民族药九子不离母的临床运用

林家猛

摘要 目的：探讨民族药丸予不离母的临床运用。方法：分析玉溪市中医医院2016年民族药丸予不离母的使用剂量、适应证、患者年龄、性别。结果：本院2016年共有6 153张处方使用九子不离母，主要处方剂量为20～30 g，使用年龄主要在40～60岁，使用者女性多于男性，最主要的适应证为痹证。结论：可以进一步研究九子不离母在痹证运用中的药理学作用。

关键词 民族药；九予不离母；临床运用

九子不离母为薯蓣科薯蓣属植物叉蕊薯蓣，以根状茎入药，别名黄姜、叉蕊薯蓣，傣族民称弯急万。秋冬采集，切片晒干。味苦、微辛、性平。①功能主治：祛风除湿，止痒，止痛。用于风湿性关节炎、过敏性皮炎、坐骨神经痛、跌打损傷。②用法用量：25 ～50 g。水煎服；或泡酒500 mL，10～15 mL/次，2次/d。

九子不离母是我院多年使用的民族药之一，20多年的临床运用证明，九子不离母具有良好的疗效，深受玉溪广大医患欢迎。近年来，国家大力提倡开发民族医药，民族药独特的疗效及深厚的文化底蕴正逐步引起人们的关注，我院也在积极挖掘开发民族医药，九子不离母为我院用量最大的民族药饮片之一，是我们进行研究开发的首选品种。要研究和开发九子不离母，就要了解九子不离母的临床运用情况、使用剂量适应证。为此，对九子不离母2016年在我院的临床运用情况进行调查分析。

资料与方法

资料来源：从玉溪市中医医院信息系统（HIS）调取2016年含有九子不离母的门诊处方有效数据，包括用药剂量、适应证、患者性别、患者年龄等。

方法：运用Excel软件对采集的数据进行排序和统计，并按品名统计用药剂量、适应证、患者性别、患者年龄。

结果

九子不离母的用药剂量统计情况：2016年我院使用民族药九子不离母的处方共有6153张，处方使用剂量有6种，其中使用最多30 g，其次是20 g，两项占比约94%，其他剂量使用较少。见表l。

九子不离母的适应证情况统计情况：九子不离母2016年在我院的适应证有14种，其中最主要的适应证为痹证，在全年处方运用中占92%。见表2。

九子不离母的使用患者年龄隋况统计：九子不离母2016年在我院主要用于> 20岁患者，其中应用最多的年龄41～60岁，占比54%。见表3。

使用九子不离母的患者性别情况统计：使用九子不离母的患者中女性比男性多。见表4。

讨论

九子不离母化学成分为含薯蓣皂苷、鞣质、淀粉、蛋白质等。临床还可用于：①乳糜尿：本品、益智仁各25 g，石菖蒲、台乌各15 g，盐少许。水煎服。②大骨节病、重体力劳动后肌肉疲劳：本品100 g泡酒500 mL，睡前服20 mL。③腰部外伤引起下肢麻痹：本品50 g，飞龙掌血、土当归、透骨草、大伸筋各25 g，狗椒根15 g，川芎20 g，酒引，水煎服。或泡酒，10～15 mL/次，2次/d。④下肢肌肉痉挛：本品100 g，山皮条50 g，泡酒500 mL。3d后服每次10～20 mL。⑤过敏性皮炎：本品、透骨草各25 g，水煎服；或各50一100 g水煎外洗。其他还有用于腰椎间盘突出症、类风湿关节炎、小儿迁延性及慢性肾炎等。

九子不离母在我院一年有6 153张处方在使用，占我院民族药饮片处方总处方数25 437的24.18%，是我院用量最多的民族药品种之一，其常规使用剂量20～ 30 g，主要适应人群为>40岁患者，可能是> 40岁人群患痹证的人较多，且女性较男性更易患痹证的原因。其主要适应证为痹证，与《草药讲义》《云南民族药志》等的记载相符，可以进一步研究九子不离母的在痹证运用中的药理学作用。另外，目劄证、喉痹、胃脘痛、痿证、胁痛病、结石证、鼻炎证、盗汗证、眩晕证是笔者所查文献中未记载的适应证，但应用病例不多，应再进一步查证研究。