品管圈活动应用于优质护理服务的效果分析

张晓慧

庆阳市人民医院，甘肃 庆阳745000

优质护理是医院全面护理质量管理至关重要的部分，品管圈活动是提升优质护理服务质量的方法之一。品管圈活动是广大护理人员自我思考、互相研究、互相启发的情况下，科学合理的应用多元化质量控制方法，针对临床护理服务实施不断优化的手段［1］。优质护理服务本身是一项漫长、系统、持续的工程，若缺乏科学、合理的循环方式提供支持，易引发优质护理服务流于表面形式。品管圈活动能够有效迎合优质护理服务创建要求，基于品管圈活动本身所具有的程序性、计划性、系统性优势，推动优质护理服务进行不断的创新、优化，切实保障优质护理服务创建的质量［2］。我院从2018年开始应用品管圈活动推动优质护理服务的开展，护理服务质量得以全面提升，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我科2018年10月至12月收住患者86例，根据患者入院尾号奇偶数分为对照组与观察组，每组43例。对照组男性28例，女性15例；年龄25～51岁，平均年龄（36.5±8.2）岁；高血压15例，糖尿病13例，冠心病8例，胸腔积液7例。观察组男性29例，女性14例；年龄24～52岁，平均（36.7±8.3）岁；高血压16例，糖尿病12例，冠心病9例，胸腔积液6例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①不存在沟通障碍，且没有重大危及生命安全的病症；②能够主动配合进行护理满意度问卷调查的患者；③签署知情同意书。排除标准：①存在沟通障碍的患者；②存在严重并发症者；③存在认知障碍、精神疾病的患者。

1.3 方法 对照组给予常规护理，即对症护理、健康教育、生活干预等。根据患者实际症状进行护理，同时围绕患者疾病知识、治疗方案、注意事项等进行系统的健康教育，并针对患者临床用药、饮食生活等进行指导干预。观察组在对照组基础上通过开展品管圈活动进行护理。（1）培训教育。综合参考护士长、责任护士工作职责，深入调研护士长、责任护士对于品管圈活动的了解情况，制定针对性的培训教育计划，开展多元化的品管圈培训教育活动，使护理人员能够正确认知品管圈，了解开展品管圈活动的目标、意义、重要性，在思想认知层面达成一致。（2）品管圈组圈。科室护理人员积极行动，随机选取科室护理人员成立品管圈，投票选出圈长1名，负责圈内活动的策划和组织协调。同时选出1名辅导员（通常选择主管护师及以上职称的护理人员担任）、1名记录员。组圈完成之后，制定制度，包括奖惩制度、圈会制度以及考勤制度等。（3）品管圈活动流程。品管圈活动主题的设计主要是根据我院护理质量管理目标、上级领导提出的任务、检查评审内容、护理人员期盼解决的问题等，通过圈内成员共同商议活动主题，且需要针对衡量指标进行准确的定义，每次活动主要选择一个主题。在完成主题选择之后，进行活动计划书的制定，明确此次品管圈活动的期限（2个月），根据时间流程进行活动内容的设计。定期针对完成情况进行总结、评价，并在此过程中针对计划进行不断地修正。对于问题的分析，可以采用关联图、鱼骨图等方式来开展，分别从人员、设施、材料、方法、工具、环境这几个指标进行评价，寻找深层次的原因。同时结合优质护理要求进行探究，分析护理工作中暴露出来的突出问题，主要是健康教育不足、护理个性化、人性化有待加强等。针对引发问题的原因，制定针对性的对策，具体采用头脑风暴法制定对策。（4）优化对策。①责任护士加强护工监督工作，监督护工落实相关的清洁卫生工作，切实提升病房干净、安静程度，同时保持适宜的温湿度。与此同时，加强安全防护工作，包括人身财产安全、静脉治疗管理、药品安全管理以及压疮管理等，致力于打造温馨、舒适、安全的休息环境，改善患者体验。②加强低年资护理人员培训教育，主要是以思想教育、工作指导为主，帮助其认识人性化护理服务的重要性，切实转变她们的护理理念、服务理念。③大力开展人性化护理、个性化护理，要求护理人员站在患者的层面思考问题，充分围绕患者实际情况、护理需求来开展优质护理服务，在不断强化交流沟通的过程中，拉近护患关系，提升患者满意度。（5）监督。根据圈员的实际岗位，明确任务，护士长、辅导员全面负责监督工作，采用定期与不定期监督相结合的方式，搜集整理护理问题。圈内每周组织1次培训教育活动，总结问题、制定对策、查漏补缺。

1.4 观察与评价指标 采用我院自制问卷评价护理服务满意度，具体指标包含宣教、环境、态度、操作以及疗效，单个项目总分100，分数与满意度呈正比关系。1.5统计学方法 采用SPSS22.0进行数据分析，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

观察组各项护理满意度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者护理满意度对比（分，±s）

3 讨论

作为一种新兴的程序性思维模式，品管圈能够有效凝聚团队力量，在集思广益的过程中，充分发挥团队成员智慧［3］。品管圈活动的开展能够深入挖掘优质护理服务构建过程中暴露出来的问题，同时从多个方面分析引发问题的原因，通过多层次、多维度的研究，制定针对性的优化对策，并在这个过程中不断总结、评价、优化，切实提升优质护理服务构建的持续性、规范性［4］。

本研究观察组开展品管圈活动，分别按照培训教育、品管圈组圈、主题设计、活动计划书制定、问题分析、对策制定、评价监督的整个流程来开展，在内部形成了良好的优化循环，优质护理服务构建的效果得以不断提升。而品管圈又能够针对护理工作各个细节部分进行优化，使得患者对护理人员的满意度得以持续提升。本研究显示，观察组各项护理满意度评分优于对照组，侧面印证了品管圈活动能够有效提升优质护理服务质量，提升患者护理满意度。有研究提出，相较于传统护理工作来说，品管圈活动在临床的有效应用，能够对临床护理工作不断的优化调整，使得护理工作质量得以全面提升，从而有效改善患者临床体验［5］。

综上所述，品管圈活动本身是一项系统、持续、科学的工程，不仅能够让广大护理人员主动参与到护理管理活动中来，持续获取满足感，同时能够持续提升优质护理服务质量，对优质护理服务构建具有重要的现实意义。