恩度结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性分析

410004长沙市中心医院肿瘤科，湖南

肺癌为目前发病率最高、死亡率增长速度最快的恶性肿瘤之一，严重威胁人们的身体健康[1]。目前，肺癌的发病原因尚不明确，但其与大量吸烟密不可分。非小细胞型肺癌共分为3种类型，分别是大细胞癌、鳞状细胞癌以及腺癌；与其他癌细胞相比，非小细胞癌的分裂速度较慢，所以其转移扩散的速度也相对较晚，进而导致患者错过临床手术治疗的最佳时机[2]。文章主要研究晚期非小细胞肺癌采用恩度与化疗联合治疗的临床效果，并着重分析其治疗后的不良反应。具体研究内容如下。

资料与方法

2016年3月-2017年3月收治晚期非小细胞肺癌患者100例，采用随机数字表法将所有患者均分成研究组和参照组，各50例。本次研究的所有患者均完全了解研究的具体内容和治疗方法，并均签署了知情同意书。本次研究已向我院伦理委员会申请，同时已经获得批准。研究组男39例，女11例；年龄57～81岁，平均(69.63±3.81)岁；病程2～6年，平均(4.33±4.16)年。参照组男41例，女9例；年龄57～83岁，平均(71.64±5.23)岁；病程1～6年，平均(3.58±2.49)年。对比两组患者的基础资料发现，组间数据差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

研究方法：本次研究中，两组患者在治疗前均采用利尿、水化等基础常规性治疗。参照组患者静脉滴注30 mg/m2顺铂注射液与500 mL生理盐水；在治疗中第1天和第8天时，向患者混合静脉滴注1 000 mg/m2注射用盐酸吉西他滨与150 mL生理盐水，并保证其在30 min内完成滴注。研究组患者则在基础化疗基础上联合恩度治疗。患者入院治疗后行静脉滴注7.5 mg/m2重组人血管内皮抑制素注射液与100 mL生理盐水，每次治疗使用15 mg。本次治疗周期2个疗程，每个疗程21 d。

评价标准：患者结束治疗后，依据患者肿瘤标志物的正常水平，分为安全缓解、部分缓解、无缓解。①完全缓解：临床病灶均已消失，并且该状况保持4周以上；②部分缓解：测量患者病灶处最大直径，当其与治疗前减少30%，该状况持续4周未发生改变；③无缓解：患者的病灶直径与治疗前未产生改变。完全缓解率与部分缓解率之和为治疗总有效率。同时，医护人员记录患者治疗后的不良反应，进而评估药物的安全性。

统计学分析：本次研究的所有数据均行SPSS 17.0软件处理，其中两组患者的计数资料对比用率(%)的形式表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

对比两组患者的治疗总有效率：本次研究中，对比两组患者的治疗总有效率发现，研究组显著优于参照组，组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

对比两组患者的不良反应发生率：本次研究发现，两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。

讨 论

肺癌为目前发病率以及增长速度更快的恶性肿瘤之一，非小细胞型肺癌具有发病速度缓慢的临床特点[3]，其主要的临床特点包含痰血、咳嗽、低热、胸部胀痛等，严重则出现食欲下降、呼吸衰竭、咳血、体重减轻等临床症状。非小细胞肺癌在早期进行手术治疗可获得显著治疗效果，但因其发病速度缓慢、转移扩散的速度也相对较晚，导致无法有效引起患者的重视[4]，进而延误治疗时机。当患者处于非小细胞肺癌晚期时，一般采用常规保守化疗治疗，常规保守化疗治疗无法有效提高患者的生存概率[5]。医疗科技的不断发展，靶向治疗逐渐广泛应用于治疗晚期非小细胞肺癌中，但患者长期用药会产生较强的耐药性，所以掌握科学的治疗时期对于患者至关重要。恩度为抑制肿瘤新生血管药剂，其与肿瘤化疗药物联合治疗，可以有效抑制肿瘤细胞的发展，并且有效降低非小细胞肺癌患者的发病率，大幅度提高其治疗有效率，进而延长患者的生存时间，使患者的治疗依从性得到显著提高。

表1 两组患者疗效比较(n)

表2 两组患者不良反应对比(n)

本次研究发现，研究组的治疗有效率优于参照组，组间数据差异有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者治疗后的不良反应率对比发现，组间数据差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述，晚期非小细胞肺癌患者行恩度联合化疗治疗，可以有效提高患者的治疗有效率，提升患者的治疗依从性，帮助患者的治疗信心，改善患者的生活质量，大幅度延长患者的生存时间。另外，通过研究发现，恩度联合化疗治疗对晚期非小细胞肺癌患者无显著不良反应，值得临床广泛应用和大力推广。