推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

刘永平

摘要目的：探讨推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：收治膝关节骨性关节炎患者52例，随机分为对照组和观察组，各26例。对照组给予传统针灸治疗，观察组采用推拿手法治疗。结果：治疗后，观察组的疼痛程度、僵硬程度及关节功能障碍均低于对照组，治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：对膝关节骨性关节炎患者给予推拿手法治疗，不仅能缓解患者膝关节的疼痛程度，同时还能提高治疗总有效率，大大提升患者的生活质量。

关键词推拿手法；膝关节；骨性关节炎

膝关节骨性关节炎多发于老年人，该疾病以退行性病理改变为基础病症，患有膝关节骨性关节炎的患者会出现膝盖红肿、疼痛症状，同时在坐起立行时十分困难。如果患者不采取有效的方法进行治疗，将可能引发关节的变形问题，严重者会出现残疾，给患者的生活质量带来很大的影响。因此，采取有效的治疗方法对患者疾病治疗效果有关键作用。本文通过选取我院2016年8月-2017年8月收治的52例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，就推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效展开分析，具体情况如下。

资料与方法

2016年8月-2017年8月收治膝关节骨性关节炎患者52例，所有患者均符合膝关节骨性关节炎的诊断标准，排除风湿性关节炎患者、类风湿性关节炎患者。随机将患者分为对照组和观察组，各26例。其中对照组男13例，女13例；年龄43～71岁，病程（5.21±1.11）年。观察组男12例，女14例；年龄42～72岁，病程（5.22±1.21）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①对照组给予传统的针灸治疗，取阴陵泉、阳陵泉、内犊鼻、外犊鼻、血海、太溪、梁丘、足三里。在针灸之前，应当做好消毒工作，之后根据穴位选择无菌针；针灸的手法主要是垂直将针插入穴位，之后行提插捻转手法，穴位得气后留针30min，针灸治疗的次数2次/周，对患者连续进行1个月的治疗。②观察组采用推拿手法治疗，让患者采取仰卧位的体位展开治疗。首先实施揉法及攘法进行推拿，其目的是使患者膝關节周围的肌肉得到放松；之后对患者进行穴位的推拿，选取内犊鼻、外犊鼻、阳陵泉、足三里。采用拇指重复3～5次轻捏患者的髌骨上缘或下缘；采用五指向上的推拿手法重复3～5次缓慢对患者髌骨或下缘提捏；之后将患者踝关节握住，围绕患者膝关节进行顺时针与逆时针来回揉捏，次数3—5次；最后，采用揉法与攘法的手法，缓解患者膝关节周围的肌肉。推拿手法治疗时间30 min/次，同时对患者进行2次，周的治疗，共进行1个月的治疗。

疗效判定标准：比较两组患者的治疗效果，主要根据骨性关节炎指数评分表进行评价，内容包括疼痛程度、膝关节僵硬程度、关节功能障碍等；并比较两组患者疾病的治疗总有效率。

统计学方法：采用SPSS 19.0统计学软件对数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床效果比较：观察组治疗后的疼痛评分、僵硬评分及关节功能障碍评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组治疗总有效率比较：与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

膝关节骨性关节炎患者由于受到疾病的影响，会出现膝盖肿痛、关节活动受限及屈膝痉挛等不良症状，给患者的生活质量带来很大的影响。因此，采取的治疗方法直接关系到患者疾病的康复情况。

由于该疾病主要是因气滞血瘀使得患者膝关节周围的静脉不通。采取推拿手法治疗该疾病，取患者内犊鼻、外犊鼻、阳陵泉、足三穴位进行推拿，能够有效改善患者膝痛症状，使患者的膝部经络气血得到良好疏通，同时有助予达到解痉镇痛的效果，促进膝关节症状的康复。

本文主要对2016年8月-2017年8月我院收治的52例膝关节骨性关节炎患者进行研究。通过分析结果可知，观察组治疗后的疼痛评分、僵硬评分及关节功能障碍显著低于对照组；且观察组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将推拿手法应用于膝关节骨性关节炎患者临床治疗中，能够有效改善患者膝关节的不良症状，促进患者疾病的康复，提高患者生活质量。因此，该治疗方法值得在临床中推广应用。