孕期护理保健对孕产妇及围生儿临床结局的影响观察

孙君玲

448000湖北省荆门市第一人民医院漳河分院公共卫生科，湖北 荆门

对于孕产妇而言，产前定期检查、妊娠期的营养与用药指导等都是至关重要的保健内容，对孕产妇与胎儿宫内情况的动态监测与护理，也是确保孕产妇与胎儿安全健康的重要内容[1]。一般情况下，孕产妇的孕期护理保健多从妊娠起始一直持续到分娩后之后42 d，这一护理期间，通过科学、有效的保健干预措施对孕产妇开展系统化护理保健护理，可保障孕产妇与胎儿的健康，是提升我国优生、优育率的重要举措[2]。孕期护理保健除了要对孕产妇开展常规的孕期保健，还会借助于孕检方式，提前预测和评估孕产妇存在的潜在疾病与并发症发生风险，从而对相关的高风险因素进行提前预防与干预，以此降低其妊娠期并发症发生风险，从而达到改善孕产妇与围生儿临床结局的目的[3]。基于此，本文选取孕产妇120 例，研究孕期护理保健的开展对孕产妇与围生儿临床结局的影响，现将研究内容报告如下。

资料与方法

选取湖北省荆门市第一人民医院漳河分院于2020年1月-2020年12月收治的孕产妇120 例，随机分为两组，各60 例。对照组年龄20～37 岁，平均(29.15±1.22)岁；孕周9～39 周，平均(18.64±1.47)周；生产情况：初产妇34 例，经产妇26 例；文化程度：初中以下14 例，中专或高中27 例，大专以上19例。观察组年龄21～36 岁，平均(29.21±1.25)岁；孕周9～38 周，平均(18.53±1.57)周；生产情况：初产妇32 例，经产妇28 例；文化程度：初中以下16 例，中专或高中24 例，大专以上20 例；本研究经过医学伦理委员会批准。两组孕产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①所有孕产妇均为单胎孕妇；②所有孕产妇及家属均签署知情同意书，且自愿参与研究。排除标准：①心、肝及肾等重要脏器存在严重病变；②精神、认知异常，无法正常交流、沟通；③不配合护理保健。

方法：⑴对照组给予常规护理：护理人员对孕产妇的心理状态进行了解，其后进行针对性心理疏导，向其讲解分娩的过程、产后护理以及母乳喂养等保健知识。⑵观察组接受孕期护理保健干预，具体内容如下：①身体护理保健：a.为孕产妇安排合理的运动项目，依据孕产妇自身的实际情况为其提供运动项目，增强其身体体质，但要注意运动项目必须适当，不可进行过于剧烈的运动，项目以舒缓性的有氧运动为主，例如散步。此外，可以针对孕产妇开展孕妇瑜伽教学课堂，让其参与训练，以此增强孕产妇的体质，同时还能让其在孕期保持心情愉悦，情绪处于稳定平和状态，实现孕妇的母胎一体、心神合一，可有效提高顺产率。孕妇瑜伽与一般瑜伽不同，更有利于孕产妇的生育与产后恢复。b.对孕产妇的腹部进行保温保暖：为其讲解腹部保温的有效方式，提醒孕产妇在穿衣时，最好是选择棉质宽松的内衣，而且坚持每天更换。c.定期体检：如果孕妇已经怀孕36 周，应定期开展胎心监护体检，如果其胎心率高于160 次/min时，马上告知主治医生进行相关处理。②食物护理保健：对于处于不同妊娠期的孕产妇，为其制定合理的饮食计划，确保其得到充分的营养供给，进行饮食搭配时，将果蔬作为主要食物，切不可过量摄入一些补药，若孕产妇有条件，可让其坚持每天少吃多餐，对其贫血、糖耐量等异常现象进行有效改善。③心理护理保健：妊娠期孕产妇，因为身体会在孕期发生巨大的变化，加上女性心理本身就比较脆弱，更容易产烦躁、焦虑等不良情绪，对于一些小事无法产生包容心，非常容易发脾气，对此，护理人员需要依据孕产妇具体的心理状态为其提供针对性的护理服务，为孕产妇疏导心理上存在的负面情绪，可让孕产妇依据自身喜好听听音乐、看看电视等，分散其注意力，让孕产妇始终保持积极、良好的心理状态。另外，护理人员需要对孕产妇进行孕期的知识培训，让孕产妇充分掌握各类卫生护理知识与分娩期异常现象的有效处理措施等，帮助其积极备产，增强新生儿的身体素质。每月组织孕产妇参加2次孕期以及围生期相关知识的讲座，让其充分了解并掌握妊娠期相关并发症的防治知识、妊娠期的营养保健知识等，并在讲座中向孕产妇强调开展孕期护理保健的积极作用，让孕产妇更加重视自身与胎儿的护理保健。

观察指标：①护理后，统计两组孕产妇的难产、孕期用药、产科疾病以及晚期流产死胎等不良妊娠结局发生率。②统计两组围生儿的并发症发生率，并进行组间对比。③采用自制护理满意度调查问卷调查两组孕产妇的护理满意度，项目包括服务态度、护理内容以及护理效果等，总分100 分，得分高于90 分为十分满意度，得分60～89 分为满意，得分低于60 分则为不满意度。总满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。

统计学方法：数据采用SPSS 22.0软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组孕产妇不良妊娠结局发生情况比较：护理后，观察组孕产妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组孕产妇不良妊娠结局发生情况比较(n)

两组围生儿不良结局发生情况比较：护理后，观察组围生儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组围生儿不良结局发生情况比较(n)

两组孕产妇护理满意度比较：护理后，观察组孕产妇护理总满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组孕产妇护理满意度比较(n)

讨 论

近年来，我国经社会经济的飞速发展，使得人们的生活水平得到了大幅度的提升，人们对于健康保健等方面的相关需求也越来越高，加上国家对于优生优育的重视，使得人们已经把优生优育当成了普遍认知的一种理念。对孕产妇开展科学、有效的护理保健，正是提高其分娩安全率与围生儿健康率的一项重要举措，该以何种方式最大程度地降低母婴并发症发生风险，确保母婴双方生命健康也成为公众高度关注的问题，临床在此方面的相关研究也在不断增多[4-5]。

孕期护理保健主要是依据孕产妇的特殊情况，对其开展身体护理、食物护理以及心理护理等多个方面的护理，让孕产妇从身体到心理都得到全方位的照料护理，以此保障孕产妇以及围生儿双方的身体健康与心理健康，从而为胎儿的安稳发育与分娩打下良好的基础，同时也将妊娠期可能发生的并发症风险降至最低[6]。在孕期护理保健中，对其开展的身体保健护理，主要是依据孕产妇实际的身体情况，为其制定出合理的运动计划，选择适宜的运动项目，并指导其开展适合的锻炼，以强化孕产妇的身体素质和机能，使其体质得到增强，为最终的顺利分娩打下良好基础[7]。加强腹部保温护理，可以更好地防止孕产妇在分娩时发生并发症。在食物护理和保健方面，则是将孕产妇的相关饮食作为护理重点，孕产妇日常的饮食对于腹内胎儿的生长发育与健康都有着直接性影响，因此，更要特别注意孕产妇在妊娠期间的饮食问题，注意各种营养物质的均衡搭配与摄入，以确保孕产妇母体获得足够的营养，这对于孕产妇及其新生儿的身体素质增强都将是非常有利的[8]。此外，还有非常重要的一项护理内容，就是心理护理保健，这一护理措施主要是将孕产妇的心理情绪作为重点，护理人员要对孕产妇实际的心理状态进行了解和评估，并以亲切的态度与其进行沟通，以此开展针对性的心理疏导，再借助于听音乐、看电视等多种方法，让孕产妇的身心均能得到最好的放松，始终保持积极乐观的心态，以此避免孕产妇情绪过度紧张，造成分娩无法顺利进行。心理护理保健可为母婴双方的健康状况提供有力保障[9-10]。从本次研究结果当中可以看出，孕期护理保健确实可以降低孕产妇及围生儿的不良临床结局发生率。

综上所述，在孕产妇护理工作中开展孕期护理保健，可以为其优良的妊娠和围生儿结局创造有利条件，降低孕产妇与围生儿的不良结局发生风险，临床满意度更高，建议临床对此保健护理方案进行积极推广。