彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断意义

吴雪枫

摘要 目的：探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断价值。方法：收治2型糖尿病患者60例设为观察组，另外选取同期健康体检者60例作为对照组。全部研究人员均采取彩色多普勒超声检查其下肢动静脉。结果：观察组下肢动脉管腔内膜光滑程度明显少于对照组，而存在斑块例数明显高于对照组（P<0.05）。结论：对2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变诊断时，采用彩色多普勒超声可有效对其病变范围和位置明确诊断，同时为临床诊断、治疗提供有效参考。

关键词 2型糖尿病；下肢动脉粥样硬化；彩色多普勒超声

目前，2型糖尿病患者较多，主要表现为多食、多饮、多尿、消瘦，糖尿病极易导致下肢靶器官受累。局部神经性病变和血管腔内压力提升、下肢动脉血管内皮损伤以及周围血流动力学变化等各因素并发，致使下肢静脉粥样硬化发生，进而导致动脉管腔闭塞、狭窄，导致有关肢体出现缺血性坏死[1]。为此，对其予以早期的诊断和治疗尤为关键。本文研究选取本院2016年12月-2017年12月接收2型糖尿病患者和健康体检者各60例，对其采取彩色多普勒超声诊断，探究其诊断价值。现将详细探究内容进行如下报告。

资料与方法

2016年12月-2017年12月收治2型糖尿病患者60例，将其纳入观察组，男35例，女25例；年龄37～76岁，平均（58.63±5.62）岁；病程1～10年，平均（7.23±3.22）年。另外选取同期我院接收的健康体检者60名纳入对照组，男30例，女30例；年龄38～75岁，平均（58.12±5.22）岁。两组在基本资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

入组标准：①均签署了知情研究协议书；②具有一定语言、文字接受能力；③本次研究同医学伦理学内的规定相符，并通过医院伦理委员会的审核批准。

排除标准：①合并心、肝、肾等器官疾病患者；②语言、意识、认知功能障碍患者；③存在心理、精神方面疾病患者尸国无法全程参与本课题研究者。

方法：全部参与本课题研究者均采取彩色多普勒超声诊断方式，首先让患者保持平卧体位，在外轻放探头，不增加压力值，并严格依照限定的时间和条件对患者实施血管超声检查，主要包含股浅动脉、下肢股总动脉、腘动脉、股深动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉，依照体表投影不断向远端延伸，一直到背动脉。第1步超声检查各血管的横切面，并观察管腔状况，同时观察管腔内的具体狭窄和闭塞状况。

观察指标：观察两组患者的下肢动脉超声诊断结果，将其详细状况记录下来。

统计学方法：将此次研究结果均录入SPSS20.0统计学软件中，并对研究结果整理分析。计数资料采用[n（%）]表示，组间差异用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组的下肢动脉管腔内膜光滑程度明显优于对照组，而存在斑块例数明显多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

现阶段，我国2型糖尿病患者十分常见，且患病例数逐年不断增加，其中因为糖尿病导致的下肢动脉血管疾病不断增多，下肢静动粥样硬化的出现导致动脉管腔闭塞、狭窄，导致有关肢体出现缺血性坏死。早期患者主要呈现出轻微的痛觉、触觉等症状，循序渐进出现跛行、静息痛、坏疽等状况，严重状况时则要截肢。国内大量研究资料表明[2]，采用彩色多普勒超声诊断下肢动脉血管病变，取得了显著的价值成效和满意成果。机体内的血糖水平明显升高，会促进血小板聚集程度，导致其功能亢进，增加纤维蛋白质的浓度，反而降低纤维蛋白酶的水平，可能导致血管内皮细胞出现损伤，胆固醇逐渐累积而导致动脉粥样硬化发生。在对2型糖尿病患者下肢动脉血管超声诊断时，患者的二维超声图像提示，下肢动脉具体病变状况和范围，明显发现血管腔内部出现不光滑和不规则状况，也伴有血管内膜厚土加厚，且血管走向曲折、迂回，具有较弱的管壁搏动，除此之外有动脉硬化斑块存在等，充分彰显彩色多普勒超声诊断的应用价值，将具体下肢动脉粥样硬化血管病变状况清晰、具体地呈现出来，为临床提供有效参考[3]。经过此次研究结果可知，彩色多普勒超声在诊断2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变上具有显著成效，充分彰显其价值成效，具有良好的应用前景。

综上而言，对2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变诊断时，采用彩色多普勒超声可有效对其病变范围和位置明确诊断，同时为临床诊断、治疗提供有效参考，具有显著价值，值得进一步推广。

参考文献

[1]祝小春，陈云亚.彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化中的诊断价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（54）：10693-10694.

[2]韦荣文，韦景秋，王惠香.彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化血管病变的诊断价值[J].中国当代医药，2014，21（8）：127-129.

[3]周璠婭.彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢动脉粥样硬化血管病变中的诊断价值[J].现代中西医结合杂志，2015，24（18）：2027-2029.