护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用价值研究

彭大珍

摘要 目的：探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用价值。方法：收治子宫肌瘤患者140例，分为对照组和观察组，各70例。对照组给予一般护理，观察组给予护理质量持续改进措施。结果：观察组护理满意度高于对照组，观察组在各方面的护理质量上均高于对照组，观察组生活质量改善程度均比对照组大（P<0.05）。结论：针对子宫肌瘤患者，护理时借助质量持续改进的措施，护理满意度高，护理质量高，患者生活质量得到改善。

关键词 护理；子宫肌瘤；质量持续改进

资料与方法

2015年8月-2017年8月收治子宫肌瘤患者140例，分为对照组和观察组，各70例。对照组患者年龄29～50岁，平均（39.09±3.68）岁；观察组患者年龄30～48岁，平均（40.13±3.92）岁。患者均在我院确诊，子宫肌瘤的诊断标准[1]：临床有不规则的阴道流血和月经过多等病症，行B超检查和子宫镜检查后确诊。两组一般资半1澎出号比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组行一般护理。观察组行一般护理联合质量持续改进护理，详细措施如下：①完善医院的持续质量改进护理组织体系，以三级管理体系为主要措施，建立护士长、助理和质量控制人员三级体系，将各级的职责明确后，制定出相应的措施，并针对护理过程给出相关方案。要求护理人员按照护理方案展开护理，过程中应该充分将质量监督人员的工作职能发挥出来，使得质量管理能够落实到每一个重要的、关键的细节上，如早晚查看重症病房、对患者进行体温测试以及交接班时的详细交代等，应该将细节充分展现出来。②对护理人员展开合理化质量持续改进护理的培训：首先应该使得护理人员明白，在护理中选择质量持续改进措施是现代化护理中必要的选择，护理中选择质量持续改进能够为护理工作创造出更新的一片天地。然后对护理人员在管理措施上展开积极的教育，在科室中强化宣传，期间对每一名护理人员进行高质量的改进培训。培训和教育后，护理人员能够收获荣誉感、责任感，能够明白自身建设方向和当下的现状，并对培训和教育中的重点、核心内容展开考核，确保每一名培训人员都能对此有充分的认识。促使各位护理人员在后续临床工作中，以更加严谨的态度完成各方面工作。③完善各项工作的流程，提供最优质的护理：患者入院后，对其基本信息、基本病史、分娩情况结合妇科的检查做出一定的预判，后对患者的病情，结合医嘱展开针对性的护理，使得患者能够感受到护理人员真切的关心。间接起到提升患者与各方面护理操作配合程度的作用。④对护理阶段存在的问题及时提出并展开探讨，得出整改措施：护理阶段存在的各项大、小问题，都应该提出并对此进行合理的整改，对薄弱环节更应该加强质量监督，整改方案提出后需要所有护理人员尽快按照新方案实施，使得护理质量真正在良性循环中有更好的突破。

评定标准[2]：结合我院的护理人員准则、护理人员服务要求等规定，进行考核。根据患者的生活质量进行生活质量评定表的填写，其中共有87个同题，总分100分。得分越高就表明患者的情况越严重。对护理质量依据医院整体的评价标准进行评定，分数越高表明护理质量越好。患者出院前展开护理满意度调查，得分越高护理满意度越高。

统计学方法：数据以SPSS21.0专业软件计算，计数数据用%分析，以X检测；计量数据从（x±s）中分析，t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组治疗前后生活质量评定对比：观察组和对照组在生活质量评定上，治疗前两组差异无统计学意义，治疗后均有好转，但观察组均比对照组好转更多，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组护理质量对比：观察组在各方面的护理质量上均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组护理满意度对比：观察组护理满意度98.57%（69/70）远高于对照组的85.72%（60/70），差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

针对子宫肌瘤患者，选择常规的一般性护理，护理人员自身积极性不能充分发挥，患者的生活质量也相对不够理想，护理满意度较低。质量持续改进就是在护理中，以更全面的质量管理对各个环节展开控制，使得工作能够实现动态的改善，进而改善服务内容，提高护理质量的同时，将护理水平逐渐提升[3]。这是一种有效、方便的质量管理方法，目前在医院、单位、企业生产等均得到一定程度的使用，并且取得了较为理想的效果。在护理工作中，选择质量持续改进措施，使得服务质量、服务过程有了新的反思和总结，进而将其改善、提高，并展开监督管理模式，形成反馈后再次修订，使得护理过程中遇到的问题能够得到不断的改善，护理质量不断提高。能够根据患者的实际需求展开高质量的护理，提高患者的治疗效果，提高患者的生活质量，也激发了我院护理人员的工作激情和积极性，使得患者护理的满意度有较好的提高[4-6]。早在张玲玲研究中己经指出[7]，针对子宫肌瘤患者，在护理过程中开展有效护理质量持续改进措施，可进一步提升该方面护理工作效率，间接起到帮助患者尽快恢复的作用。

总之，子宫肌瘤患者护理予以质量持续改进的措施，护理满意度高、值得推广。

参考文献

[1]刘晓燕.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，23（48）：187-197.

[2]林英.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].心理医生，2018，24（1）：3-4.

[3]房婉云.评价护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，12（4）：173-176.

[4]刘燕.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用分析[J].医药前沿，2017，7（23）：46-47.

[5]谢青，扬琴，张平，等.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（7）：153-155.

[6]董梅.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果观察[J].心理医生，2017，23（27）：192-193.

[7]张玲玲.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果分析[J].母婴世界，2017，8（15）：5.