影响抑郁症患者精神科门诊治疗的相关因素研究

柴濮政 陆琴芳 王强

摘要 目的：探讨影响抑郁症患者精神科门诊治疗的相关因素。方法：收治抑郁症患者100例，分为精神科组和非精神科组。分析两组治疗效果及影响治疗效果的相关因素。结果：精神科组临床治疗总有效率显著高于非精神科组，差异有统计学意义（P<0.05）。影响精神科门诊治疗效果的因素主要包括不知道自身出现抑郁症、不知道要去何处就医、害怕被别人歧视、其他因素。结论：不知道自身出现抑郁症、不知道要去何处就医、害怕被别人歧视等影响抑郁症患者精神科门诊治疗的效果。

关键词 抑郁症；精神科；门诊治疗；相关因素

临床上相关报道指出，抑郁症已经成为医院常见的一种精神障碍，患病率可达40%，与此同时，部分患者治疗后疾病容易复发，远期疗效并不理想m因此，对影响抑郁症患者治疗的相关因素进行分析，对提升患者的治疗效果显得尤为重要。本研究运用数字随机抽取的方式，抽取抑郁症患者100例，采用简明精神病评定量表（BPRS）与自制的调查问卷展开调查，现将

结果报告如下。

资料与方法

2014年12月-2015年12月运用数字随机抽取的方式抽取抑郁症患者100例，采用BPRS与自制的调查问卷展开调查。其中男50例，女50例；年龄22一44岁，平均年龄（35.6±2.8）岁。将所有患者按照首诊科室不同分为精神科组和非精神科组，每组50例，所有患者均符合CCMD-3诊断标准。两组临床资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：选择本院精神科多名经验丰富的专家反复

讨论研究，制作抑郁问卷调查表，然后采取BPRS评判两组患者的临床治疗疗效，同时展开健康指导和为期6个月的随访。

观察指标：调查患者的首诊未选择精神科的原因及治疗效果。其中效果可以分为4个级别，即治愈、显效、好转、无效。①治愈：患者BPRS评分降低>75%；②显效：BPRS评分降低50%～75%；③好转：BPRS评分降低25%～49%；④无效：BPRS评分<25%[3]。

统计学方法：采用SPSS19.0统计软件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

精神科组治愈30例，治疗显效10例，治疗好转6例，治疗无效4例，临床治疗总有效率92.0%。非精神科组治愈10例，治疗显效10例，治疗好转6例，治疗无效24例，临床治疗总有效率52.0%。精神科組临床治疗总有效率显著高于非精神科组，差异有统计学意义（P<0.05）。

所有患者中，不知道自身出现抑郁症91例（91.0%），不知道要去何处就医76例（76.0%），害怕被别人歧视48例（48.0%），其他因素20例（20.0%）。部分患者均同时受≥1种因素影响，导致其治疗效果受影响。其中，不知道自身患抑郁症所占的比例最大，其次是不知道去何处就医。

讨论

众所周知，在精神科临床中抑郁症是一种极为常见的疾病，也是一种心理障碍性疾病。近些年来，我国经济增长，人们的生活水平升高，各类工作压力、生活压力急剧增加，导致抑郁症的临床患病率也随之上升，并且已呈现逐年增加的趋势。临床上抑郁症患者的表现主要为情绪低落、精神不佳，甚至部分病情严重者会出现自杀的念头与行为，严重损害患者的身体健康，还威胁其生命安全[3]。由于大部分人对精神类疾病缺乏了解，这是影响抑郁症患者治疗效果的一个因素，很多患者并不知道自己患病，同时也不知道患病后要去何处就医，进而延误了病情，同时也降低了治疗的效果，上述原因均是影响精神科门诊抑郁症患者治疗效果的相关因素。

本研究对收治的精神科抑郁症患者积极展开了健康指导，全面提升了患者的临床治疗效果，具体方法如下：①针对患者的学历及年龄、病情等差异，展开有针对性的知识讲座，增加患者对抑郁症的了解，并且在医院门诊免费开设了心理咨询室，方便患者咨询。②把抑郁症相关知识印刷在医院的宣传画报或者手册上，然后将其发放给前来咨询的患者。③对医院精神科室的医务人员展开高强度的培训，提升其综合能力，便于对患者提供有效治疗。本研究结果发现，精神科组临床治疗总有效率显著高于非精神科组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，疑似抑郁症患者首先应当选择在精神科进行疾病诊断治疗，其他科室医务人员并不能对该疾病有正确的认知和治疗，以免延误患者的治疗时机。

综上所述，对影响抑郁症患者精神科门诊治疗的相关因素进行详细分析，对于提升患者的临床治疗效果有重要意义。

参考文献

[1]杨杨，胡昌清，陈静，等.精神科门诊服药依从性及相关因素分析[J].中国医药导报，2015，16（23）：165-169.

[2]范莹，刘辉.门诊认知行为治疗老年抑郁症患者的预后特征和影响因素[J].中国校医，2011，22（8）：564-565，568.

[3]邓艳.影响抑郁症患者精神科门诊治疗的相关因素研究[J].医学信息，2015，28（29）：227.