时间:2024-11-12
鄢璧璨
563000贵州航天医院,贵州遵义
癫痫是临床上比较常见的一种神经内科多发性疾病,其常见症状表现为意识、感觉、精神以及行动异常等[1]。该病属于慢性脑部疾病,临床治疗中一般采取药物治疗,对病情予以有效控制。本研究选取癫痫患者84 例为研究对象,在护理中采取健康教育,现对其应用效果予以探究,并报告如下。
2019年3月-2020年3月某医院收治癫痫患者84例,随机分为两组,各42例。对照组男25例,女17例;年龄23~57岁,平均(36.57±3.25)岁。试验组男23 例,女19 例;年龄21~59 岁,平均(36.54±3.21)岁。所有患者家属均签署知情同意书。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①患者均符合诊断标准要求;②患者或者家属配合完全听从医护人员的要求。
排除标准:①年龄<18岁或者>70岁患者;②合并严重的肝肾功能障碍患者。
方法:⑴对照组接受常规护理:例如饮食护理、药物护理、运动护理以及生活护理等。⑵试验组在常规护理基础上施行健康教育,方法如下。①心理健康教育:患者入院后,详细了解患者的基本情况(年龄、文化程度等)和心理状况,综合评估患者的心理状况,并根据评估结果给予针对性的心理护理。向患者介绍医院相关信息,如医院环境、医生、护理人员等,以消除他们的陌生感。同时讲解癫痫疾病相关知识,如病因、治疗方法、护理方法、相关注意事项等,以缓解患者因自身情况产生的负面情绪,促使患者正视自身的病情。为患者普及负面情绪对疾病治疗的影响,使其能够认识到负面情绪的危害,同时发放心理健康教育知识手册,便于患者进一步了解相关知识。向患者表明,积极配合医务人员进行治疗和护理,可以在疾病治疗中发挥重要作用,并列出治疗成功案例,树立其治疗信心,提高其治疗依从率。②环境健康教育:向患者说明良好的治疗环境对疾病康复的重要性,为此,护理人员应给予他们高质量的环境护理。为患者创造舒适的治疗环境,将病房的温度和湿度控制在舒适合理的范围内,并定期开窗通风,保证空气质量,最大限度减少噪音的产生。同时,按照患者的意见进行相关调整。③运动健康教育:为患者进行运动健康教育,向其讲解运动锻炼在治疗中的作用,使其由被动运动转变为主动运动。根据患者基本情况制定合理有效的运动计划,同时,在患者运动过程中,需要护理人员或家属陪同,以免发生不良事件。护理人员需要控制病人的运动量,要适度,不要让患者感到疲倦。④饮食健康教育:在患者的日常饮食中,护理人员应结合患者的饮食习惯和饮食指南,为患者制定合理、科学的饮食计划,同时,向患者说明饮食干预的重要性。给予患者富含高蛋白、高维生素的食物,并给予绿色蔬菜和水果,确保患者获得全面的营养摄入。患者的饮食应以清淡、低脂、低盐为主。⑤用药健康教育:由于患者需要服用药物来控制病情,因此需要对患者进行药物健康教育。护理人员向患者讲解治疗疾病所用药物的相关知识,如用药方法、用药剂量、相关注意事项等。向患者说明服用过程中可能出现的不良反应,并告知患者按医嘱服药的重要性,告知患者不要私自改变剂量或停药,以免影响治疗效果。⑥出院健康教育:患者满足出院条件后,给予相应的出院指导,并为患者制定与疾病相关的健康教育手册。内容包括饮食指导、用药指导、运动指导等,同时将患者拉入相关疾病患者微信群,使患者在院外得到有效指导。告知患者定期到医院进行相关复查。
观察指标:两组患者均护理14 d。比较两组护理总有效率、生活质量、健康知识掌握度、护理依从率和护理满意度。(1)护理有效率判定标准:①显效:护理后,生活质量明显提高,健康知识掌握情况较佳,有较高的护理依从率;②有效:护理后,生活质量提高,健康知识掌握情况尚可,护理依从率尚可;③无效:护理后,生活质量、健康知识掌握情况以及护理依从率均无任何改善。⑵生活质量:采取生活质量评定量表对患者的生活质量予以评估,分值越高,表明患者生活质量越好[2]。(3)健康知识掌握情况:采取自制癫痫健康知识掌握情况问卷调查表,对患者的知识掌握予以调查统计,其包含三项内容,分别为疾病知识、疾病发作时处理知识以及用药知识。(4)护理依从率:采取自制护理依从率评定量表对患者的依从率予以评估,分为四项,分别为定期复查、合理饮食、合理用药、良好生活习惯。(5)护理满意度:应用自制满意度调查表对患者护理满意度予以调查统计,分为三个级别,分别为非常满意、一般满意以及不满意。
统计学方法:数据采用SPSS 25.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组患者护理有效率比较:试验组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理有效率比较[n(%)]
两组患者生活质量评分比较:两组护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者生活质量评分比较(±s)
表2 两组患者生活质量评分比较(±s)
注:与本组护理前比较,*P<0.05
组别n护理前护理后试验组4225.76±3.5658.76±4.67*对照组4225.67±3.5843.26±5.78*t 0.11513.518 P 0.9080.001
两组患者健康知识掌握情况比较:试验组各项健康知识掌握度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 两组患者健康知识掌握情况比较[n(%)]
两组患者护理依从率比较:试验组护理依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。
表4 两组患者护理依从率比较[n(%)]
两组患者护理满意度比较:试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表5。
表5 两组患者护理满意度比较[n(%)]
健康教育护理具有针对性、时效性、阶段性和可见性。按照患者个人意愿、需求以及其具体情况,结合临床经验,对患者进行有计划、有目的、有组织的健康教育活动,使患者对生活习惯、行为等做出正确判断[3]。纠正其不良行为,以对其治疗依从率予以提高,进而提升其生活质量。在患者健康教育过程中,还可以引导患者家属以及亲朋好友直接参与护理工作,尽可能调整护理人员与患者心理之间的陌生感,选择让患者更为相信的人群告知其健康教育内容,保证患者在一定程度上更容易接受护理健康教育内容。同时,医护人员再告知患者健康教育内容,依赖医护人员权威性,更容易让患者接受以及掌握健康教育内容。在选择健康教育告知过程中,医护人员可以选择多种方式对患者以及患者家属进行讲解,通常情况下可以采取多方面,以影音、图片等形式进行健康教育,能够针对性地提高患者对癫痫相关知识的了解,促使患者正确认识自身疾病以及积极配合治疗,同时可缓解患者的负面情绪,强化其战胜疾病的信心。告知患者正确的服药方法以及生活、饮食和运动习惯,可对其康复起到显著的促进效果。同时医护人员一定要根据患者及其家属的文化水平,选择适当的言语进行阐述与解释,保证接受健康教育者可以深层次地理解以及掌握健康教育知识,并且将注意事项以及护理细节有效落实在实际护理行为中,充分发挥健康教育的价值,规范患者护理措施行为的标准化以及科学化,实现当前患者在护理过程中的高度适应度。不仅如此,相关研究文献在一定程度上也对健康教育临床意义进行了分析,曹峰等[4]分析研究朋辈互助教育对癫痫围手术期患者心理健康的影响,收集了癫痫病灶切除患者76 例,给予常规入院护理以及朋辈互助教育,结果发现,朋辈互助教育可以使癫痫围手术期患者焦虑及抑郁状况得到明显改善,从而提高患者的生活质量,在癫痫围手术期患者中推广朋辈互助教育具有深远意义。陈光梅[5]在研究中探讨了健康教育在高血压护理中的应用价值,证明常规护理组护理后患者的高血压健康知识评分和心理状况评分都低于健康教育组,健康教育组的患者血压情况明显好于常规组,为了改善患者的血压现象,提升高血压疾病的知识和治疗时的配合度,健康教育值得在临床中应用。
综上所述,此次研究在癫痫患者常规护理中给予健康教育,可显著改善患者的生活质量,提高其健康知识掌握情况,同时对其护理依从率有较好提升,进而提高其护理满意度。
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