胆舒胶囊联合消炎利胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效

符静

214500江苏省靖江市滨江新区卫生院

慢性胆囊炎是一种因胆囊出现慢性炎症性病变而引起的临床疾病，患者主要表现为右上腹反复不适或者疼痛，厌食油腻，伴随有明显的恶心、呕吐、口苦咽干等临床症状。目前，慢性胆囊炎的治疗多以西医用药干预为主，但因该病病程较长，尽管通过对症治疗可取得一定的治疗效果，当仍然有部分患者表现出易复发或者疗效不显著等，对其治疗方案进行改进成为研究重点[1]。本研究采用胆舒胶囊与消炎利胆片联合治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效显著，现报告如下。

资料与方法

2015年1月-2018年5月收治慢性胆囊炎患者44例。⑴纳入标准：①符合《实用内科学》中关于慢性胆囊炎的诊断标准；②符合《胆囊炎中医诊疗共识意见》中关于肝胆湿热型证型的诊断标准；③年龄30～65岁，性别、民族不受限；④自愿参与本研究，且签订知情同意书。⑵排除标准：①合并较严重的肝肾等重要脏器功能障碍疾病；②表现为急性胆道疾病；③处于哺乳期、妊娠期等特殊阶段；④属于易过敏体质，或者对本研究使用药物有过敏史；⑤用药依从性较差。将所有患者随机分为两组，每组22例，对照组女6例，男16例；年龄(45.26±8.24)岁；病程(32.42±10.54)个月。观察组女5例，男17例；年龄(45.63±7.68)岁；病程(32.17±10.72)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组给予消炎利胆片治疗，3次/d，3片/次。观察组给予消炎利胆片联合胆舒胶囊治疗，消炎利胆片用法用量同对照组，胆舒胶囊3次/d，2粒/次。6周为1个疗程，两组连续治疗1个疗程，治疗期间严禁随意调整服用剂量，且尽量以低盐低脂肪食物为主，避免摄入辛辣刺激食物，同时要求患者戒烟禁酒。

疗效判断标准：根据两组治疗前后症状量化评分结果对其治疗效果进行判断，具体判断标准：①治愈：治疗后，患者各项临床体征和症状均完全消失，症状量化评分与治疗前比较下降＞95%；②显效：治疗后，患者各项临床体征和症状均明显改善，症状量化评分与治疗前比较下降75%～95%；③有效：治疗后，患者各项临床体征和症状均有所好转，症状量化评分与治疗前比较下降30%～75%；④无效：治疗后，患者各项临床体征和症状无明显变化，症状量化评分与治疗前比较下降＜30%。

统计学方法：采用SPSS 17.0软件处理数据，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

对照组临床治疗总有效率86.36%，观察组临床治疗总有效率95.45%。观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

讨 论

慢性胆囊炎是一种较常见的慢性肝胆疾病，其治疗一直以来都是临床关注的热点[2]。中医认为，慢性胆囊炎应当归属于“胆胀”“肋痛”等范畴，主要因气机郁滞、湿热蕴结、胆失通降而引起的。在对其实施治疗过程中，应当以调理气机、祛除湿热为主要治法。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

消炎利胆片是一种中成药制剂，其主要是由溪黄草、穿心莲和苦木组合而成，其具有非常显著的祛湿、清热和利胆的功效，针对胆管炎、急性胆囊炎治疗均有非常显著的临床效果[3]。本研究结果发现，通过单一运用消炎利胆片治疗，患者治疗总有效率84.38%。这表明消炎利胆片能够有效改善患者的临床症状，达到一定的治疗效果，但其总有效率与预期理想效果还相差甚远。因此，对该方案进行改进非常有必要。

胆舒胶囊同样是一种中成药制剂，其主要成分为薄荷素油，其具有非常显著的利胆、舒肝理气的功效，故广泛应用于慢性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎以及胆结石肝胆郁结等疾病的治疗[4]。胆舒胶囊与消炎利胆片联合用药，前者能够有效调理肝胆，促使其功能快速恢复，而后者则能够改善患者的肋痛、口苦等临床症状，共同作用可发挥显著的临床效果。本研究结果发现，观察组通过胆舒胶囊与消炎利胆片联合用药，其临床治疗总有效率达到95.45%，显著高于对照组的86.36%(P＜0.05)。这充分表明，胆舒胶囊与消炎利胆片联合用药能够更好地改善患者的临床症状，且治疗效果更为显著。

综上所述，采用胆舒胶囊与消炎利胆片联合治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎可更好地发挥协同作用，实现标本兼治，故临床效果显著，充分满足临床和患者的需求，值得推广。但在实际应用过程中，应当结合患者的具体情况给予用药指导，且注意对患者用药剂量的合理调整，以便更好地发挥联合用药效果，帮助患者早日康复。