多维度护理干预对甲亢危象患者治疗效果的影响

韩玉玲

摘要 目的：探讨多维度护理干预对甲亢危象患者治疗效果的影响。方法：收治甲亢危象患者84例，随机分为试验组和对照组。对照组采用常规护理方法，试验组在对照组基础上加用多维度护理干预方法，比较两组治疗效果。结果：试验组治疗效果明显优于对照组（P

关键词 多维度护理；甲亢危象；治疗效果

甲亢危象是甲状腺功能亢进最严重的并发症之一，多发生在甲亢未经处理或控制不佳的患者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征，简称甲亢危象。甲亢病长期不愈，可能会有一系列合并症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，严重者可导致甲亢危象，抢救不及时有危及生命的可能。如果不及时采取治疗，将对患者的生命造成危害[1]。所以，做好对患者的临床观察与护理很重要。随着医学技术的不断发展，治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗护理等不断提高。现对2012年1月-2017年10月收治的84例患者进行分析，报告如下。

资料与方法

收治甲亢危象患者84例，男47例，女37例，年龄39～84岁；分为试验组和对照组，各42例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

研究方法：对照组：采用常规护理。试验组在对照组基础上加用以下护理措施：①认知干预：护理人员與患者以面对面的形式，做朋友式的交谈，认真、细致听取患者的讲述、对疾病的认识，以及促进疾病康复的知识，找出有关对疾病的错误认识，分析原因后将正确的认识耐心告诉患者。讲解疾病知识，帮助患者树立积极健康的信念，使患者了解健康心理、正确的认识可以激发机体的活力，对疾病的康复有积极的作用。②患者在疾病的不同病理阶段，生理、心理会发生相应变化，对自我效能水平的影响缺乏认识，应通过认知干预使患者对疾病的治疗建立信心，提高生活质量。合理的饮食可以保持良好的健康状态，在生活中调节情绪和行为，能更好地适应生活。③家庭干预：对患者实施健康教育，让家属共同参与，让家属及患者知晓疾病的有关知识，融洽家庭氛围，让家属每日关注其休息、饮食、心情情况，使其可以消除一切顾虑，感受家庭温暖。④经验干预：在安排床位时将患者与治疗效果较好的患者安排在同一个病房，使其相互交流。介绍成功的病例以激发自身潜能，以积极的心态配合治疗[2，3]。

统计学方法：采用SPSS 20.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

试验组好转率83.33%，优于对照组的52.38%，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

讨论

甲亢是一种甲状腺功能性病变，甲状腺激素分泌过多，再加上免疫因素，一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白（IgG），针对甲状腺的自身抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，激发甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。在临床治疗中如果及早鉴别治疗且有效，可显著降低死亡率。诱发甲亢危象的原因：①压力：太的压力是甲亢的发生原因之一，当人们在工作或生活中承受到较大的压力时，会在一定程度上影响其内分泌功能，导致甲亢出现。②饮食：不适当的高热量饮食也是导致甲亢的重要因素之一。③心态：不健康的心理状态也会在一定程度上诱发甲亢的发生和发展。由于患者对甲亢认知不够重视，不及时就医，常有甲亢症状突发危及生命的情况，如不及时抢救，可导致死亡[4，5]。因此，就要求护理人员首先正确理解理论知识和甲亢危象的症状，细心、精心护理，严密观察患者病情变化，对观察到的所有症状做出正确判断，及时汇报医生，从而保证患者得到及时、有效的治疗[6]。

研究结果表明，多维度护理干预患者可提高自身的水平，提高自身健康和提高自身情绪，最终达到了很好的效果。多维度护理干预的力量是无穷的，因此，我们要不断加强患者多维度护理干预，加强社会和家庭对患者的支持，培养患者积极的人生态度，只有这样才能有效提高治疗效果[7]。实施多维度护理干预措施，需要患者及家属的共同参与，给患者情感支持，还要针对患者的不同反应作适当调整，促进患者的主动参与性，使患者自觉遵守、自愿建立科学健康的生活方式，提高疾病管理能力，有效预防甲亢复发[8]。

综上所述，甲亢病是一种对患者危害很大的常见疾病，对患者采用多维度护理干预，可以增强患者自我管理效能感水平，改善患者的临床症状，有利于提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广应用。

参考文献

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