小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的效果及并发症发生率分析

欧阳德亮

421900南华大学附属第三医院普外科

分化型甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，多发于中青年女性人群[1]。分化型甲状腺癌患者在接受治疗时，主要以手术治疗为主，本文主要研究小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的效果，并统计患者并发症的发生率，现报告如下。

资料与方法

2017年3月-2018年3月收治分化型甲状腺癌患者68例，随机分两组，每组34例。试验组男12例，女22例；年龄26～63岁，平均(44.36±4.15)岁。对照组男13例，女21例；年龄27～64岁，平均(45.28±4.23)岁。将两组患者的资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行比较。

方法：对照组患者接受常规手术治疗，对患者实施全身麻醉，然后指导患者取仰卧位，以距患者胸锁关节1.5～2.0 cm处做手术切口，并对患者的手术切口部位实施常规消毒，然后在手术切口部位做横行手术切口，切口的范围为胸锁外缘，至胸锁乳突肌外缘，使切口长度6～8 cm，对患者舌骨与胸锁关节间的皮瓣做游离处理，并游离甲状腺叶，然后切除甲状腺叶，然后充分止血，并放置引流管[2]。对试验组患者实施小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗，在治疗前，给予患者全身麻醉，在患者两锁骨交接处上方1～2 cm处做手术切口，长度约3～4 cm，然后给予患者皮下注射10 mL的肾上腺素，分离患者的皮瓣和颈前结缔组织，然后将患者的颈前肌群进行拉开处理，将患者的甲状腺外科包膜进行切开，对患侧部位的甲状腺做游离处理，后将甲状腺切除，然后将甲状腺处的淋巴进行清扫，手术完毕，对患者做止血处理，并加压包扎，不放置引流管[3]。

观察指标：患者治疗后，统计两组的治疗效果以及并发症的发生率，并进行对比。

数据处理：使用SPSS 22.0软件进行统计学处理。计数资料采用χ2检验。P＜0.05代表差异有统计学意义。

结 果

临床治疗效果：试验组临床治疗总有效率为97.06%，高于对照组(73.53%)，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

并发症发生率：治疗后，观察组出现并发症3例，其发生率为8.82%，与对照组对比，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表1 两组治疗效果对比(n)

表2 两组并发症对比(n)

讨 论

分化型甲状腺癌具有较高的发病率，患者的颈部淋巴结会明显肿大，严重影响患者的身体健康，对于病情严重的患者，其生命安全会受到威胁[4，5]。针对该病最常用的治疗方式是手术治疗，并且手术分传统手术和小切口腔镜辅助甲状腺切除术[6，7]。

小切口腔镜辅助甲状腺切除术是一种微创手术，对患者的创伤较小，术后并发症的发生率小，有利于患者病情的康复[8]。

经过本文研究得出，治疗后观察组患者的治疗效果优于对照组，并发症发生率低于对照组(P＜0.05)。

综上所述，分化型甲状腺癌患者接受小切口腔镜辅助甲状腺切除术治疗可以提高治疗效果，减少并发症的发生，值得推广应用。