手术室静脉留置针输液疗效观察及护理

周丹妮

摘要 目的：研究手术麻醉患者静脉留置针输液疗效及护理效果。方法：收治接受手术治疗的患者100例，分两组，对照组应用常规对手术输液方式，观察组则采用静脉留置针的手术输液治疗方式。观察两组患者治疗期间的一次性穿刺成功率、患者的手术输液满意度以及医疗纠纷事件的有无。结果：观察组的治疗满意度更高，观察组的一次性输液穿刺成功率980/6，高于对照组的90%，差异有统计学意义（P<0.05），观察组并未出现医疗纠纷事件，对照组出现医疗纠纷事件1例，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术留置针输液疗效更加显著，可以提升患者的手术舒适度、手术治疗效果以及患者的预后治疗效果。

关键词 手术室静脉留置针；输液疗效；护理观察

本文统计输液数据，对静脉留置针的应用效果进行分析，总结经验，观察患者的临床症状表现，分析手术室静脉留置针输液疗效以及对患者的护理质量。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治麻醉手术患者100例，男59例，女41例；年龄14～69岁，平均（42.5±2.3）岁。将患者进行分组。两组性别、年龄、病程等组间资料差异无统计学意义（P>0.05）。患者及患者家属均同意本次医疗调研活动，并签署病患知情同意书。

方法：观察组采用静脉留置针输液方式，对照组应用常规的静脉输液技术。静脉留置针的输液方式如下：整个输液操作环节由两人共同完成。将输液器排气完毕后进行穿刺，检查穿刺器械，消毒完毕后进行穿刺操作，控制好留置针对角度，穿刺角度呈15°～30°。将留置针留于患者血管内部，患者出现回血状况后，将角度调低。推进0.2cm，固定针芯并将套管送进血管，然后退出针心后直接连接输液管，期间可以避免针芯触及血管壁，顺利通过皮肤，提高穿刺成功率。

观察指标：观察两组穿刺成功率、对手术治疗满意度和不良反应。

统计学方法：应用SPSS20.0统计学软件对患者治疗数据进行分析，患者穿刺成功率和治疗满意度数据采用n（%）的方式进行表示，用χ2检验。P<0.05表示数据差异有统计学意义。

结果

观察组一次性穿刺成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

采用问卷调查方式，对两组患者对手术治疗满意度进行分析，本次共发放麻醉手术患者输液满意度调研问卷100份，所有调研问卷均被回收。对调查数据进行总结、分析、汇总采用静脉留置针的观察组患者满意度更高，期间并未发生医疗纠纷事件，而对照组患者出现了医疗纠纷事件1例，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

手术室静脉留置针的应用范畴较广。对患者救治过程中，可以帮助患者进行输液、补血。和传统的静脉穿刺方式相比，静脉留置针的输液方式更加安全，可以避免输液期间对患者血管壁的破坏，及时完成对患者的输液补液。静脉留置针，又被称为套管针，和传统的输液钢针相比，静脉留置针的管径更粗，可以保证输液液体的顺利输出。静脉留置针柔韧性较好，输液期间，通常不会造成血管的破坏，避免血管出现弯曲问题和走形现象，在保证静脉穿刺成功率的同时，也保证了患者的输液安全性[1]。提高静脉穿刺成功率以后，为患者赢得了更多珍贵的救治时间，可以对患者进行迅速抢救。静脉留置针不易脱落，在减轻护理人员工作负担的同时，也减缓了患者的穿刺痛苦。

静脉留置针，在患者肢体的留置时间较长，通常可以保存5～7d，操作时需要检测患者的肢体症状，及时处理针管内的回血问题。对回血现象出现的原因进行分析，用肝素进行清理，避免针头脱落问题。期间进行无菌封闭操作，观察患者的穿刺部位是否出现异常症状，对渗液以及回血问题进行处理[2]。

手术室静脉留置针的使用提升了手术穿刺成功率，它也适用于存在静脉穿刺难度的患者，大大提升了患者的手术治疗成功率，更好地完成了对患者的救治，可以对患者提供更好的护理和救治方式。静脉留置针输液法的应用价值很好，在被应用期间既能完成对患者静脉的保护，也能避免患者的血管组织因为频繁穿刺造成的损伤。穿刺期间需要注意正确封管，将封管液注入静脉，一边推注一边退针，直至针头全部退出，以确保正压封管。用无菌透明敷贴妥善固定導管，并在透明膜上记录留置日期、时间[3]。从文中的试验数据中可以看出，手术室静脉留置针的输液疗效显著，有着很高的临床应用价值。

参考文献

[1]童成菊.手术室静脉留置针输液疗效观察及护理[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（8）：1502-1503.

[2]杜淑媛.手术室静脉留置针输液180例疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（17）：101-102.

[3]何文娟.手术室静脉留置针输液的疗效观察及护理[J].实用预防医学，2011，18（8）：1582-1583.