80例卵巢囊肿临床治疗的疗效分析

张 岩

80例卵巢囊肿临床治疗的疗效分析

张 岩

目的 对比开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效。方法 回顾性分析本院2012年1月至2014年6月收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料，患者均行开腹卵巢囊肿剥除术。统计手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、并发症发生率等手术情况，并比较治疗前后患者的卵巢功能。结果 80例患者平均手术时间（21．6．±13．4）min，平均术中出血量（491．6±20．7）ml，术后平均肛门排气时间（68．6±5．4）h，平均下床活动时间（20．3±1．4）h，平均住院时间（25．5±3．7）d。所有患者均顺利完成手术，手术成功率达 100%；共有 13 例患者发生并发症，并发症发生率为 16．25%，其中发热、切口疝、切口二次缝合、尿潴留分别占总例数的 6．25%、3．75%、3．75%、2．5%。患者治疗后的雌二醇、促卵泡激素等卵巢功能指标优于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论 开腹卵巢囊肿剥除术能有效改善患者的卵巢功能，安全性和疗效良好，可作为有效治疗卵巢囊肿的术式之一。

卵巢囊肿；开腹剥除术；疗效

卵巢囊肿是女性常见疾病，且多发于中年女性，有统计数据显示，我国女性卵巢肿瘤患病率达20%，并有上升的趋势[1]。卵巢囊肿可导致患者下腹胀痛、月经紊乱，严重的还可引起囊肿蒂扭转、破裂、继发感染等病症[2]。目前囊肿直径在5cm以上的患者多行手术治疗，手术治疗又以传统开腹手术和腹腔镜手术最为常见[3]。本次研究旨在探析开腹卵巢囊肿剥除术的临床疗效，为临床治疗方法的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院2012年1月至2014年6月收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料。患者年龄34-56岁，平均（45±2.6）岁，经B超检查均确诊为卵巢肿瘤，均排除非卵巢肿瘤者、具有手术相关禁忌证者、严重心功能不全者。

1.2 治疗方法 患者均行开腹卵巢囊肿剥除术，术前采用丙泊酚行静脉麻醉，取仰卧位，在行常规消毒后进行手术；术中给予心电图、血氧饱和度、气道内压力监测，将术中剥离出的卵巢囊肿均做切片处理，显微化验卵巢囊肿的性质，术后均给予一定的抗感染处理。

1.3 观察指标 观察指标包括手术情况以及治疗前后患者的卵巢功能。其中手术情况包括手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、手术成功率、并发症发生率，卵巢功能评价指标包括雌二醇、促卵泡激素、黄体生成激素[4]。进行比较的计量资料均取平均值。

1.4 统计学方法 研究所获得数据统一采用SPSS18.0统计软件分析，计量资料、计数资料分别采用（±s）、[n(%)]表示，分别采用 t、X2检验，以P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 手术情况 80例患者手术时间187min-219min，平均（21.6.±13.4）min；术中出血量为 437ml-528ml，平均（491.6±20.7）ml；肛门排气时间术后 55.4h-80.6h，平均（68.6±5.4）h；下床活动时间18.1h-24.8h，平均（20.3±1.4）h；住院时间 17d-36d，平均（25.5±3.7）d。所有患者均顺利完成手术，手术成功率达100%；共有13例患者发生并发症，并发症发生率为16.25%，其中发热、切口疝、切口二次缝合、尿潴留分别为5例、3例、3例、2例，分别占总例数的6.25%、3.75%、3.75%、2.5%。

作者单位：123100辽宁省阜新市阜蒙县人民医院妇产科

2.2 卵巢功能 患者治疗后的雌二醇、促卵泡激素等卵巢功能指标优于治疗前，差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。

表1 患者治疗前后卵巢功能比较（±s）

表1 患者治疗前后卵巢功能比较（±s）

时间 雌二醇（pg/ml）促卵泡激素（mIU/ml） 黄体生成激素（mIU/ml）治疗前 24.08±1.22 6.01±1.05 7.34±1.04治疗后 40.22±1.31 11.67±0.94 13.48±2.01 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨论

卵巢囊肿是由多种致病因素如盆腔炎反复发作、内分泌失调、病毒侵害、药物影响、家族遗传等引起的一种妇科疾病，临床上多表现为小腹不适或疼痛、白带增多有异味、经期不调等[5]。卵巢囊肿一方面可导致输卵管机械性阻塞，导致不孕，另一方面可致使孕妇流产，对患者的身心均造成巨大伤害，且一旦卵巢囊肿发展成为卵巢癌，更危及患者生命。因此，卵巢囊肿应及早治疗。药物治疗和手术治疗是临床卵巢囊肿主要治疗手段，但药物治疗见效慢，效果不理想，且毒副作用较大，易反复发作，手术治疗则可较好地克服药物治疗的不足之处。本次研究分析了开腹卵巢囊肿剥除术的手术情况和对患者卵巢功能的影响，根据研究结果可得出结论：开腹卵巢囊肿剥除术有效改善了患者的卵巢功能，安全性和疗效良好，可作为临床有效治疗卵巢囊肿的术式之一。

[1]田丽萍．卵巢囊肿手术的疗效分析[J]．大家健康(中旬版),2014,8(7):151．

[2]王爱华．卵巢囊肿患者56例临床治疗的方法研究 [J]．医学信息,2014,27(4):127．

[3]付燕玲,慕晓瑞．卵巢囊肿临床治疗效果探讨 [J]．中国卫生产业,2012,(20):106．

[4]李淑红．目前在临床上治疗卵巢囊肿的简况及浅析[J]．中国民族医药杂志,2010,16(7):60-61．

[5]陈利辉．妇科卵巢囊肿不同手术方式的临床比较[J]．中外健康文摘,2014,(14):120．

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