时间:2024-11-16
陈西容
摘要 目的:研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。方法:收治慢阻肺急性加重期患者100例,随机平分两组。对照组选用特布他林进行治疗,观察组选用糖皮质激素联合特布他林治疗。觀察、比较两组临床疗效和肺通气功能的分析情况。结果:观察组治疗总有效率96%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患肺通气功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺患者选用糖皮质激素联合特布他林治疗,能够有效改善患者肺通气功能,治疗效果好。
关键词 慢阻肺;糖皮质激素;特布他林
近年来,人们对糖尿病、心血管疾病等提高了重视程度,却忽略了慢性呼吸系统疾病也正在向人类的生命逼近。慢阻肺是慢性呼吸系统疾病中最为显著的一种,以气流不通引发呼吸系统受到阻碍的疾病。这种疾病有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,严重危害着人们的身体健康。临床医学上常使用特布他林治疗慢阻肺,虽然有一定的疗效,但是效果并不满意。本篇文章主要研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺的具体疗效,现报告如下。
资料与方法
2014年8月-2017年8月收治慢阻肺急性加重患者100例,随即将其分观察组和对照组,每组50例。观察组男24例,女26例;年龄45~76岁,平均(52.4±6.8)岁。对照组男28例,女22例;年龄48~ 80岁,平均(55.9±6.3)岁。这100例患者经本院相关检查诊断,均没有精神疾病、内分泌系统等其他特殊疾病。两组年龄、性别、临床症状等基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
方法:对照组选用单一的特布他林进行治疗。在医生的嘱咐下,根据病情状况确定剂量、制剂、用药方法。口服:在刚开始服用特布他林片时,服用2~3次/d,剂量1.25 mg/次,服用1~2周过后剂量可加至2.5 mg,服用3次/d。吸入剂:吸l剂/次,病情严重者可以加量,吸3剂/次,吸入量≤12剂/d。气雾剂:1~2喷/次,病情严重者可加至6喷,≤24喷/d,疗程10~14 d。观察组则在对照组治疗的基础上联合糖皮质激素进行治疗,根据患者的病情状况确定剂量、制剂、用药方法及疗程。本次研究选择葛兰素史克公司生产的丙酸氟替卡松气雾剂,成人用量100~1 000 μg/次,服用2次/d,根据患者病情的严重情况可加适当量服用。在开展治疗10~14 d后,为患者开展肺通气功能检测。
观察指标:观察两组患者临床治疗效果和肺通气功能改善的情况。临床疗效判定标准:显效、有效、无效3个级别。①显效:指患者治疗后,哮喘和咳痰等临床症状消失;②有效:指临床症状有所减轻,咳喘、咳痰症状明显改善;③无效:指经治疗后患者病情均未得到改善。肺通气功能指标为用力肺活量(FVC)、Is用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC。
统计学方法:采用SPSS 19.0统计学软件,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料“百分比”使用X2检验;P< 0.05表示差异有统计学意义。
结果
两组临床效果比较:观察组治疗总有效率(96%)明显高于对照组(82%),差异有统计学意义(P<0.05),见表l。
两组治疗前后肺功能测定改善情况比较:观察组肺通气功能指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2和表3。
讨论
慢阻肺是肺部功能出现障碍的慢性阻塞性疾病,因为肺部发生病变而引起呼吸不畅,常见的表现形式有咳痰、咳嗽、咳喘等。随着病情逐渐加重会影响到患者的劳动能力,严重时会发生呼吸衰竭导致患者死亡。慢阻肺发病缓慢,病史一般比较长,疾病长期折磨会使患者的体质变弱,抵抗能力下降。慢阻肺患者都存在着呼吸艰难、呼吸不畅等症状,呼吸道遇到刺激时难以排出分泌物,很容易出现黏膜循环障碍,进一步引发感染。因此,一旦被医院诊断出患了慢阻肺必须及时入院治疗,尽可能减少患者的病痛。
近年来,我国慢阻肺患病率不断增高。据有关文献报道,我国≥40岁人群慢阻肺患病率高达9.9%,多么惊人的数据。医学研究表明,糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺患者,疗效显著。糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节物质,它对机体生长发育、免疫功能、新陈代谢起着重要的调节作用。特布他林是一种能够促进支气管平滑肌和子宫平滑肌舒张的药物,从而扩张气道,促进黏膜循环达到患者呼吸通畅的目的。两种药物联合治疗极大地提高了临床疗效。2014年8月-2017年8月收治慢阻肺急性加重患者100例,探讨糖皮质联合特布他林治疗慢阻肺的疗效。结果显示,糖皮质联合特布他林的临床疗效比单一的特布他林治疗显著,且能够有效改善患者的肺通气功能。
综上所述,给予慢阻肺患者选用糖皮质联合特布他林治疗,能够有效改善患者肺通气功能,治疗效果好,值得广泛推广。
我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理! 部分文章是来自各大过期杂志,内容仅供学习参考,不准确地方联系删除处理!