苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效观察

吴胜强

摘要 目的：探讨苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果。方法：收治老年高血压患者180例，随机分为观察组和对照组。观察组应用苯磺酸氨氯地平片治疗，对照组应用硝苯地平缓释片治疗。结果：两组患者收缩压和舒张压都显著下降（P<0.05），观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平与硝苯地平缓释片对老年高血压患者的治疗效果相同，且不良反应发生率低。

关键词 老年高血压;苯磺酸氨氯地平;疗效

老年高血压的治疗药物选择，应以作用缓和、降压效果平稳且不良反应少为主。本研究对苯磺酸氨氯地平片在治疗老年高血压的疗效和安全性方面的效果进行了分析，现报告如下。

资料与方法

2011年1月-2014年1月收治高血压患者180例，随机分为观察组和对照组，各90例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

治疗方法：两组患者均完善相关检查，明确诊断后给予患者饮食及运动指导，观察组口服苯磺酸氨氯地平片，5mg/次，1次/d;对照组口服硝苯地平缓释片，10mg/次，2次/d，2周后如血压未下降至140/90mmHg以下或者下降幅度<10mmHg，则苯磺酸氨氯地平片调整至10mg，硝苯地平缓释片调整至20mg。疗程均2个月，在治疗过程中，每2周门诊复诊1次，监测患者血常规、尿常规、肾功能、水电解质、血糖和血脂，密切观察、记录患者的血压变化和不良反应。

统计学方法：计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用%表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

血压控制对比：两组患者在治疗后，血压明显降低（P<0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

治疗效果对比：观察组总有效率93.33%，高于对照组的87.78%，但差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

不良反应对比：两组患者治疗期间均有不同程度的不良反应。观察组头晕2例，头痛3例，不良反应发生率5.6%;对照组头晕2例，头痛5例，水肿2例，心悸3例，面红1例，不良反应发生率14.44%。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

高血压是老年患者中的常见病，长期血压升高会造成全身小动脉管壁增厚，管腔变窄，导致血管阻力升高，动脉顺应性下降，加重动脉粥样硬化，对心、脑、肾等器官造成损伤[1]。老年高血压患者除血压控制差，多数身体各脏器机能也出现了不同程度的下降，合并多种躯体疾病[2]，。苯磺酸氨氯地平作为新一代Ca²⁺拮抗剂，通过阻滞钙通道，达到舒张血管平滑肌，扩张外周小动脉的效果，同时还能够减轻血管紧张素11的缩血管作用，减少钠的重吸收[3]。此外，苯磺酸氨氯地平可以增加冠脉血流量，改善心肌缺血，而且它直接作用于血管平滑肌，这样也有效避免了对其他靶器官的损伤，降压后不影响重要脏器供血[4]。

本研究结果显示，单一服用苯磺酸氨氯地平或硝苯地平对老年高血压患者的降压效果显著，而苯磺酸氨氯地平的不良反应发生率显著低于硝苯地平组，且每天服用1次。药物服用方便，降压效果好，安全性高，可以在临床上推广应用。

参考文献

[1]易青，胡丽君.苯磺酸氨氯地平分散片治疗老年高血压的疗效观察及对肾功能的影响[J].北方药学，2016，13（3）：37-38.

[2]王艳霞，王彩芝.苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（4）：15-16.

[3]方玉心，邢立伟.老年高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（16）：81-83.

[4]姜春麗.老年高血压应用苯磺酸氨氯地平与硝苯地平控释片降压效果对比观察[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（35）：61.