不同层次护士重症护理思维能力的评估与管理对策研究

215000苏州市中医医院重症医学科，江苏

在临床护理中难免会遇到一些突发事件、危重患者的护理等，同时还需要面对复杂的抢救仪器，这也使得护士成为了多元化的角色。为提高临床护理质量，必须要采取切实有效的管理措施[1]。本次研究60名不同层级的护理人员，分析了不同层次护士重症护理思维能力评估与管理策略，具体报告如下。

资料与方法

2016年5月-2017年5月选取不同层级的护理人员60名进行调查，所有护士均为女性，年龄21～46岁，平均(31.45±4.28)岁；所有护士中，全日制本科学历24名，夜校大专28名，中专8名；职称为主管护师27名，护师30名，普通护理人员3名；主管护师的工作年限平均(15.85±2.26)年，护师工作年限平均(8.08±1.24)年，普通护理人员平均工作年限(3.87±1.14)年。所有护理人员的各项基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行对比。

研究方法：对所有护理人员的工作进行观察，并针对其中的问题采用分组的形式进行管理；要求所有护理人员以回忆的方式讲述护理工作，讲述的内容主要包含了相关疾病症状、应对护理措施、与患者沟通中的沟通方法、与患者家属的沟通过程、与医师的沟通过程以及配合医师治疗的护理工作。根据护理人员自述的内容，对所有护理人员进行评分。

评定标准：对不同学历与不同职称的护理人员进行评分；评分主要分为以下几项：①优秀：评分结果＞90分；②良好：评分结果81～90分；③一般：评分结果70～80分；④差：评分结果＜70分[2]。

统计学方法：采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数(%)作为两组计数资料的表示方法，选用χ2作为检验方法；选用t作为两组计量资料(±s)的检验手段。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

不同学历护理人员护理评分：3组护理人员中，全日制本科学历护理人员的优良率最高，其次为夜校大学学历，最低为中学学历；3组人员护理优良率差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

不同职称护理人员护理评分：3组护理人员中，职称为主管护师的优良率最高，其次为护师，最低为普通护理人员；3组人员在护理优良率差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

临床实践与学历教育能够有效提高护士的各项思维能力，而思维能力作为护士职业能力的体现，需要提高护理人员的层级，以此来提高临床护理的质量，为患者提供良好的护理措施[3]。在护理人员的管理中，需要针对不同层级护士采取有效的管理措施：①对于不同学历护士的管理策略：在不同学历护理人员的管理中，需要针对护理人员的专业知识、生理病理学知识等内容进行着重培养，同时还需要鼓励护理人员勇于创新，善用自身的逻辑思维能力总结经验与发现问题[4]。对于学历较低的护理人员，需要促使其打好坚实的基础，加强对于护理人员的集中培训，促使护理人员能够了解多种疾病的临床症状、病情变化以及自身的护理能力；②对于不同职称护士的管理策略：对于不同职称的护理人员，不但需要让护理人员具备足够的耐心、稳定的情绪、丰富的经验以及娴熟的技术，同时还需要培养护理人员与患者的交流能力[5]；职称较低的护理人员往往工作经验少，在面对突发情况时的应对能力有所不足，对于危险的预防意识较差，因此，针对职称与工作年限较低的护理人员，需要着重提高她们的应变能力，加强护理人员的思维培养[6]。本次研究说明，护理人员职称越高，护理的优良率越高。

表1 不同学历护理人员临床评分对比(n)

表2 不同职称护理人员临床评分对比(n)

综上所述，护理人员的重症护理思维能力与护理人员的学历与职称有关，在护理管理中需要针对不同层级的护理人员，采用分层管理措施，以此来提高临床护理质量。