全面腹部超声检查在急腹症诊断中的准确率及应用价值

许世华

摘要 目的：探讨急腹症患者诊断中运用全面腹部超声检查的价值。方法：收治急腹症患者88例，随机分为观察组和对照组。观察组采用全面腹部超声检查，对照组采用选择性腹部超声检查，比较两组检查结果。结果;观察组诊断准确率明显高于对照组（P<0.05）。与对照组相比，观察组临床诊断时间较短，超声诊断时间较长（P<0.05）。结论：急腹症患者诊断中运用全面腹部超声检查的价值显著。

关键词 全面腹部超声检查;急腹症;准确率

急腹症患者病情发展迅速，且病情状况较为复杂，临床急腹症主要包括外科、内科及妇科。在人们不断加快生活节奏的影响作用下，导致急腹症发病数量呈现逐渐增长趋势[1]。目前，在临床急诊中，急腹症是一种多发病、常见病。若不能有效及时治疗急腹症患者，则会严重危害患者健康，甚者死亡。仅依靠患者体征和症状进行诊断存在较低的准确率，因此必须广泛运用X线及超声等检查手段[2]。本文为探究急腹症患者诊断中运用全面腹部超声检查的应用价值，选取2016年8月-2018年2月收治急腹症患者88例，现报告如下。

资料与方法

2016年8月-2018年2月收治急腹症患者88例，按随机分组原则分为对照组和观察组，各44例。观察组男25例，女19例;年龄14～76岁，平均（45.21±2.09）岁。对照组男24例，女20例;年龄16～74岁，平均（45.28±3.01）岁。两组一般基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行相关统计。

纳入标准：①所有患者均经病理及手术证实为急腹症;②两组患者均自愿加入本研究，并将知情同意书签订。

方法：对两组患者运用迈瑞彩超机实施有效检查，凸阵探头频率2～5MHz，线阵探头频率5～13MHz，腔内探头频率4～9MHz。在检查患者盆腔过程中，应当在膀胱内注入生理盐水，使膀胱处于充盈状态。两者患者均采取合适体位，临床一般为仰卧位。然后对两组患者运用不同方法分别实施有效检查。①对照组：对照组患者实施选择性腹部超声检查，阑尾、膀胱、肾输尿管、盆腔、胰腺、脾脏、肝胆等为检查的主要脏器。②观察组：对观察组患者实施全面腹部超声检查。盆腹腔、肾、输尿管、阑尾、脾脏、胃肠道、肝、胰、胆为检查的主要脏器，如为女性患者，还应当对其子宫附件进行有效检查。

观察项目：①观察两组患者诊断准确率情况;②对比两组患者临床诊断时间及超声诊断时间情况。

统计学方法：采用SPSS20.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用（%）表示，采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者诊断准确率比较：观察组诊断准确率（95.45%）明显高于对照组（81.82%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者临床诊断时间及超声诊断时间情况对比：与对照组患者相比，观察组患者临床诊断时间较短，超声诊断时间较长（P<0.05），见表2。

讨论

各脏器的出血性、破裂性、穿孔性及炎性病变是急腹症患者的主要病变性质，腹痛是其主要临床症状，在诊断该类疾病过程中需要做到全面定位，并准确诊断疾病的病因和性[3，4]。

相对于常规腹部检查，全面腹部超声检查的相关特点主要包括以下几方面：首先，超声医生在检查过程中能够有效结合患者的试验检查结果、临床症状及相关病史情况，将准确的疾病诊断做出，在排除某种系统疾病期间，需要将其正常声像图表现清楚看见，不能由于患者不存在相关临床体征和症状而使漏诊的情况发生。其次，全面腹部超声检查具备突出重点、全面、快速的相关特点，能够做到重点检查每一个腹腔脏器，尤其对于急性胆囊炎、急性附件炎及泌尿系统结石等相关疾病来说，在初期诊断过程中疾病误诊率较高，延误诊断导致患者病情不断进展，对患者生命健康产生极大威胁。其中急性阑尾炎较为常见，若诊断不及时会出现阑尾穿孔的情况，从而出现较高的病死率。因此，在诊断急腹症患者过程中需要对其阑尾进行常规检查，主要原因在于阑尾检查较为复杂，尤其是异位阑尾和正常阑尾，导致多数超声医生对阑尾不能够实现主动检查，从而延误疾病治疗[5，6]。

本文探究了急腹症患者诊断中运用全面腹部超声检查的应用价值，其结果的主要原因在于全面超声检查能够促进诊断范围有效增大，可以对患者实现全面排查身体各部位，重点检查可疑部位，所以存在较高的诊断准确率。观察组患者临床诊断时间短于对照组，观察组超声诊断时间长于对照组（P<0.05），表明全面超声检查需要较长的检查时间，主要原因在于该检查方法存在较多的扫描项目和较广的扫描范围。综上所述，急腹症患者诊断中运用全面腹部超声检查的应用价值十分显著，能够公灵进诊断准确率有效提高，使临床诊断时间明显缩短，同时使得对其他检查方式进行选择的发生率和延迟诊断率有效降低，因此应当在临床中进行积极推广运用。

参考文献

[1]姜天云.全面腹部超声对急腹症的诊断分析[J].中国医药指南，2016，14（33）：142-143.

[2]何春容.急腹癥诊断中全面腹部超声的临床价值[J].医药前沿，2016，6（19）：73-74.

[3]严晴.全面腹部超声在急腹症诊断中的临床应用价值[J].当代医学，2016，22（22）：31-32.

[4]郭辉，康素玲，张霞，等.全面腹部超声在急腹症检查诊断中的应用价值分析[J].中国实用医刊，2017，44（13）：101-102.

[5]王秀芹，李国英.全面腹部超声检查在急腹症中的诊断价值[J].国际医药卫生导报，2015，21（19）：2907-2910.

[6]马进肖.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2016，1（25）：150-151.