基层医疗机构医用计量器具受检情况调研分析及对策

周维霞 管泓瑞

在医疗卫生领域，医疗计量器具是医疗部门进行诊断、化验、手术治疗等环节的重要手段和依据。医疗计量器具的准确与否，质量的好坏直接关系到人民的生命安全，医疗部门的计量检定工作发挥着至关重要的作用。随着社会的发展和生活条件的不断改善，人们对自身健康越来越重视，医疗部门越来越多，医院规模越来越大，医疗计量器具种类不断增多，范围变广，先进化、自动化程序越来越高，因此加强计量检定工作，避免计量失准造成诊断失误，引发医疗事故，保障人民生命安全尤为重要。故为了摸清我市医学计量工作现状，发现存在的问题，以及针对性的进行研究和解决，采取现场查看、调查问卷、QQ、微信交流、电话沟通等多种方式，进行了广泛的调研。

一、我市医疗卫生计量器具基本情况现状

目前，我市医用计量器具在大部分医疗系统中使用，且使用普遍，分布广泛，基本已经配备到乡镇一级医院。经统计，全市约有17家县级及以上医院、65家乡镇卫生院。在用医用计量器具共约4900台，其中强制检定医疗设备共2600余台。而本所仅建立了5项医疗设备类计量标准，均属于强制检定计量器具范围内的，每年检定医疗卫生类计量器具约1360台件，未检定3540台件，检定率27.8%。

二、存在的问题

1.基层建立社会公用计量标准少，医用计量器具的检定覆盖率低。目前市计量所只能检定血压计、心电监护仪、焦度计、验光仪、验光镜片箱共5项医用计量器具。按照常见种类来算，能开展检定项约占总常见种类的15.6%;按照全市在用医疗卫生类计量器具数量来算，能检27.8%，且所建立的社会公用计量标准主要分布在比较简单的项目中。由此可以看出，市级法定计量检定机构有资质有能力检定的医用计量器具覆盖率太低，检验检测能力不足。

2.医疗机构计量法制意识薄弱，计量器具管理不到位。医疗机构的大部分管理人员不懂计量相关法律、法规，存在对计量器具应经过检定合格后方可使用不甚了解，认为只要有出厂合格证就可以使用;执法人员不来检查、检定人员不主动上门检定就不主动申请;觉得备用待用设备使用情况不多就不检定等问题，乡镇卫生院在用计量器具完全不申请检定，且大部分医疗机构在计量器具的管理上完全没有相应的制度、人员、管理台账等。全市各医疗机构也存在市级未建标的计量器具未经检定合格就使用的现象。

三、对加强与完善我市医疗机构计量检定的几点对策及建议

1.加大建立市级社会公用计量标准的投入力度，拓宽检定项目。

面对新形势下的计量检定工作，计量技术机构要使得医疗部门认可计量检定工作的重要性。首先所建立的社会公用计量标准的设备技术指标及性能是能跟得上当前医疗机构不断更替的先进医用检测设备，这样才能满足对医用计量器具的检定要求，才能保证检定数据的准确可靠，才能为医疗设备把好质量关，并使其处于良好性能状态。其次，要加快建立医疗类社会公用计量标准的数目，就目前的建标数来看，检定覆盖种类太低，需争取做到覆盖医疗机构广泛使用的大部分设备，只有这样才能讓医疗机构了解计量、认可计量、尊重计量工作，更有利于顺利完成医疗检测设备受检率和提高合格率。而建立社会公用计量标准的经费来源，依据《计量法实施细则》第四十二条“县级以上人民政府计量行政部门所属的计量检定机构为实施计量监督提供技术保证所需要的经费，分别列入各级财政预算”的规定，及国质检财函【2017】140号中提到的取消或停征上述行政事业性收费后，有关单位依法履行职责所需相关经费，应向同级财政申请预算予以保障，不得影响依法履行职责等相关政策。积极向当地政府申请，努力争取得到资金、设备、实验室场地、人员等各方面的支持，加大对“计量惠民”的投入力度;同时也可向上级政府、财政等部门多渠道筹措资金、申请项目，以提高医用计量器具检定的覆盖率。

2.大力宣传计量法律法规，提高法律意识和管理水平。

要搞好医用计量器具的检定工作，医院是关键。借助5.20“世界计量日”、科技周、质量月以及平时入院开展检定工作等多种渠道、多种方式，不断向医疗机构的相关管理人员宣讲《中华人民共和国计量法》、《甘肃省计量监督管理条例》等计量法律法规，增强医疗机构计量法律意识，让医务人员认识到“计量事关诊断质量，是关系到患者医疗安全的大事”，意识到医疗计量管理的重要性和必要性，营造出医疗计量工作的良好氛围。由医院指定专人负责，到期申请计量检定。这样做既摸清了医院在用计量器具的底数，也履行了市场监管部门的服务职能，帮助医院完善各项规章制度，提高其总体管理水平。

3.积极引进专业技术人才，注重培养技术人员素质。

一是积极引进专业高素质人才，解决当前技术机构人员老龄化严重、学历层次低、专业不对口等问题，鼓励市、县各级法定计量检定机构人员积极参加注册计量师考试并取得相应的证书，在学习中不断积累理论知识。二是支持和创造技术人员出外参加新规程、规范宣贯会学习的机会，去学习新的检定技术、检测方法;通过与同行之间的技术经验交流，开阔视野，提高工作质量，增强自身综合素质。三是组织业务骨干向新进人员开展“传、帮、带”活动，创造学习氛围，引导各级检定人员掌握新知识，新技术的同时，注重科研项目、技术提升项目等的研究，不断提高为医疗机构检测服务的质量和能力，检定人员素质整体提高了才能跟上现代医学计量的发展，才能让高质量的计量技术服务工作落在实处。

总之，医疗卫生作为民生之一，关系到广大人民群众的切身利益。为了确保医用计量器具的数据准确可靠，降低医疗事故发生，保障人民生命安全，提高医疗机构特别是提高城镇医疗机构在用计量器具的受检率，对开展社会主义法制计量有着重要的意义。