复方骨肽注射液在四肢骨折治疗中的应用效果

王智刚

摘要 目的：探讨复方骨肽注射液治疗四肢骨折患者的效果。方法：收治四肢骨折患者70例，按照数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予骨肽注射液治疗。结果：观察组消肿止痛优良率、愈合情况、关节功能恢复情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论：对四肢骨折患者增加骨肽注射液治疗，有助于提高治疗效果。

关键词 四肢骨折；骨肽注射液；应用效果

随着经济社会的发展，发生交通事故和工程事故的概率越来越高，骨折的发生率也随之升高。四肢骨折是一种常见的骨折类型，在该类型骨折的治疗过程中，有很多因素会导致患者愈合效果不明显，比如，过早负重、感染等。该疾病常见并发症为骨不连、骨折延迟愈合等，因而患者需要进行多次手术，增加了患者的痛苦。骨肽注射液来自胎牛四肢骨或者猪四肢骨，其具有丰富的骨生长因子，有助于患者骨生长代谢和新骨的产生，同时，对于患者钙代谢和磷代谢的调节也具有一定积极作用，已经广泛运用在风湿、类风湿以及骨关节疾病治疗中。因此，本文对复方骨肽注射液在四肢骨折治疗的效果进行分析探讨，现报告如下。

资料与方法

2016年6月-2017年6月收治四肢骨折患者70例，分为对照组和观察组，各35例。对照组患者年龄18～70岁，平均（38.5±7.61岁；高空坠落伤13例，交通事故伤20例，高处重物砸伤2例。观察组患者年齡19～71岁，平均（38.7±7.1）岁，高空坠落伤11例，交通事故伤21例，高处重物砸伤3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

诊断标准：具有明确的外伤史，属于新鲜骨折，其患处存在畸形、疼痛和功能障碍等症状；通过X线和CT检查，清晰显示为骨折，无骨痂形成。本次研究中排除病理性骨折患者。所有患者知晓且自愿同意签署知情同意书。

方法：对照组和观察组均采取常规治疗方法，主要内容为开放复位、钛板内固定，并使用抗生素，给予口服三七片治疗，3次/d，12片/次，指导患者进行功能性锻炼。在此基础上，给予观察组患者骨肽注射液治疗，将100mg骨肽注射液溶于250mL生理盐水中，对患者进行静脉滴注，1次/d。两组患者均连续治疗2周。

观察指标：观察记录两组患者治疗后的骨折愈合时长和不良反应，并对两组患者的功能恢复情况进行评定。

疗效判定标准：（1）临床疗效：①优：患者骨折愈合良好且关节能够正常活动；②良：患者的骨折虽然愈合，但关节活动范围受限≤30°；③可：患者骨折愈合，但关节活动范围受限度>30°；④差：患者骨折愈合但关节活动严重受限制，无法提拿重物，甚至下肢关节异常疼痛，患者不能负重行走。（2）消肿止痛效果：①优：在术后7d内消肿止痛，②良：术后8～13d止痛，③可：术后14～17d止痛，④差：术后17d之后止痛。

统计学处理：利用SPSS16.0对此次数据进行处理，计量和计数资料分别通过t和x²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者消肿止痛效果对比：观察组的消肿止痛的优良率显著高于对照组，两组数据对比，差异有统计学意义（x²=11.789，P=0.008，P<0.05），见表1。

两组患者不同类型骨折的愈合时间对比：观察组肱骨干骨折等类型的愈合时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组患者功能恢复情况对比：观察组患者经过治疗后，功能恢复优良率达到了94.3%，而对照组只有74.3%。两组优良率对比，差异有统计学意义（x²=12.561，P=0.005，P<0.05），见表3。不良反应监测：在患者治疗期间，观察组发生1例皮疹，但症状较轻，经过调整输液速度和服用抗过敏药物之后，该患者皮疹症状消失。经肝肾功能检查，显示患者的肝肾功能正常。

讨论

骨折愈合主要是指在骨组织再生之后，患者的骨组织形态和关节功能能够完全恢复，但在骨折愈合的过程中，需要很多生长因子和相关元素的参与，具有一定的复杂性。骨生长因子主要有骨形态生成蛋白、纤维细胞生长因子等，以上因子均能够促进组织修复和细胞繁殖，从而使骨折早日愈合，并且有利于骨细胞和成软骨细胞的增殖，这些都能够加速骨诱导和骨形成的过程。骨折治疗的关键性因素为良好的复位和合理的固定，同时，使用适当的药物以及进行适当的功能锻炼均对骨折的愈合速度具有促进作用。中医学认为骨折对机体的气血有所损伤，因此，对于骨折的治疗需要给予活血化瘀和消肿止痛等功效的药物，从而有效恢复患者的损伤组织。

复方骨肽注射液主要是利用现代生物工程技术制成，其中含有多种生长因子，可以给予修复所需的微量元素、无机元素和复方肽类物质，对骨代谢和骨生长具有调节作用，能够有效吸收和释放骨钙，从而加速骨痂和新生血管的形成，最终实现骨折愈合的目的。复方骨肽注射液的成分主要包括微量元素、氨基酸、有机钙和磷等，能够有效补充骨骼修复中需要的铁、钙和镁等，并且复方骨肽注射液中，还富有多种骨代谢相关的生长因子，比如，骨源性生长因子等，它们参与骨代谢的调控，促进骨组织的修复，让骨的形成和吸收具有一个良好的循环，从而促进骨折愈合。另外，复方骨肽注射液能够加速合成胶原的细胞数量，从而使非胶原蛋白和骨胶原蛋白加速合成，并加速骨细胞的生长速度，这样骨折部位就能尽快生成新血管，使骨折愈合期缩短，同时，也提高了骨折愈合的质量。

有研究显示，部分医疗机构在运用复方骨肽注射液的过程中，出现过严重的不良反应病例，而且和葡萄糖注射液配伍时，会产生较多颗粒，对患者的健康和安全具有一定影响。因此，在实际运用复方骨肽注射液过程中，应合理运用并合理与其他药物配伍，降低不良反应的发生率，如果出现严重的不良反应，应立即停用，并采取及时有效的救治措施，确保患者的医疗安全。