早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果

彭敏

摘要 目的：探讨早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果。方法：收治急性脑血栓脑梗患者102例，随机分为两组。对照组给予神经内科基础治疗，观察组在对照组基础上给予早期综合康复疗法，比较两组日常生活功能评分、肢体运动功能评分。结果：观察组治疗后日常生活功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后肢体运动功能评分明顯高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者能显著改善日常生活功能以及肢体运动功能。

关键词 早期综合康复治疗；急性脑血栓脑梗；临床效果

急性脑血栓脑梗的发病原因主要是血栓阻塞脑血管，多见于老年人群，并且发病率呈逐年上升趋势，严重影响老年患者的生活质量及人身安全。以往急性脑血栓脑梗患者的治疗以神经内科基础疗法的应用为主，但此种治疗方法未充分关注急性脑血栓脑梗患者的治疗结果，最终获得的治疗效果往往欠理想，不利于患者日常生活功能的恢复以及肢体运动功能的恢复，因此探讨治疗急性脑血栓脑梗患者的有效方法具有重要的临床意义[1]。本研究旨在探讨早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗的临床疗效.现将结果报告如下。

资料与方法

2015年8月-2017年12月收治急性脑血栓脑梗患者102例，根据数字奇偶法将所有患者分为两组，每组51例。对照组男22例，女29例；年龄61～81岁，平均年龄（70.12±1.19）岁。观察组男21例，女30例；年龄62～83岁，平均年龄（70.19±1.22）岁。

纳入标准：①所有患者均符合急性脑血栓脑梗疾病相关的诊断标准；②意识清晰，无障碍现象，对于临床治疗工作均可以自主配合。

排除标准：①排除肾、肝、心脏疾病以及症状严重患者；②排除精神疾病患者。本研究获得伦理委员会同意批准；所有患者以及家属均签署知情同意书。两组患者性别以及年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：两组患者入院后，给予营养神经、抗凝以及溶栓等神经内科基础治疗。观察组在神经内科基础治疗后给予早期综合康复治疗，具体内容如下：①针对所有急性脑血栓脑梗患者制定合理的针对性康复计划，协助患者完成关节活动，并且确保每一关节活动次数5～7次，控制患者握手锻炼频率2次/d，锻炼要确保循序渐进、由远及近以及从轻到重的原则，活动时间15 min次[2]。②如果老年患者需要长时间卧床，则从坐位训练以及床上肢体训练两方面加以指导，此外合理展开面部肌肉锻炼干预，主要完成伸舌头、对口型以及鼓腮动作，每一动作重复5次[3]。③患者进食时要做到细嚼慢咽以及少食多餐，此外选择卡片以及图片等方法合理展开记忆训练[4]。

观察指标：观察、对比两组急性脑血栓脑梗患者日常生活功能评分以及肢体运动功能评分。

统计学方法：采用SPSS 20.0软件处理数据，肢体运动功能、日常生活功能采用（x±s）表示，组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

治疗前两组日常生活功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后日常生活功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

治疗前两组肢体运动功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后肢体运动功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

对于急性脑血栓脑梗疾病而言，老年患者发病率尤为显著，未及时治疗时患者往往会出现肢体运动功能丧失的现象，严重时会出现偏瘫r5。

急性脑血栓脑梗患者的治疗以神经内科基础疗法为主，但这种治疗方法注重于急性期的转归，对最终获得的治疗效果却有所忽略，从而使诸多急性脑血栓脑梗患者完成治疗后未获得理想效果。在此基础上，让患者配合展开早期综合康复治疗干预，将被动功能锻炼与主动运动充分结合起来，使患者受损的中枢神经系统获得有效恢复以及重建，使患者大脑皮层获得充分激活。此外，在治疗期间需要做到循序渐进，从而确保患者通过有效锻炼使肌腱痉挛症状以及肌腱挛缩症状获得显著缓解，最终提高肢体运动功能以及促进神经功能恢复。

本研究表明早期综合康复疗法是有效的，充分关注了急性期转归以及治疗效果，显著促进患者日常生活功能以及肢体运动功能的恢复。这充分证明早期综合康复疗法治疗急性脑血栓脑梗患者的可行性。

综上所述，对急性脑血栓脑梗患者选择早期综合康复疗法施治，可显著促进日常生活功能以及肢体运动功能的恢复，从而证明早期综合康复疗法具有临床推广应用价值。

参考文献

[1]房圣旭.研究急性脑血栓患者应用早期综合康复治疗的临床有效性[J].中国伤残医学，2016，24（17）：71-72.

[2]张艳.早期康复治疗方案对急性脑血栓患者的临床应用效果研究[J]大家健康旬刊，2017，11（8）：1022-1025.

[3]刘佶.65例急性二脑梗死偏瘫患者早期综合康复疗效分析[J]血管病防治知识（学术版），2016，15（7）：32-33

[4]江志琴.早期康复护理T预对于急性脑血栓患者的疗效分析[J]现代医药卫生，2014，7（24）：3786-3787

[5]卫芳芳.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，6（20）：4191