时间:2024-11-10
刘兰兰
261000 山东阳光融和医院,山东潍坊
小儿肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病,主要是由于患儿身体素质较差,免疫功能尚不完善,导致其机体受到病毒及细菌的侵袭,从而引起了肺部感染,临床症状主要为咳嗽及呼吸困难,少数患儿伴有高热症状,多在春冬季发病。临床在干预诊疗时多以平喘祛咳等对症治疗为主,但干预后患儿的身体康复较慢,甚至部分患儿出现了不良反应[1]。因此,在予以肺炎患儿诊疗干预的同时需进行适当的护理,以往的护理更重视对疾病的诊疗,忽视了对患儿的整体护理,从而导致患儿的临床康复效率下降,影响了患儿的生活质量。传统护理多关注患儿病情变化、康复环境等,忽视了患儿的实际需求,导致护理效果不理想。人性化护理干预是临床上新兴的护理干预措施,其坚持以人为本的护理理念,以患儿为护理核心,坚持对患儿实际情况进行评估,实施有效的对症护理干预。本研究分析了予以肺炎患儿人性化护理干预的临床效果,现报告如下。
选取2019年12月-2021年3月山东阳光融和医院收治的肺炎患儿78 例作为研究对象,按照奇偶分为两组,各39例。对照组男19例,女20例;年龄1~8岁,平均(4.51±0.09)岁;病程2~8 d,平均(5.13±1.02)d;病情症状:喘息22 例,咳嗽17 例。观察组男18 例,女21 例;年龄1~7 岁,平均(4.49±0.03)岁;病程1~9 d,平均(5.11±1.12)d;病情症状:喘息20 例,咳嗽19 例。两组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①神经系统正常者;②患儿家属签订相关协议;③知晓研究内容并自愿参与者;④无器官功能障碍者。
排除标准:①不符合诊疗标准者;②存在其他疾病者;③无法正常交流者;④存在精神障碍者。
方法:对照组实施传统护理措施,内容如下。为患儿提供优质的康复环境,依据患儿的喜好布置小饰品,从而消除患儿的陌生感;观察患儿病情变化及各项生命体征,一旦出现异常及时上报医师处理;采取简单的语言进行知识宣教,指导患儿和家属了解疾病相关内容。观察组实施人性化护理干预,内容如下。①环境干预:护理人员需依据患儿的年龄对环境进行布置,提供适合患儿健康成长的温馨环境,可在床边设置护栏,避免患儿掉下床;对患儿病房温度、湿度进行调节,重视卫生清洁,每日进行通风换气;适当地布置可粘贴的卡通贴画,消除患儿的恐惧心理,通过听儿歌、看动画片等方式转移患儿的注意力。②健康宣教:护理人员需对患儿的理解能力以及家属的认知水平进行评估,随后开展针对性的健康宣教,向其阐述疾病的诊疗、护理流程、注意事项及疾病的相关预防措施等,进一步提升患儿家属的配合度,以改善患儿家属的抗拒心理,提升其认知水平。③心理疏导:采取适当的方式对患儿的心理状态进行评估,依据患儿的不良情绪采取针对性的心理疏导;若患儿消极情绪明显,哭闹较多或是不配合时,护理人员需积极与患儿进行交流,指导其配合医师,使其了解诊疗的重要性;予以患儿适当的语言鼓励以及精神安慰,从而提升患儿治疗疾病的自信心,消除患儿的负性情绪;指导家属予以患儿情感支持,积极关心、爱护患儿,了解患儿的护理需求。④饮食干预:护理人员需为患儿制定针对性的饮食方案,依据患儿的营养需求进行食物配比;指导患儿进行低盐、低脂的饮食,避免影响治疗效果;指导其进食高营养、高蛋白的食物,保证机体的营养供给;前期需以流质食物为主,后期依据患儿的病情变化更改。⑤运动锻炼:护理人员应当依据患儿的运动耐力开展运动训练,指导患儿定期进行有氧运动;若患儿病情较严重可进行少量的被动运动;后期随着的病情恢复积极进行有氧运动,缓解患儿的临床症状,从而提升患儿的抵抗力及免疫力。⑥出院指导:待患儿出院后,医护人员需明确延续家庭护理工作,告知患儿家属出院后的自我护理、注意事项等,重视日常保暖工作,保持良好的饮食习惯、生活习惯等;定期通过电话随访了解患儿疾病康复情况,指导患儿养成良好的自我护理习惯,避免疾病反复发作;告知患儿家属定期带患儿到院复查,一旦出现异常情况及时到院就诊。
观察指标:①满意度、依从率:利用满意度调查问卷分析患者的满意度情况,满分100 分,<90分为不满意;90~95 分为比较满意;>95 分为非常满意,满意度=(非常满意+比较满意)例数/总例数×100%。采取我院自制调查问卷统计依从率,总分100,>95 分为依从;90~95 分为一般;<90 分为不依从。依从率=(依从+一般依从)例数/总例数×100%。②临床指标:比较两组患儿的住院时间、症状消失时间。
统计学方法:数据均用SPSS 21.0 统计学软件予以处理;计数资料以[n(%)]表示,比较采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组患儿满意度、依从率比较:观察组满意度、依从率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患儿依从率、满意度比较[n(%)]
两组患儿住院时间、症状消失时间比较:观察组住院时间、症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患儿住院时间、症状消失时间比较(±s,d)
表2 两组患儿住院时间、症状消失时间比较(±s,d)
组别 n 住院时间 症状消失时间对照组 39 19.25±3.37 14.26±2.07观察组 39 12.15±0.98 8.14±0.59 t 12.633 7 17.756 3 P<0.05 <0.05
小儿肺炎属于临床上发病率较高的儿科疾病,且受到患儿年龄较小、身体素质差的影响,疾病具有进展快、起病急的特征。若治疗不及时会导致疾病恶化,甚至导致患儿死亡,严重影响了患儿的身心健康,增加了家庭的经济负担[2]。患儿在成长发育时期,免疫功能不健全,受到病毒及细菌的入侵导致肺炎发生,从而引起一系列不适症状[3]。临床在进行对症干预后,需重视对患儿的护理,从而提升疾病的康复效率。以往的护理措施难以满足现阶段患儿的临床需求,导致患儿在疾病诊疗期间的依从性较低,影响了临床护理质量。
人性化护理是临床新兴的护理干预措施,可针对患儿的疾病、心理、环境等开展全面、系统的护理干预,更重视患儿诊疗期间的护理质量,依据患儿的年龄及身心发展开展适应且便于患儿理解的护理措施,包括对病房进行布置、强化日常交流等,充分消除了患儿的抗拒心理,使其以良好的心态抗击疾病,从而提升其治愈疾病的信心。本研究中,观察组在护理满意度、住院用时、症状消失时间、临床依从性指标上均优于对照组。可见,与传统护理内容相比,人性化护理可有效缩短患儿的住院时间,及时消除患儿的不适症状,促使患儿临床依从性上升,保证临床护理满意度。人性化护理包括对患儿实施环境干预、心理疏导、健康宣教、饮食指导及运动指导等,其中,心理疏导实施后患儿的恐惧感、陌生感等不适症状消失,稳定了患儿的心理素质,提升了患儿的临床依从性;健康教育实施后有效提升了患儿和家属对疾病的重视,积极解答了患儿和家属的疑虑和问题;环境干预后患儿的陌生感、紧张感消失,为患儿提供了优质的康复环境,避免不良环境对疾病产生刺激,加大临床治疗难度;饮食指导以患儿实际情况为依据,充分提升患儿机体免疫力和抵抗力;运动指导则纠正患儿的不良生活习惯,使其不断增强身体素质,提升自身身体状况,保证疾病的康复效率。
相关报告指出,个性化护理期间,患者的心理状态较好,且积极配合医师的检查,对于家属开展针对性的健康宣教,使其引导患儿积极抗击疾病,从而强化了家属的认知度,缓解了患儿家属的精神压力[4]。相关研究指出,将院内收入的肺炎患儿分为两组,对照组实施常规护理,干预组实施人性化护理,结果显示:临床护理质量评估分数以干预组较高,临床配合度以干预组较优,与本研究结果一致[5]。可见,个性化护理措施的临床应用效果优于常规护理,及时缓解了患儿的临床症状,进一步抑制了疾病的进展,避免疾病恶化,提升了疾病的康复效率[6]。此外,临床对于患儿开展个性化护理干预之前,可针对护理人员进行指导和培训,强化护理人员的法律意识以及责任意识,保持和蔼、热情的态度进行护理,充分得到患儿的信任,重视与患儿及家属的沟通,提升自身护理水平[7]。并且,个性化护理干预以患儿为护理核心,细化了各个护理流程,包括对患儿的饮食指导、运动指导等护理,充分提升了患儿的机体免疫力,保证患儿健康成长,促进患儿尽早恢复健康[8]。
综上所述,予以肺炎患儿人性化护理干预的临床效果较好,及时消除了患儿的不良情绪,提高了患儿的临床配合度,缩短了患儿的住院时间,保证了患儿的疾病康复效率,可于临床积极推广。
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