维生素AD对儿童免疫功能的影响调查

王欣 杨大清

629200江苏省射洪县人民医院

儿童正处于身心发展的关键时期，在生长过程极易出现免疫功能下降问题，导致儿童反复出现呼吸道感染现象，严重影响到儿童生命健康。为提升儿童身体的免疫功能，了解维生素AD对儿童免疫功能的影响，本文以反复下呼吸道感染儿童为例，对维生素AD检测水平进行分析，具体分析维生素AD对儿童免疫功能的影响。

资料与方法

2017年5月-2018年3月收治反复下呼吸道感染患儿300例，男185例，女115例；非下呼吸道感染患儿230例，男152例，女78例；年龄2～5岁，平均(3.4±0.5)岁。反复下呼吸道感染诊断标准为1年内发生肺炎或进行急性支气管炎≥2次[1]，一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。

调查方法：选取2017年5月-2018年3月住院的反复下呼吸道感染患儿300例以及非反复下呼吸感染患儿230例作为本次调查研究对象，将反复下呼吸道感染患儿300例分成试验组与对照组，各150例。对照组进行常规治疗，即通多对反复下呼吸道感染的患儿进行检查，了解患儿的具体患病位置，以及潜在的发病原因，根据患儿的具体情况，将其分为反复上呼吸到感染和反复下呼吸道感染，针对患儿的具体发病部位做出准确的处理。对鼻咽部慢性病灶，必要时请耳鼻喉科对其进行协助诊断；试验组患儿在常规治疗工作的基础对患儿做好饮食指导及其护理工作，使患者能够养成良好的卫生习惯，并做好预防交叉感染工作，必要时有针对性地给予免疫调节剂。最后在300例反复下呼吸道感染患儿以及230例非反复下呼吸感染患儿自愿原则下检测血清维生素A、维生素D水平。

结 果

维生素AD缺失情况：300例反复下呼吸道感染患儿中维生素A缺乏216例，缺乏率72%；维生素D缺乏68例，缺乏率22.67%。230例非反复下呼吸道感染患儿维生素A缺乏71例，缺乏率30.89%；维生素D缺乏24例，缺乏率10.43%，见表1和表2。

维生素AD治疗情况：试验组患者治疗后总有效率80%，对照组治疗后总有效率66.7%，试验组治疗后总有效率明显优于对照组治疗后总有效率，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

试验组患儿退热时间(27.3±0.84)d，肺啰音消失时间(3.07±1.43)d，扁桃体肿大消退时间(3.07±1.12)d，咳嗽消退时间(4.02±1.21)d；对照组退热时间(36.2±1.14)d、肺啰音消失时间(4.24±1.42)d、扁桃体肿大消退时间(4.82±1.24)d，咳嗽消退时间(5.08±1.43)d。试验组治疗后显效时间明显优于对照组治疗后显效时间，两组差异有统计学意义(P＜0.05)，见表4。

讨 论

维生素A使一种最早被发现的维生素类型，该维生素主要有两种形式，即维生素A醇和胡萝卜素。其中，“维生素A醇”是维生素A的最初形态，仅存在动物性的食物中；“胡萝卜素”能够在体内被转化成维生素A的预成物质。维生素A对维持人体的正常生理功能具有重要的作用，是一种人体不可或缺的维生素类型，尤其是对儿童的生长与发育具有极大的促进作用，如，维生素A能够维持人体正常的视觉功能；维生素A能够维持上皮组织细胞的健康、促进免疫球蛋白的合成；维生素A能够维持骨骼的正常生长发育；维生素A能够促进生长与生殖；维生素A能够抑制肿瘤生长；维生素A是营养的增补剂。

维生素D是由人体皮肤在紫外线的照射下所生成的一种维生素，只有少部分维生素D是从食物中摄取出来的，因此，维生素D又称为“阳光维生素”。维生素D能够调节人体的钙磷代谢功能，增强人体肾脏功能对钙元素的吸收，增强细胞增殖功能、分化功能、免疫功能以及胰岛素功能。儿童正处于生长发育的关键时期，其免疫功能相对较弱，受多种内外环境多种因素的影响，儿童在生长发育的过程容易出现一系列免疫系统疾病，其中呼吸道感染是儿童生长发育中一种常见的疾病类型，对儿童的身心成长具有直接影响。

表1 反复下呼吸道感染患者维生素AD缺失情况

表2 非反复下呼吸道感染患者维生素AD缺失情况

表4 两组患者临床症状改善时间比较(±s，d)

表4 两组患者临床症状改善时间比较(±s，d)

组别 n 退热 肺啰音 扁桃体肿大 咳嗽试验组 150 27.3±0.84 3.07±1.43 3.07±1.12 4.02±1.21对照组 150 36.2±1.14 4.24±1.42 4.82±1.24 5.08±1.4 t 5.022 15.422 4.697 6.884 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 两组患者临床效果比较[n(%)]