分娩镇痛仪在临床分娩过程中的使用效果观察

张领等

摘要 目的：探讨在临床分娩过程中应用分娩镇痛仪的效果。方法：收治初产妇127例，分为参照组（n=63）和试验组（n=64）。参照组于潜伏期以及第二产程应用拉玛泽呼吸镇痛法，试验组产妇于潜伏期应用分娩镇痛仪。结果：试验组产妇镇痛效果明显优于参照组（P<0.05）。试验组产妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率、产后出血率以及产妇产程时间均明显优于参照组（P<0.05）。结论：在临床分娩过程中应用分娩镇痛仪能够显著减轻产妇的疼痛感并使母婴结局得到改善。

关键词 分娩镇痛仪；临床分娩过程；使用效果

产妇在分娩过程中会产生强烈的疼痛感，不但会导致产妇出现消极情绪，还会引发产程以及宫缩异常，严重影响其生产顺利进行，容易导致产妇出现酸碱失衡等不良反应并引发新生儿窘迫等不良生产结局。为了有效减轻产妇的生产疼痛感，保证产程顺利进行，此次研究就2016年10月-2017年10月在我院分娩的初产妇在临床分娩过程中应用分娩镇痛仪的效果进行探究，现报告如下。

资料与方法

2016年10月-2017年10月收治初产妇127例，依据产妇应用镇痛方式的差异将其分为参照组和试验组。参照组产妇63例，年龄20～42岁，平均（29.9±7.8）岁；初产妇36例，经产妇27例；孕周37～42周，平均（39.6±1.8）周。试验组产妇64例，年龄21～41岁，平均（29.6±7.5）岁；初产妇34例，经产妇30例；孕周38～42周，平均（39.4±1.7）周。两组产妇一般资料经对比差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：在参照组产妇于潜伏期以及第二产程应用拉玛泽呼吸镇痛法，由护理人员指导产妇应用呼吸技巧。试验组产妇于潜伏期应用分娩镇痛仪，待产妇宫口开至3 cm左右应用分娩镇痛仪，通过脉冲波使人体得到激活以产生生化反应。观察产妇具体反应情况，若出现胎方位异常、胎儿窘迫征象以及产程进展缓慢等现象需要立即采取处理措施。

观察项目：观察两组产妇镇痛效果，同时对比两组产妇分娩情况、妊娠结局以及产程时间。

镇痛效果评估：①无效：产妇疼痛等级为Ⅲ级，腰腹疼痛感剧烈；②有效：产妇疼痛等级为Ⅱ级，腰腹存在明显的疼痛感；③显效：产妇疼痛等级为0级或者I级，有轻微疼痛感或者没有痛感。

统计学分析：本研究数据采用软件SPSS 14.0进行，计数资料通过n（%）表示，通过X²检验；计量资料通过（x±s）表示，应用t检验进行组间比较。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组产妇镇痛效果：试验组产妇镇痛效果明显优于对比组产妇，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

兩组产妇分娩情况以及妊娠结局：试验组产妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率以及产后出血率均明显低于参照组产妇，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组产妇产程时间：试验组产妇产程时间为（7.13±2.07）h，参照组为（9.58±4.11）h，两组产妇产程时间差异有统计学意义（t=4.2524，P=0.0372）。

讨论

作为无创镇痛方式，分娩镇痛仪镇痛效果明显优于药物镇痛、心理诱导、呼吸镇痛等镇痛方式，而且不会对胎儿以及产妇产生负面影响。分娩镇痛仪可促进产妇生成阿片肽，能够对中枢神经疼痛信息传导通路产生阻断作用，具有较好的持续性，而且能够迅速取得镇痛效果，临床镇痛效果理想。

此次研究中，试验组镇痛有效率、产妇产程时间、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率以及产后出血率均明显低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。应用分娩镇痛仪能够使产妇分娩疼痛感得到有效缓解，同时能够使产妇机体承受的压力得到减轻，可显著缩短产程，从而缩短产妇承受疼痛的时间。应用分娩镇痛仪有助于促进产程顺利进行，可使自然分娩率得到显著提高。

综上所述，在临床分娩过程中应用分娩镇痛仪能够使产妇生产疼痛感得到减轻并可改善母婴结局。