优质护理在冠心病患者临床护理中的应用价值

蒋梅 洪勇 程杨 王德荣

摘要 目的：探讨优质护理在冠心病患者临床护理中的应用价值。方法：收治冠心病患者100例，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予优质护理，比较两组心理状况、生活质量、护理满意度。结果：观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组护理后社会功能、合理用药、生理功能、饮食控制评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在冠心病患者临床护理中应用的价值显著，能有效改善患者焦虑、抑郁情绪，提高生活质量。

关键词 冠心病；优质护理；临床护理；应用价值

本研究进一步分析优质护理在冠心病患者临床护理中应用的价值，现报告如下。

资料与方法

2016年11月-2017年11月收治冠心病患者100例，随机分为两组，每组50例。所有患者均符合冠心病诊断标准，经心电图及心脏超声检查确诊，有典型的心前区放射性疼痛，伴有心悸、气短、胸闷、出汗等症状。排除急性心肌梗死、恶性心律失常、合并其他器质性心脏病的患者。观察组男29例，女21例；年龄46～78岁，平均年龄（62.3±11.5）岁；病程6个月-12年。对照组男28例，女22例；年龄44～79岁，平均年龄（63.1±12.7）岁；病程6个月～15年。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组给予常规护理，根据医嘱进行各项检查及用药，统一病情宣教、病房管理等。观察组在常规护理基础上给予优质护理，具体内容如下：①基础护理：加强对病房的管理，保持病房内的整洁与干净。对于需要卧床、生活无法自理的患者给予悉心的照顾，协助其经常翻身，帮助拍背、肢体按摩等，以防止压疮的产生，并有利于呼吸道的通畅。每次护理操作时先向患者讲解操作的目的，得到患者的允许后再执行操作，使患者主动配合各项护理，使其对各项操作可能带来的不适做到心中有数，提升白我克服能力，提高护理依从性[1]。②心理护理：患者在发病期间难免担忧自身的病情，出现一些负面情绪，护理人员应积极、主动地开导患者，帮助患者调整情绪，多以治疗效果良好的病例鼓励患者，使其减轻心理负担，保持积极、乐观的心态[2]。③健康教育：根据患者的病情严重程度及个体接受能力给予一对一健康教育，告知本病发病的原因、治疗方法、日常注意事项、心绞痛的诱发因素及缓解方法等，使患者注重改善日常生活习惯、戒烟戒酒、低脂饮食、适度锻炼，可有效减少病情复发[3]。④康复训练：给予针对性的康复运动锻炼，使患者根据病情的身体状况逐步增加运动量，增强身体素质，促进日常生活功能的全面恢复。

观察指标；采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者护理前后的心理状态；统计护理满意率；采用生存质量测量表评价患者护理后的生活质量，包括社会功能、合理用药、饮食控制、生理功能等，每项100分，得分越高表示生活质量越好。

统计学方法：采用SPSS20.0统计学軟件分析数据，计数资料组间比较采用χ2检验；计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组护理前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

观察组护理后社会功能、合理用药、生理功能、饮食控制评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

观察组护理满意率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

讨论

冠心病是一种心血管系统的慢性疾病，患者需要终身服药治疗，且病情存在反复发作、进行性发展倾向，严重威胁患者的健康。优质护理作为一种新型的护理模式，不光体现在对疾病本身的护理，更重视对患者生理、心理、社会功能等方面的针对性护理，减少不良心理状态对疾病治疗的影响，使患者调整心态，树立积极的治疗态度；并加强健康教育，从改善日常生活、避免诱发因素的角度纠正患者对疾病认识的误区，使其端正疾病治疗态度，主动改善生活习惯，抑制病情复发，促进病情的改善；最后积极康复锻炼，增强患者的身体素质及抗病能力，改善血液循环和血管功能，也有利于病情的缓解[4]。因此，优质护理对冠心病患者有重要临床意义。

本研究结果证明优质护理在冠心病患者临床护理中应用的价值确切，能有效改善患者不良心理状态，提升治疗的积极性，提高生活质量，主动规避诱因刺激，减少病情的复发和加重，值得在临床推广使用。

参考文献

[1]刘瑞马超慧.优质护理对冠心病患者满意率的影响[J].西部中医药，2013，26（9）：116-117.

[2]吕文芬.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].心血管病防治知识，2013，（5）：62-64.

[3]姚淑琴.优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响[J].中国基层医药，2015，22（2）：319-320.

[4]梁纪环.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学杂志，2017，2（47）：30-31.