鄠邑区渭丰2016年农村居民健康教育效果评价

张华丽　王文博

摘要 目的：探讨鄠邑区渭丰镇2016年农村居民健康教育的效果。方法：采取简单随机抽样方法对15～70岁农村居民进行调查。结果：男性基本知识和理念、健康行为形成率和健康技能掌握率高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：开展健康教育项目可提高居民基本健康知识水平、健康行为形成和健康技能的掌握。

关键词 农村居民；基本健康知识；健康生活方式；健康技能

居民健康是构建和谐社会的基础，是社会经济发展的前提。健康教育工作是社会发展的重要保障，关系到居民健康。健康教育通过有系统、有计划、有组织的社会教育活动，旨在使人们自觉采纳健康的生活方式和行为，减少影响健康的危险因素，促进健康，预防疾病，提高生活质量，并评价教育效果。与年龄、民族、社会经济等其他因素相比，健康素养的意义更重要、有效性更好，是评价、预测人群健康状况的重要指标。健康素养是一种个体获取、理解和处理基本健康信息和服务，并作出正确判断和决定以维持和促进健康的能力。近年来以东部沿海地区为主的国内各省市开展了一系列的健康素养监测和研究工作。西部省市相关报道较少。本研究旨在探讨西安市鄂邑区渭丰镇农村居民健康教育工作效果，现报告如下。

资料与方法

2016年7-8月对渭丰镇30个行政村中的农村居民进行调查。

方法：①抽样方法：根据《户县2016年居民健康素养调查问卷》的要求，采用分层随机抽样的方法，在全镇30个行政村中，每个村随机抽取7例15～70岁农村居民作为调查对象。本研究发放调查问卷210份，有效回收200份，有效回收率达95%。②调查方法：调查员入户对调查对象进行一对一访谈式调查。现场调查采用《户县2016年居民健康素养调查问卷》，包括基本技能、健康生活方式与行为、基本知识和理念等。③质量控制：为减少调查失误或偏差，建立联系人制度，及时发现问题并督促整改，剔除或重新调查不合格问卷；为使调查对象合作，调查前向其详细讲解调查的内容、目的、意义；为减少调查者偏倚，对调查员进行培训，考核合格的调查员才能入户调查。

统计学方法：采用Epidata3.1录入软件录入回收的问卷结果，采用SPSS17.0統计软件进行数据处理分析。

结果

200份有效问卷中，男99例，女101例，男女比例0.98：1。农村居民健康知识知晓率为77.7%，健康基本技能掌握率达78.5%，健康生活方式与行为形成率为77.4%。

男性健康知识知晓率为79.9%，健康技能掌握率达80.5%，健康生活方式与行为形成率为79.4%；女性健康知识知晓率为75.5%，健康技能掌握率达76.4%，健康生活方式与行为形成率为75.3%。男性基本知识和理念、健康行为形成率和健康技能掌握率高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。国外研究显示，女性是限制健康素养水平的一个因素。见表1。

>55岁农村居民健康素养知识掌握率高于其他年龄组，差异有统计学意义（x²=5=23.004，P<0.05）。改革开放以来，农民工进城务工越来越多，近2～3年来大部分农村居民不愿进城，选择了在家附近务工，这部分人群恰巧是前几年进城务工人员，这是造成我镇>55岁农村居民健康素养比较高的原因，见表2。

随着文化程度的增加，居民健康素养掌握率呈上升趋势，差异有统计学意义（x²=29.768，P<0.05）。见表3。

讨论

本研究结果显示，不同性别、文化程度的居民健康知识知晓率、行为形成率、基本技能掌握率存在差异。信息传播技巧、表达方式、本身的难易程度、个人接受度、判断信息的能力影响公众对信息的接受。这提示应针对目标人群的特征和需求开展相应的健康教育，如学历层次、年龄等，同时要不断创新教育方式，提供尽可能多的知识获取渠道。为提高我镇居民健康素养水平，笔者建议：①通过互联网、移动电话、掌上电脑等信息传播方式传播健康教育信息；②健康教育材料匮乏、手段落后、手法单一，健康教育经费虽已下发到当地，但真正应用到健康教育项目上者非常少，无法满足群众需求，因此要加强教育经费的管理；③提高群众主动参与性，某些年轻村民宁愿打麻将也不愿听讲座，觉得是浪费时间，认为打麻将既能娱乐又能挣钱。我们应采取各种措施，提高群众参与性；④全面提高健康教育队伍整体素质，加强健康教育专业机构和乡村医疗队伍建设。