肝胆外科患者围手术期心理护理效果分析

向文菊

摘要 目的：探讨肝胆外科患者围手术期心理护理效果。方法：收治肝胆手术患者92例，分为两组，每组46例。对照组给予一般心理护理，试验组给予全程心理护理，对比两组的护理效果。结果：试验组手术时间、住院时间、恢复进食时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后SAS与SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肝胆外科患者采取围手术期心理护理干预便于提高手术治疗效果，缓解不良情绪。

关键词 围手术期；肝胆外科；心理护理

肝胆外科疾病患者在围手术期常出现多种不良情绪，具有较重的心理负担。本研究旨在探讨肝胆外科患者围手术期心理护理的效果，现将结果报告如下。资料与方法

2015年6月-2016年6月收治择期肝胆手术患者92例，所有患者疾病均得到确诊，均为择期手术治疗，排除以往存在精神疾病与心理疾病的患者。将患者依照入院次序分为两组，每组46例。对照组男25例，女21例；年龄35～75岁，平均（55.63±2.36）岁；小学8例，初中10例，高中16例，大学12例。试验组男26例，女20例；年龄36～76岁，平均（55.63±2.45）岁；小学10例，初中9例，高中14例，大學13例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组采取一般心理护理措施。试验组采取围手术期全程心理护理，帮助患者建立优良的护患关系，依据患者实际病情、心理特征、文化程度、兴趣爱好等情况进行健康指导，鼓励患者家属多给予患者精神上的支持与鼓励，将心理护理贯穿于整个围手术期，帮助患者尽快消除消极情绪。

观察指标：对比两组患者的手术治疗效果，包括手术耗时、术后恢复进食时间、住院时间。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者护理前后的不良情绪，对比两组的焦虑、抑郁情绪，评分越高表示不良情绪越严重。一。

统计学方法：采用SPSS7.0统计学软件分析数据，计数资料组间比较采用x²检验；计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

试验组手术时间、住院时间、恢复进食时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

护理前两组SAS与SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组护理后SAS与SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

肝胆外科疾病患者通常会伴有多种脏器受损现象，导致手术并发症的发生风险较高，从而增加了患者的心理负担，且许多患者年龄偏大，对自身疾病不是十分了解，容易出现各种不良情绪，影响疾病的治疗。临床护理时，在帮助患者做好基础护理工作的同时，应尽量减轻其心理负担，以利于增强手术治疗效果、改善不良情绪、减少手术并发症。

通过本研究得出以下几点护理经验：①入院时主动热情与患者沟通，是建立积极心态的前提。入院时带领患者尽快熟悉医院的环境，并同患者讲解其基本病情，依据其实际病情、心理状态、性格特点、兴趣爱好等进行针对性的心理辅导，便于帮助患者提高对自身疾病的认知度，缓解不良情绪，以积极的心态面对疾病治疗与护理。②健康教育与心理护理效果息息相关。全面了解患者心理状态与心理特点后，应向患者及其家属积极宣传疾病的健康知识，告知其相关的注意事项、可能出现的并发症等，使患者提高对自身疾病的认知度，增强心理承受能力，缓解及消除不良情绪。给患者讲解手术医师与护理人员的成功经历，鼓励其与医生进行沟通交流，利于增加其信任感，提高战胜疾病的信心与勇气。③家庭支持是促进患者疾病治疗与护理效果的关键因素。护理人员应主动与其家属进行沟通，鼓励患者家属陪同学习，提高其对患者疾病的了解程度，征得家属的积极配合，便于提高治疗效果。

综上所述，对肝胆外科患者采取围手术期心理护理干预便于提高手术治疗效果，缓解不良情绪，值得采纳。