沙丁胺醇联合酮替芬应用于小儿哮喘治疗的临床效果观察

王巧燕

摘要 目的：探讨沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的效果。方法：收治哮喘患儿100例，随机分为对照组和研究组，各50例。两组均接受常规治疗，对照组使用硫酸特布他林雾化液联合布地奈德混悬液治疗，研究组使用沙丁胺醇联合酮替芬治疗。比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），研究组症状消退时间短于对照组（P<0.05）。结论：小儿哮喘在常规治疗基础上应用沙丁胺醇联合酮替芬治疗可以明显提高治疗效果，缩短症状消退时间，且不良反应发生率低，药物安全性高。

关键词 沙丁胺醇;酮替芬;小儿哮喘;临床效果;复发

小儿哮喘是临床儿科常见疾病，好发于小儿各个年龄段，而且疾病发生率较高。若随着疾病持续发展而未能够得到有效治疗，则容易引起肝脏肿大、心力衰竭等并发症，对患儿的身体健康、生长发育及生命质量均造成严重影响[1]。本次研究工作旨在探讨沙丁胺醇联合酮替芬应用于小儿哮喘治疗的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2016年4月-2017年4月收治小儿哮喘患儿100例，随机分为对照组和研究组，各50例。对照组男32例，女18例;年龄1～9岁，平均（4.98±1.35）岁：病程1～9个月，平均（3.05±0.55）个月。研究组男34例，女16例;年龄1～9岁，平均（5.02±1.28）岁：病程1～9个月，平均（2.95±0.60）个月。两组性别、年龄、病程时间等一般资料对比差异均无统计学意义（P>0.05）。

治疗方法：两组患儿均接受常规治疗，包括常规吸氧治疗、抗生素抗感染治疗、氨茶碱口服治疗等。若患儿症状较严重，则结合患儿的病况及身体状况、年龄给予适量氨茶碱静脉滴注，待急性症状缓解后，再给予维持治疗。研究组患儿在此基础上使用沙丁胺醇（雾化吸入，结合患者的疾病情况给予（用药频次，0.2g/次）联合酮替芬（口服，2 次/d，0.5～1.5mg/次）治疗。对照组患儿在此基础上使用硫酸特布他林雾化液联合布地奈德混悬液雾化治疗，每次各需1mL，与生理盐水混合至4mL，进行雾化吸入，2次/d，直至药液雾化完。

观察指标：观察比较两组患儿的治疗效果、症状消失时间及不良反应。

统计学方法：使用SPSS19.0软件进行数据处理分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组治疗效果比较：研究组与对照组治疗总有效率分别为96.00%、78.00%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），見表1。

两组患者症状消退时间比较：两组咳嗽、气促、喘憋、肺部啰音等症状消退时间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组不良反应比较：两组患者不良反应发生率分别为4.00%、6.00%，组间比较有差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

小儿哮喘是临床儿科疾病，多见于每在年龄段的小儿。小儿哮喘疾病主要是在多细胞、多细胞组分、炎性介质等共同参与作用下导致的气道高反应疾病。若小儿哮喘患儿的疾病迁延不愈，则可能会伴随其一生，对肺部结构及肺部功能均造成极大损害。

以往临床治疗小儿哮喘以采取吸氧治疗、排痰治疗、止咳治疗为主，以支气管扩张剂为控制哮喘的常用药物。氨茶碱的控制哮喘效果明显，但若不严格检测血药浓度，则容易发生低氧血症、酸中毒，进而诱发心律不齐等并发症[2]。本次研究中，研究组患儿在接受常规治疗基础上，联合应用沙丁胺醇及酮替芬治疗，从结果可知，研究组患儿的治疗效果明显优于使用硫酸特布他林雾化液联合布地奈德混悬液治疗的对照组。沙丁胺醇可以起到直接松弛平滑肌效果，止咳平喘的效果确切，可以有效排出患者呼吸道分泌物及黏稠痰液。酮替芬可降低机体内各类激素浓度，且安全性高，可以有效治疗内源性哮喘及外源性哮喘。沙丁胺醇与酮替芬联合治疗可以起到协同效应，促进血管扩张效果，进而提高临床治疗小儿哮喘有效率，改善疾病症状，提高预后[3，4]。

综上所述，临床结合小儿哮喘疾病特点，在实施常规治疗基础上，应用沙丁胺醇联合酮替芬可以明显提高临床治疗效果，缩短疾病症状消退时间，而且治疗安全性高，有重要临床应用价值。

参考文献

[1]庞雪静.观察沙丁胺醇结合酮替芬用于治疗小儿哮喘的效果[J].中国实用医药，2017，12（3）：136-137.

[2]孙敏.小儿哮喘采用沙丁胺醇与酮替芬治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4312-4313.

[3]侯树丽.沙丁胺醇联合酮替芬应用于小儿哮喘治疗的临床价值体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（33）：6650-6651.

[4]刘沧海，肖汇琼.沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床研究[J].基层医学论坛，2017，21（35）：5038-5039.