研究的机构和人员将更加广泛,在科研费用等资源投入尚不能满足所有需要的情况下竞争不可避免地将更加激烈。这就要求从事计划生育科学技术研究的机构和人员不仅要增强竞争的意识,更需要增强竞争的基础能力,包括更加完善的基础设施、基础性工作和研究队伍,尤其是具有较高影响力和竞争力的学科/学术带头人,通过竞争得到承担科研任务的机会,增加科研活动经费投入。
二是学科交叉和融合更广泛。随着交叉学科和边缘学科的不断发展,计划生育科学技术研究不可避免地与生殖生理基础、生物学及技术、生命科学、药物及制剂新材料和新技术等等产生交叉和融合。相关学科新理论、新材料和新技术的发展给计划生育创新研究带来新的希望,促进了应用技术的发展。计划生育的创新研究除了依托传统的生殖基础理论外,必须打破界限与交叉和融合学科进行合作,这就需要打破过去的边界和条条框框,并要求能掌握交叉和融合学科的知识和技术,综合运用于计划生育科学技术研究。
三是计划生育技术有效性和安全性要求更高。自实行计划生育政策以来,由于计划生育技术的使用对象是健康人,政府对计划生育技术的有效性和安全性要求一直非常高。随着人民群众维权意识和健康意识的进一步提高,对计划生育新技术和新产品的有效性及安全性要求更高。这将直接导致计划生育技术研究的基础研究成本更高、临床研究要求和组织实施难度更高、药政审批更严格、研究周期更长等,计划生育技术的研究将需要完全自主创新的研究,需要高度的责任意识和行为,需要足够的财力和各种资源的支持,需要有足够的耐心和细心。
四是新的管理体制带来新要求。由既往熟悉的管理机构和管理模式转换为新的与医药卫生统一组织管理的新体制和新模式,会使部分计划生育科学技术研究机构和人员短时出现不适应。而医药卫生和计划生育领域的科学技术研究是公益性研究,在投入方面财政投入所占比重较大。行政管理部门不仅决定财政的投入,也影响后期科技成果的评价和转化应用。专门从事计划生育科学技术研究的机构和人员要勇敢面对新体制带来的挑战,主动转变传统思路和做法,适应新管理体制的要求。
计划生育科学技术研究既包括避孕节育科学技术的研究,也包括生命科学研究、社会科学和管理科学研究,以及生殖健康促进相关的研究等等。人类的繁衍生息是永恒的需要,计划生育如影随形,也是永恒的需要。有实行计划生育的共识和政策,有13亿总人口、4亿多家庭的巨大计划生育技术服务需求,计划生育科学技术研究仍将是很有生命力、很有吸引力、很有活力和很有技术应用市场前景的研究领域。关键是巩固和坚持计划生育科学技术研究的特色。
一是计划生育的政策特色。实行计划生育是《宪法》的规定,是政府重要的行政管理职责和社会管理任务。不管行政管理生育政策如何调整完善,不管是调控人口规模还是改善人口结构和分布,计划生育都将是我国需要长期坚持的基本国策。政策特色决定了计划生育科研的重要性和必要性,从事计划生育科研的机构和专家要对此有充分的认识,要继续拥有坚持计划生育科学技术研究的信心和决心。
二是计划生育的对象特色。服务管理对象为健康人群是计划生育的根本特色,服务管理人口众多是计划生育的重要特色。计划生育科学技术的研究工作必须考虑这些特色,以众多健康人群的服务需求作为研究大方向,以着眼于不断改进提高各种避孕节育技术方法的有效性和安全性作为研究核心,以继续促进适宜避孕节育技术有效应用和提高群众生殖健康水平作为研究重点,通过科学技术研究工作在为满足群众服务需求和政府管理服务提供新方法、新技术的同时,不断提高自身科研能力和发展能力。
三是计划生育的服务特色。30多年的实践经验说明,计划生育管理服务的实际成效始终依赖于临床技术服务和群众的有力支撑。新时期计划生育的服务涉及到政策服务、技术服务、奖励扶助服务、特殊人群服务等内容,提供服务的机构包括各级计划生育专门技术服务机构、妇幼保健机构、医疗机构、计划生育系统事业单位以及卫生和计划生育行政管理部门等。这些机构既可能继续单独存在,也可能有机整合和完善。计划生育科学技术研究需要通过这样宽泛的网络开展研究,也需要面对这样的网络、服务内容和发展趋势开展研究。既为群众现实需求服务,也为政府科学决策和改进管理服务。
行政体制改革中不管改革重点是精兵简政还是职能转变,最核心、最关键的就是确定一个部门的主要职责、内设机构和人员编制(俗称“三定”)。面对新时期、新任务、新要求和新的发展趋势,计划生育科学技术研究机构需要在按照事业单位改革的要求参照政府部门完善“三定”的同时,认真思考和选择“新三定”,即“定位、定向、定规”。
定位。有位才会有为。计划生育科研机构是应计划生育的需要而设立的,在新的发展时期更加需要客观分析并找准自己的位置。行政管理体制的改革必然带来行业内研究和服务网络格局的变化,行政管理理念和思路的变化也会对科研机构产生深刻影响。计划生育专门科研院所需要在这样的变化过程中选择好自己的定位,包括在全国范围内卫生和计划生育科研系列中的定位、全国范围内计划生育专门科研系列中的定位,以及区域范围内卫生和计划生育科研系列中的定位、区域范围内科研系列中的定位。有为才有位,定位主要取决于既往发挥的实际作用,未来的长远需要也是定位需要考虑的重要因素。作为政府举办并支持的专门科研机构,有位置基本不是问题,但定位不准受重视程度和获得政府支持的力度会差别很大。计划生育专门科研机构要充分利用计划生育特色争取确立有利的地位,并充分考虑长远发展方向来合理定位,作为区域计划生育技术“龙头”和高端技术、优质服务拥有者、提供者来定位。
定向。方向明才能决心大。计划生育科研系统主要由国家和省级人民政府举办的专门科学技术研究机构为主组成,部分计划单列市和部分省的地级市也设立了计划生育科研机构,其中有些机构从名称和职能上都没有“研究”的成分,主要负责计划生育技术服务指导、技术推广和培训、服务质量控制等职能任务。在能开展计划生育科学技术研究工作的机构中,从主要业务范围来分析可分为科研为主、临床服务为主和科研与临床服务并重三大类。这三种模式发展成效各有千秋,都有非常成功的个案,也都有各自的经验、困难和问题。由于我国区域发展差异比较大,由于各科研机构的基础和实力差异比较大,计划生育科研机构的长远发展方向需要根据当地政府的需要、服务市场的需要以及机构的定位和优势合理确定,发展方向既要有利于机构的长期发展,也要有利于人员的职业发展,还要适应区域的发展。在坚持科研和服务的同时,逐步建设发展成为具有合格资质的计划生育/医药卫生技术创新基地、技术评价基地、技术推广基地是有利于带动计划生育科研机构整体发展的重要方向。
定规。没有规矩不成方圆。规既包括规划,也包括规则、规定。规划是包括长远发展目标蓝图和具体发展路径的综合计划,既要有明确的指导思想,也要有可行的发展目标,还要有可操作的具体路径;制定发展规划既要有领导的主导,也要有专家的辅助,还要有员工的参与;好的发展规划既能集中智慧达成共识,也能鼓舞士气凝聚力量,还能得到广泛认同吸引资源,引导和促进整体发展。规则和规定是实现发展规划目标不可或缺的制度体系,是一个机构的文化环境,更是一种软实力。规则和规定不能形同虚设缺乏认同和可操作性,也不能冰冷生硬禁锢思维和创新,要在确保研究安全(实验安全、生物安全等)、规范的同时,符合伦理,促进原创。在制定规划和规则的过程中,如何吸引、培养、使用人才是重中之重,这是衡量一个机构发展好坏最核心、最关键的指标。
计划生育作为行政任务有其阶段性的特点,但向人民群众提供服务却没有阶段性。计划生育科研机构需要在坚持向人民群众提供优质的计划生育服务同时,要顺应政府行政职能改革发展的要求,始终兼顾好政府管理需求与群众服务需求,不断提高自身研究能力和水平,提高服务能力和水平,为统筹解决人口问题、提高人民群众健康水平做出更多更大的贡献。
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