在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的效果

255000山东省淄博市张店区中医院内科，山东淄博

在呼吸内科的慢性疾病中，支气管哮喘是非常常见的一种疾病，其发病机制是肥大细胞与嗜酸性粒细胞参与所引起的。呼吸困难、反复发作咳嗽、气道高反应性的可逆性等是患者的临床表现，对患者的工作与生活均有严重影响[1]。目前，在对支气管哮喘患者展开的治疗中，医疗人员要帮助患者改善呼吸情况，促进其康复，就必须应用有效的护理干预手段[2]。2017年收治支气管哮喘患者80例，对患者的资料进行回顾性分析，将分析的过程作如下报告。

资料与方法

2017年1-10月收治支气管哮喘患者80例，所有患者经临床症状诊断均判定为支气管哮喘患者，且签署纳入本研究的知情同意书，自觉配合本研究的开展。现将80例患者以临床护理方法的不同分观察组与对照组，各40例。观察组男22例，女18例；年龄22～80岁，平均(51.6±10.1)岁；病程1～20年，平均(8.6±2.1)年。对照组男21例，女19例；年龄22～82岁，平均(52.1±10.2)岁；病程1～19年，平均(8.5±2.0)年。两组患者一般资料中的性别、年龄、病程等数据比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，表示具有可比性。

护理方法：80例患者进行常规护理措施干预，如指导患者以半坐位的方式进行呼吸，并学会常规的用药方法，同时确保环境清洁等。本院对观察组患者提供临床护理路径进行干预，具体如下：①在患者入院后护理人员为其提供清洁舒适的病房环境，与患者及其家属主动亲切地进行相关疾病知识的沟通，确保对患者的病情与心理状态进行全面掌握；②护理人员及时为患者及其家属提供心理护理干预，给予一定的宽慰与支持，借助温柔且专业的语言给予患者足够的康复信心，使患者对医疗人员产生信任感，从而达到积极配合护理工作的目的；③在患者入院的第2天，在医生的指导下护理人员协助患者进行全身检查，同时将支气管哮喘疾病的相关知识详细告知患者，提高患者对疾病的认知水平；④在患者入院的第3天、第4天，护理人员将有关疾病的发生机制、用药方法的疾病信息告知患者，进一步使患者的认识水平提高，尤其是详述关于规范用药的重要意义，现场演示气剂与干粉吸入剂正确的使用方法，及时纠正患者存在的错误行为，并提高其治疗护理依从性与信任度；⑤在患者入院的第5天，护理人员针对不同患者的饮食结构进行调整，同时注意患者的情绪并及时进行调控，进一步给予足够的治疗信心；⑥出院时，护理人员将有关支气管哮喘疾病的预防手册发放给患者，再次将持续用药的重要性对患者进行告知，使患者的遵医行为改善，同时定期要求患者返院检查；⑦做好患者出院后的随访工作，保持连贯性，确保及时掌握患者的康复情况，并专业详细地解答患者康复过程的疑惑，保障患者的健康。

观察指标：①显效：患者实施护理干预后，临床症状基本消失，呼吸功能恢复正常；②有效：为患者进行护理后其临床症状明显好转，有轻微咳嗽症状，不对生活产生影响；③无效：患者护理前后临床症状无改变，甚至还有加重的趋势[3]。此外，采用我院自拟的护理调查问卷为患者填写，根据评分比较两组患者的满意度，满分100分，其中≥90分为满意，80～89分为基本满意，＜80分为不满意。

统计学方法：采用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，以%表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

护理效果：观察组患者临床护理总有效率达到95%，高于对照组的75%(P＜0.05)，见表1。

护理满意度：观察组患者护理满意度达到97.5%，比对照组80%更高(P＜0.05)，见表2。

表1 两组患者护理效果比较(例)

表2 两组患者护理满意情况比较(例)

讨 论

支气管哮喘疾病在临床上比较常见，是一种多发性疾病，这种疾病具有反复发作的特点，给患者的正常生活造成困扰，严重的还会出现呼吸衰竭、心功能衰竭等情况，威胁生命安全。临床上通常采用药物治疗，而必要有效的护理干预是非常重要的工作，有助于保障患者的治疗效果和预后效果。

临床护理路径的应用能够提高护理工作的预见性与计划性，以细致入微的护理提高患者依从性和治疗信心，确保患者能主动配合护理工作，使护理满意度获得提高。另外，在临床护理路径应用过程中，护理人员通过密切观察、疾病知识教育、心理护理、用药指导等，还能有效预防患者出现各种并发症，提高对疾病的认识，增强体质，促进恢复。

在本研究中，采用临床护理路径的观察组患者最终护理的总有效率达到95%，而护理满意度高达97.5%，这两项数据均高于单纯采用常规护理的对照组患者(P＜0.05)。

综上所述，针对支气管哮喘患者要积极应用临床护理路径，能更快地促进其康复。