微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤的效果观察

于长江

摘要 目的：探究微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤的治疗方法和治疗效果。方法：收治乳腺良性肿瘤患者96例，随机平分为两组，微创治疗组实施微创入路手术，常规治疗组采用传统手术，对两组治疗满意程度、手术指标以及并发症情况进行调查。结果：微创治疗组的非常满意率58.33%和总有效率95.83%远远高于常规治疗组的35.42%和77.08%，微创治疗组的手术时间略长于常规治疗组，微创治疗组的术中出血量和切口愈合时间均少于常规治疗组，微创治疗组中并发症发生率4.17%低于常规治疗组的14.58%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用微创入路手术为乳腺良性肿瘤患者进行治疗，患者的满意程度较高，且有效减少了患者的术中出血量，加快了患者切口愈合时间，效果明显。

关键词 微创入路手术；乳腺良性肿瘤；治疗方法；临床效果

乳腺良性肿瘤是一种多发于青年妇女的乳腺外科疾病，多数为无痛性肿物，肿物发展初期较小，但其生长速度极快，雌孕激素分泌失衡、乳腺敏感以及遗传是其发病的主要因素[1]。2015年1月-2017年11月收治乳腺良性肿瘤患者96例，对微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤的方法以及临床效果进行研究分析，详细研究过程如下。

资料与方法

2015年1月-2017年11月收治乳腺良性肿瘤患者96例，所有患者经诊断均被确诊，且本院征求了所有患者及其家属的同意。本院将所有患者随机分配到两组。微创治疗组患者48例，均为女性；患者年龄19～ 55岁，平均（35.7±4.2）岁；双侧病灶20例，单侧病灶28例，肿瘤的平均直径（4.7±2.l）cm。常规治疗组48例，均为女性；患者年龄20～58岁，平均（36.3±4.5）岁；双侧病灶18例，单侧病灶30例，肿瘤的平均直径（4.9±2.2）cm。两组基础信息经检验差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：本院为两组患者实施不同的治疗方法。针对常规治疗组患者，我院为其采用传统的手术方式进行治疗，沿着肿物的表面做弧形切口，也可以乳晕为中心做放射状切口，切除肿物后将切口缝合。针对微创治疗组患者，我院采用微创入路手术为患者进行治疗，术前将患者肿物的位置确定，如果患者的肿物位于乳房中央区，选择乳晕入路；如果患者的肿物位于外上象限或腋窝外周，则选择腋尾区入路。确定好人路位置后，为切口处进行消毒，同时进行局部浸润麻醉，随后将肿物切除，后进行电凝止血，止血处理结束后，对切口进行缝合，选用弹力绷带为患者进行加压包扎。手术结束后为两组患者提供切口抗感染药物，同时对两组患者的手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间以及患者治疗满意程度进行调查。

考察标准：采用问卷调查的方式对两组患者的治疗满意程度進行调查，主要内容包括手术效果和乳房外观，同时将满意程度分非常满意、满意和不满意。①非常满意：患者问卷评分> 85分；②满意：患者问卷评分60～85分；③不满意：患者问卷评分<60分。

统计学方法：本院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS 22.O。用（x±s）表示计量资料，X2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

患者治疗满意程度情况：微创治疗组的非常满意率和总满意率分别为5 8.33%和95.83%，常规治疗组的非常满意率和总满意率分别为35.42%和77.08%。数据经检验，差异有统汁学意义（P<0.05），见表1。

患者手术指标及并发症情况：在各项手术指标方面，微创治疗组患者的手术时间略长于常规治疗组，微创治疗组患者的术中出血量和切口愈合时间均少于常规治疗组，另外，微创治疗组中患者发生并发症2例，并发症发生率4.17%，常规治疗组中患者发生并发症7例，并发症发生率14.58%。数据经检验，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

微创人路手术与常规的传统手术相比，对患者造成的创伤较小，切口发生感染的概率也相对较低[2，3]。在本次研究中，采用微创人路手术的患者对手术的满意程度较高，非常满意率和总满意率分别达到58.33%和95.83%。另外，虽然微创人路手术的手术时间要多于传统手术，但采取微创人路手术的患者的术中出血量及切口愈合时间均要少于传统手术，且患者的并发症发生率也远远低于后者。总体来说，采用微创入路手术为乳腺良性肿瘤患者进行治疗，患者的满意程度较高，且有效减少了患者的术中出血量，缩短患者切口愈合时间，效果明显，值得推广。

参考文献

[1]邱炎平，曾叻瑜，李一鹏微创入路手术治疗乳腺良性肿瘤的方法和效果应用观察[J].现代诊断与治疗.2016，27（5）：949-950。

[2]吕亚杰.乳腺良性疾病60例微创入路手术探析[J].医学信息旬刊，2011，24（9）：4761-4762

[3]赵斌先，崔婧婧，张志伟.应用乳晕入路切除术治疗乳腺良性肿瘤的效果分析[J].当代医药论丛，2013，11（9）：39-40.