品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用100例

210031南京市浦口医院(江苏)

研究显示，品管圈能显著提高护理质量、解决护理问题[1]。因此，本门诊对品管圈在儿童窝沟封闭护理中的应用100例进行分析，报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年1月收治窝沟封闭患者100例，电脑随机分两组，每组各50例。

排除标准：①伴有精神病家族史；②认知障碍。纳入标准：窝沟封闭患者家属均签署知情同意书。观察组女25例，男25例；年龄6～10岁，平均(8.21±1.15)岁。对照组男24例，女26例；年龄6～11岁，平均(8.15±1.17)岁，两组患者各项指标差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组50例均使用常规护理。观察组50例均使用品管圈护理：①首先成立品管圈护理小组，由护理人员组成，制定不同的护理主题，从可行性、重要性以及迫切性、圈员能力等方面进行综合评分，将提高儿童窝沟封闭护理效果作为活动主题内容，对护理现状进行分析。②对常规护理计划中的缺点进行评估并改进，在互联网上搜索品管圈、儿童窝沟封闭护理相关文献后，再制定护理计划并实施，品管圈活动时间2个月，完善品管圈计划后，再实施。③应保持诊室环境干净舒适，在诊室内摆放绿色植物，让诊室内墙面保持温暖和柔和的颜色，能显著减少患者对门诊治疗环境的恐惧感。在护理中，护理人员可用趣味性物品和玩偶，做好患者心理安抚工作，在适当的情况下，可使用趣味性语言，拉近和患者之间的距离。④在对患者进行窝沟封闭时，护理人员应遵守无菌原则，将吸唾管妥当安置，将多余杂质和水分吸除，预防术区污染情况，在治疗过程中，应将酸蚀凝胶和酸蚀剂传递给医生，将隔湿棉卷及时传递给医生，保持患者牙面干燥，预防唾液感染情况，在治疗过程中，应将组织碎片和冲洗液吸出，对患者动作反应进行密切观察，避免患者由于其他因素导致乱动，使术区受到污染。

观察指标：对比两组患者的窝沟封闭保留率、护理操作评分。对比两组患者家属的满意度。

统计学处理：本次研究中数据处理采用SPSS 26.0软件，将两组患者的窝沟封闭保留率、护理操作评分、满意度等指标进行统计，对比两组患者各项指标不同，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

对比窝沟封闭保留率：观察组患者5个月窝沟封闭保留率96.00%，10个月窝沟封闭保留率92.00%，高于对照组患者窝沟封闭保留率(P＜0.05)，见表1。

对比满意度：观察组患者家属的满意度96.00%，与对照组患者的80.00%比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

对比护理操作评分：观察组患者护理操作评分(90.21±1.25)，与对照组护理操作评分，(80.11±1.15)比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

讨 论

在进行窝沟封闭的过程中，实施品管圈后，护理方面取得显著效果，通过各项配合，在治疗前，减轻患者心理焦虑、恐惧感，使患者愉快度过治疗时期，促进窝沟封闭能顺利开展，再进行交流和沟通，让患者感觉到趣味性，能提高患者的配合度，预防情绪波动，使保障窝沟封闭顺利进行[2-3]。在进行窝沟封闭过程中，护理人员应积极配合，预防患者牙面受到污染，还能显著提高窝沟封闭保留率，由于进行窝沟封闭的患者是儿童，儿童均伴有唾液分泌旺盛、自制能力差、舌神经无法自主控制情况，易发生唾液感染，导致需要重新进行封闭，使医生工作效率显著降低，导致窝沟封闭失败率增加。而通过实施品管圈护理后，能显著避免上述缺点，提高窝沟封闭保留率，降低窝沟封闭失败率；另一方面还能增加患者家属的满意度。现如今，品管圈已经成为儿童窝沟封闭护理中的首选护理方式[4-6]。

表1 两组患者的窝沟封闭保留率比较[n(%)]

表2 两组患者家属的满意情况比较(n)

表3 分析两组患者的护理操作评分(±s，分)

表3 分析两组患者的护理操作评分(±s，分)

分)组别 例数 护理操作评分观察组 50 90.21±1.25

综上所述，通过在儿童窝沟封闭护理中应用品管圈后，取得显著效果，值得再进一步推广及运用。