层流手术间控制院内感染的护理措施研究

金花

摘要 目的：探讨层流手术间控制院内感染的主要护理措施。方法：收治手术治疗患者100例，分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规手术护理，观察组采用手术间循环护理，比较两组护理效果。结果：观察组院内感染发生率和护理满意率均明显优于对照组（P<0.05）。结论：将层流间手术护理措施应用在手术室患者的护理过程中，不仅能降低院内感染发生率，也能提高护理满意率。

关键词 层流手术间;院内感染;护理措施

手术室作为对患者进行救治的重要场所，若其环境出现不达标的情况，或者是出现侵入性的操作就会导致患者手术组织出现创伤等现象，从而导致医院感染的发生，威胁患者的生命安全。医院感染的发生率是对医院管理质量及治疗操作技术实际情况进行评价的重要指标[1]。所以，必须要建立较为合理、整洁且规范的手术室。同时，有效的手术室护理措施，可避免院内发生感染。有研究表明，实施层流手术间管理能够有效地控制院内感染的发生，因此本次研究将本院接受手术治疗的100例患者作为主要研究对象，进行了相关研究，现将研究结果报告如下。

资料与方法

收治手术治疗患者100例，男48例，女52例;年龄16～80岁，平均（49.3±6.1）歲;其中接受常规手术护理的50例作为对照组，而接受手术间循环护理的50例则作为观察组。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），能够进行对比研究。

方法：采用常规的手术室护理对对照组患者进行护理。观察组患者则使用层流手术间进行护理，具体步骤如下所示：（1）应用5S管理法：①常组织法：需要提前确认手术室中的各项物品种类，将必需品及日用品定量的保存在手术室内，避免放入一些不必要物品。②常整顿法：将一些常用的物品放置在固定的位置上，方便取用。并对必需物品进行定期检查，避免不够用情况的发生。并对医疗器械管理手册进行合理配置，使得层流工作室能够随时使用，确保器械状态的良好，及时进行维护。③常清洁法：在进行手术操作之前，要对层流手术间进行全面的清理，确保其有着整洁干净的手术环境。还要及时清理医疗垃圾，确保其工作环境的简洁明了。④常规范法：加大对于手术室人员的规范知识培训力度，提升手术室统一管理的效果。⑤常自律：要求相关手术室人员必须要具有较强的职业素养和责任意识，严格遵循相关的制度流程，严于律己。（2）循环管理措施：①计划的制定：要确保管理计划化及业务学习计划制定的科学性、合理性。也就是要对现代层流手术室中的管理规章制度进行有效的制定，同时要注意其可行性。对于业务学习计划，则需要相关的护理人员在较短时间内充分掌握层流手术室的注意事项及操作流程。②执行性：要加强对人员的管理，对于外部人员的进入进行严格控制，院内的医护人员也要保证其装备的齐全性，并通过专用通道进入，防止含菌量的提升。加强对于环境的管理，要确保手术室环境的洁净度，确保其手术室门是常闭的。在进行手术前，要打开净化系统，对室内的湿度及温度进行有效的设定，在结束手术后也要重视清洁工作的开展，避免产生新的污染源。确保检查工作的有效开展。护士长要进行各个岗位的定期检查，及时发现问题并有效解决，确保无菌操作要求得到有效的执行[2]。③要重视处理：若在检查过程中发现一些院内感染情况，要更加客观地看待问题，并及时地采取有关的措施进行解决。在问题解决之后还要记录问题发现到解决的全过程，认真分析问题发生的原因，避免今后的工作有同样问题的发生，从而提升其护理效率及质量。

观察指标：对两组患者的院内感染发生情况以及护理满意度进行调查记录。

统计学方法：采用SPSS21.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用%表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患者院内感染发生率对比，见表1。

两组患者护理满意度情况比较，见表2。

讨论

作为临床较为常见的一种情况，院内感染对于接受手术治疗患者的生命健康有着极大的影响，所以要有有效的院内护理措施。层流手术间其本身就对于先进的空气清洁技术进行了应用，能够起到消毒的作用，从而有效降低感染的发生率。但由于手术室感染的控制一般都是相对的状态，也就是人员及空气的流动都可能导致新的感染源出现，所以对于医院来说，就要有一些相应的对策[3]。循环护理管理的护理方式提前分析探讨了可能导致感染情况发生的因素，并制定了针对性的护理措施，且在实施的过程中也在对相关问题进行总结，实现对于护理质量的循环控制，且促使护理效果有效提升，避免了护理差错问题的出现，有效控制了院内感染的发生率，在保障患者生命安全的同时，也使其护理满意度得到了提升。

在本次研究中，观察组患者没有发生感染，对照组患者的院内感染发生率为4%，同时观察组患者的护理满意率（96.0%）也明显高于对照组（72.0%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将层流间手术护理措施应用在手术室患者的护理过程中，不仅能够降低院内感染的发生率，与一般护理方式对比，其护理满意率也得到了极大程度的提升，因此应该在临床进行推广应用。

参考文献

[1]王秀枝.控制层流手术间院内感染的护理对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（75）：14763-14765.

[2]王卫青.层流手术间控制院内感染的护理措施研究[J].中国医药指南，2013，11（2）：320-321.

[3]李群，贾跃红，饶右华.层流手术间控制院内感染的护理措施研究[J].护士进修杂志，2010，25（21）：1947-1948.