有机磷农药中毒临床急诊中使用针对性护理干预的效果

陈丽丽

摘要 目的：探讨有机磷农药中毒临床急诊中使用针对性护理干预的效果。方法：收集临床急诊科有机磷农药中毒患者80例，随机均分为A组与B组。两组患者均完成相关的治疗及护理。观察两组患者的治愈率以及护理满意度情况。结果：B组患者效果优于A组。结论：对有机磷农药中毒患者采用针对性护理有利于提高患者治愈率，提升患者护理满意度。

关键词 有机磷农药中毒；临床急诊；针对性护理干预

有机磷农药中毒的引发方式有很多种，治疗及时性是影响有机农药中毒治疗有效性的关键因素。本次研究比较不同护理方式在重症有机磷农药中毒护理中的效果，比较传统护理与针对性护理干预的应用价值，现报告如下。

资料与方法

2014年7月-2017年7月收治重症有机磷农药中毒患者80例，均为口服有机磷农药中毒。采用双盲法将中毒患者随机分为A组与B组，各40例。A组男22例，女18例；年龄19～70岁，平均（51.22±4.33）岁。B组男23例，女17例；年龄18～71岁，平均（52.26±6.37）岁。

方法：A组给予传统急救护理，向家属详细询问患者服药种类与剂量，采用1/5000高锰酸钾、生理盐水洗胃，观察患者各项生命体征、瞳孔变化与腹痛等症状，发现异常立即向医师汇报。一旦出现病情加重、心跳停止等危急症状立即停止洗胃，并进行抢救，密切关注血氧饱和度，遵医嘱采用地塞米松、解磷定注射液等药物治疗。B组采用传统急救护理联合针对性护理：①摄食护理：制定饮食方案，在不影响病情的基础上尽可能兼顾患者的饮食习惯，科学调配安排，并告知患者饮食禁忌。②心理护理：结合患者及家属的受教育程度，采用通俗的语言与患者及家属进行沟通，告知住院相关注意事項、管床责任医师和护士、患者的病情及治疗措施等内容，减轻患者及家属的陌生感与质疑，提升患者对治疗的配合，提高服药依从性。大部分重度患者都是因轻生而服毒，应根据患者的心理障碍给予心理护理。

观察指标：观察两组患者临床疗效及护理满意度情况。

疗效判定标准：①治愈：临床症状均消失，生命体征恢复正常；②有效：临床症状缓解，生命体征改善；③无效：患者临床症状未好转，生命体征未改善。

统计学方法：采用SPSS20.0统计软件进行数据分析。

结果

治疗效果：B组治疗效果明显优于A组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

护理满意度：B组护理满意度明显优于A组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

有机磷农药中毒主要表现为瞳孔放大、皮肤湿冷、口吐白沫、意识模糊等，严重者还伴有呼吸衰竭等症状。针对性护理主要包括摄食护理与心理护理等。以通俗易懂的语言与患者沟通交流，属于心理护理范畴。在上述的基础上可以促使患者第一时间掌握相关重要的信息，从根本上消除陌生感与质疑，以进行更好的治疗。为患者制定饮食方案属于摄食护理范畴，在上述的基础上可以促使患者养成一个良好得饮食习惯，可以规范饮食且预防其他肠胃疾病的复发等，还可以提高患者治疗依从性，维持一个良好和谐的护患关系。

本次研究中，B组患者的治疗效果、护理满意度明显优于A组，且对比差异明显。因此，在重症有机磷农药中毒患者的治疗中实施传统急诊急救联合心理护理与摄食护理干预可提高治愈率，提升护理满意度，可在临床治疗中推广应用。